癲癇治療用藥原則
癲癇藥物治療遵循原則是關鍵,抗癲癇藥物治療是治療癲癇的常規(guī)治療方法,在抗癲癇藥物治療過程中也存在一些問題,也會因此而走入誤區(qū),不僅不能控制癲癇的發(fā)作,還有可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。北京國陽醫(yī)院專家提醒抗癲癇藥物的服用是有原則存在的:
癲癇治療用藥原則(1)早期治療
1年內有2次癲癇發(fā)作后,就需積極治療,治療越早,效果越好,以避免癲癇發(fā)作引起腦損害。
癲癇治療用藥原則(2)單藥治療
單一用藥可使80%一85%的癲癇患兒發(fā)作完全控制。使用一種藥物治療,既避免藥物的相互作用使療效下降,又可減少毒性反應的發(fā)生。
癲癇治療用藥原則(3)規(guī)律用藥
抗癲癇藥物必須不間斷的、有規(guī)律的分次服用,嚴格掌握服用方法和劑量。規(guī)律服藥目的是要使體內時刻都保持穩(wěn)定的藥量。癲癇發(fā)作不能預測,如體內藥量不夠,就有可能出現發(fā)作而得不到控制。突然停藥,會打破藥物與人體之間的適應狀態(tài),可能使癲癇發(fā)作加重。體內代謝慢的藥物如,每天口服1次就可以,在體內代謝快,每日應用3次(緩釋劑型每日1次即可)。
癲癇治療用藥原則(4)長期服藥
抗癇藥物必須長期服用,有的需要維持幾年甚至終身,服藥時間越長,復發(fā)頻率越少。發(fā)作停止后仍應繼續(xù)服用維持量2—4年,之后減藥。減藥也是逐漸減少,減藥過程約需半年至1年。
癲癇治療用藥原則(5)逐漸停藥
停藥是一個相當漫長的過程,切不可突然停藥,停藥過程要慢,癲癇發(fā)作被藥物控制后,并不能馬上停用,一般要經過l一2年,即使換藥治療也切忌驟停原藥,需在加用的藥物達到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度后,再遞減原藥。只有堅持正規(guī)有序的藥物治療,才能獲得較高的臨床療效。
癲癇治療用藥原則(6)調整藥量
開始小劑量,逐漸調整、增減,注意各個人之間對藥物反應的差異。如果癲癇發(fā)作頻繁,在無嚴重副作用前提下,用量應盡早加足,以減少或控制頻繁癲癇發(fā)作。不同的藥物達到穩(wěn)定狀態(tài)的時間不同,如約為4天,5—10天,5—14天,14—21天等,一種藥物達到足量病情仍無改善,應考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。
癲癇治療用藥原則(7)注意藥物不良反應
家長或患者要了解藥物可能出現的不良反應,以便及時發(fā)現和正確處理。常用藥物是較安全的,不良反應多為輕微、可逆的。但各人之間對藥物的反應有差異,所以應密切觀察。對肝、腎功能和血常規(guī)在服藥前和治療過程中應定期進行檢查。對抗癲癇藥過敏反應可表現為皮疹、發(fā)熱、咽喉痛和淋巴結腫大、內臟損害,應及時與醫(yī)生取得聯系,以免出現嚴重后果。
癲癇治療用藥原則
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