服用避孕藥的10個(gè)疑問
由于老一代口服避孕藥中所含的孕激素選擇性不高,具有雄激素效應(yīng),有些女性服用后會(huì)發(fā)胖、長(zhǎng)痘。下面,學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下對(duì)于服用避孕藥的疑問,歡迎大家閱讀。
服用避孕藥的疑問1:
口服避孕藥有禁忌嗎?
有以下任何一種情況的女性,一般不宜口服避孕藥,具體情況應(yīng)咨詢醫(yī)生:1.患有血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病,有深部靜脈炎或靜脈血栓栓塞史;2.患有腦血管或心血管疾病;3.患有高血壓,血壓>140/100毫米汞柱;4.已知或疑有乳腺癌;5.已知或疑有雌激素依賴性腫瘤;6.患有良、惡性肝臟腫瘤,肝硬化、肝功能損傷或處于病毒性肝炎活動(dòng)期;7.患有糖尿病伴腎、視網(wǎng)膜病變及其他心血管病;8.妊娠,產(chǎn)后6個(gè)月以內(nèi)母乳喂養(yǎng);9.有原因不明的陰道異常流血;10.吸煙每日≥20支,尤其年齡≥35歲;11.有嚴(yán)重偏頭痛;12.患有腎臟疾病,腎功能損傷;13.患有哮喘、抑郁癥;14.正在服用利福平、巴比妥類抗癲癇藥,長(zhǎng)期服用抗生素或影響肝酶代謝的藥物。
服用避孕藥的疑問2:
服口服避孕藥前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備?
需長(zhǎng)期服口服避孕藥者,最好到醫(yī)院婦科門診檢查,包括全身檢查,如心、肺、肝、脾、乳房、血壓等;婦科檢查,如子宮及附件;實(shí)驗(yàn)室檢查除血、尿常規(guī)外,還需查肝、腎功能、血糖、血脂等。醫(yī)生綜合不同女性的情況,決定其能否服避孕藥,用哪一種,并詳細(xì)交代服藥方法、注意事項(xiàng)及可能產(chǎn)生的副作用等。服用避孕藥期間如出現(xiàn)異常情況,應(yīng)到醫(yī)院咨詢。服藥1年以上,還需到醫(yī)院復(fù)查。
服用避孕藥的疑問3:
服避孕藥會(huì)影響今后懷孕嗎?
避孕藥一般不會(huì)引起不孕。大量資料表明,大多數(shù)女性的月經(jīng)于停藥后6~10周恢復(fù),約70%的女性第一次月經(jīng)周期中恢復(fù)排卵,3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)恢復(fù)排卵率可達(dá)90%以上。有部分女性停藥后,出現(xiàn)雌孕激素水平高于服藥前水平的反跳現(xiàn)象,更易受孕。有人統(tǒng)計(jì):2/3的服藥者于停藥后1~2個(gè)月內(nèi)妊娠,胎兒未見異常。一般服用短效避孕藥者在停藥后第一個(gè)周期即恢復(fù)排卵功能,服長(zhǎng)效避孕藥者需1~3個(gè)月。
服用避孕藥的疑問4:
停服避孕藥后多久懷孕比較安全?
近期英國對(duì)5500名服藥女性進(jìn)行觀察,未發(fā)現(xiàn)口服避孕藥對(duì)下一代的不良影響,其畸變率、流產(chǎn)率無明顯差別。不過,由于目前對(duì)長(zhǎng)期服藥對(duì)胎兒的遠(yuǎn)期影響還沒有足夠把握,慎重起見,最好停藥半年后再懷孕,這樣使母體能夠有充足的時(shí)間消除激素的干擾,并恢復(fù)自己的生理功能。
服用避孕藥的疑問5:
避孕藥和其他藥會(huì)起沖突嗎?
有些藥可影響口服避孕藥的效果,需加以注意。例如抗結(jié)核藥利福平可使口服避孕藥的主要成分代謝加快,降低血液中的藥物濃度,降低藥效而致避孕失敗??咕亍逼S青霉素、新霉素、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、氯霉素、呋喃坦啶等會(huì)抑制腸道菌群,影響避孕藥在腸道內(nèi)的吸收??拱d癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等也會(huì)影響避孕藥的效果。
服避孕藥期間用上述藥物時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,調(diào)整服藥劑量或改用其他避孕方法,保證藥效、避孕效果和安全性。
服用避孕藥的疑問6:
有高血壓家族史可以吃避孕藥嗎?
老一代口服避孕藥中雌激素含量高(≥50微克/天),可致血壓升高。新一代口服避孕藥中雌激素含量低(20~30微克/天),對(duì)血壓沒有明顯影響。但是年齡越大,發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性越大,重度吸煙者心血管疾病的危險(xiǎn)也相應(yīng)增加。所以,35歲以上、重度吸煙的女性不宜吃避孕藥。二十多歲、血壓正常的女性可咨詢醫(yī)生后服用避孕藥。
服用避孕藥的疑問7:
口服避孕藥會(huì)增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)嗎?
口服避孕藥和靜脈血栓之間的關(guān)系與雌激素劑量有關(guān)。在每天服用30~35微克雌激素的女性中,每年的靜脈血栓發(fā)生率為4.1萬,而未服藥的年輕女性發(fā)生率為2.3萬。數(shù)十年來,復(fù)方口服避孕藥服用者靜脈血栓發(fā)生率正在明顯下降,這是因?yàn)榇萍に貏┝繙p少的緣故。服避孕藥期間應(yīng)注意多喝水和合理鍛煉,有其他血栓風(fēng)險(xiǎn)的女性應(yīng)咨詢醫(yī)生并定期復(fù)查。
服用避孕藥的疑問8:
有乳腺增生能否服避孕藥?
服口服避孕藥能顯著降低乳腺良性疾病的發(fā)病率,所以,有乳腺增生(良性乳腺病)的女性可以口服避孕藥。口服避孕藥對(duì)子宮內(nèi)膜和卵巢的保護(hù)也有重要意義。
服用避孕藥的疑問9:
吃避孕藥會(huì)增加卒中和心肌梗死的危險(xiǎn)嗎?
卒中和心肌梗死的發(fā)生率在一般人群中隨年齡的增長(zhǎng)而增加,而在育齡女性中極低。1980年以前,服老一代口服避孕藥(雌激素含量比較高,孕激素的選擇性不高)的女性,尤其是35歲以上、重度吸煙(每日≥20支)的女性,卒中和心肌梗死的危險(xiǎn)性確實(shí)明顯增加;而對(duì)于不吸煙、血壓正常、35歲以下的女性,口服避孕藥則不增加危險(xiǎn)。新型口服避孕藥雌激素含量低、孕激素具有高選擇性,對(duì)于不吸煙、無高血壓史的年輕女性更安全。
服用避孕藥的疑問10:
口服避孕藥會(huì)讓人發(fā)胖、長(zhǎng)痘嗎?
由于老一代口服避孕藥中所含的孕激素選擇性不高,具有雄激素效應(yīng),有些女性服用后會(huì)發(fā)胖、長(zhǎng)痘。而目前常用的新一代口服避孕藥所含的孕激素具有高選擇性,對(duì)人體脂代謝有利,服后一般不會(huì)發(fā)胖和長(zhǎng)痘。而且,這類藥可能還對(duì)皮膚有益,可用于治療痤瘡、脂溢性皮炎和多毛癥,使皮膚變得光潔。