糖尿病合理用藥的原則是什么
糖尿病患者需要長(zhǎng)期用藥，長(zhǎng)期正確的使用藥物是延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量，延緩并發(fā)癥的關(guān)鍵所在。但是不能盲目的使用藥物，那么，下面我們一起了解下糖尿病合理用藥的原則吧。
糖尿病合理用藥的原則
第一、如果能靠控制飲食和運(yùn)動(dòng)將血糖降至正常，就不要盲目用藥。
臨床上經(jīng)常見(jiàn)到這樣的患者：剛診斷為糖尿病，血糖并不很高，就打上了胰島素，結(jié)果體重猛增。事實(shí)上病人控制飲食、加強(qiáng)鍛煉，不用藥，血糖也能降下來(lái)。靠改變生活方式控制血糖是最好的。
第二、越傳統(tǒng)的藥物越安全。
如今控糖的藥物五花八門(mén)，但是針對(duì)每一個(gè)患者，并非都適用。任何藥物、任何治療都不是完美的，都各有利弊。事實(shí)上，用的時(shí)間越長(zhǎng)，越傳統(tǒng)的藥物越安全。因?yàn)榻?jīng)過(guò)了多年的臨床觀察和大浪淘沙，藥物的正副作用都已經(jīng)被掌握，比如二甲雙胍、磺脲類等。而且，傳統(tǒng)的藥物還有一個(gè)好處，就是便宜。糖友不要盲目追求新藥、貴藥，能降糖的藥就是好藥。
第三、選擇中醫(yī)藥治療要注意副作用。
實(shí)踐證明，西藥降糖的效果是最好的，而且使用起來(lái)簡(jiǎn)便、副作用清楚。糖友可以選擇去正規(guī)醫(yī)院看中醫(yī)，但不要認(rèn)為中藥沒(méi)有副作用。
第四、聲稱能“治愈糖尿病”的藥物或治療肯定是騙人的。
糖尿病是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“副產(chǎn)品”，隨著生活條件好轉(zhuǎn)，人們吃得好、動(dòng)得少就會(huì)患病。目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有找到一個(gè)能夠治愈糖尿病的妙方，但凡說(shuō)吃什么藥或采取什么手段能治愈，一定是騙子，廣大糖友不要上當(dāng)。
第五、處于“臨床研究”的階段不等于“臨床應(yīng)用”。
手術(shù)治療在部分患者有一定效果，但觀察的時(shí)間太短，遠(yuǎn)期效益還不清楚。
糖尿病用藥的注意事項(xiàng)
1、長(zhǎng)期服用某一制劑時(shí)，可漸見(jiàn)無(wú)效，則須及時(shí)換用另一制劑。
2、注意藥物配伍，以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時(shí)使用可增強(qiáng)降血糖作用?；请孱惻c下列藥物同時(shí)使用時(shí)，降血糖作用增強(qiáng)：水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙淀、利血平、可樂(lè)寧、心得安、四環(huán)素、氯霉素、消炎痛等;與下列藥物同時(shí)使用，其降血糖作用將減弱：異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。
3、口服降糖藥，適用于非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制后血糖水平仍較高時(shí)，不能用于胰島素依賴型糖尿病，以免因無(wú)效而貽誤病情。
4、應(yīng)定時(shí)、定量遵醫(yī)囑服用，且須作服藥記錄。記錄內(nèi)容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥后反應(yīng)、血糖及尿糖檢查結(jié)果、飲食情況。
5、各種制劑，均宜從較小劑量開(kāi)始，每晨服1次，然后按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩(wěn)妥。
糖尿病的有效預(yù)防
1、定期查眼底，注意發(fā)現(xiàn)視力的變化
是常見(jiàn)的預(yù)防糖尿病眼病的方法，建議糖尿病患者應(yīng)每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者，過(guò)了青春期后應(yīng)定期檢查眼底，2型糖尿病患者從發(fā)病后5年應(yīng)每年檢查1次或遵醫(yī)囑。如有眼部異常感覺(jué)，及時(shí)去找眼科醫(yī)生檢查治療，并要縮短眼科隨診時(shí)間，如每半年或3個(gè)月1次。
2、早期治療
如果已有眼部并發(fā)癥，要遵照醫(yī)生建議，按時(shí)用藥并作必要的檢查，如眼底熒光血管造影等，也是常見(jiàn)的預(yù)防糖尿病眼病的方法。如需要激光治療，一定要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，可做局部激光治療。已經(jīng)是增殖型視網(wǎng)膜病變，則需做全視網(wǎng)膜光凝固治療，防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)眼底出血不吸收，需要作玻璃體切割手術(shù)時(shí)，就要下決心聽(tīng)從醫(yī)生安排。
3、控制血糖、血壓、血脂
預(yù)防糖尿病眼病，最重要的就是積極有效地控制糖尿病，要使空腹和餐后血糖均接近正常水平，使糖化血紅蛋白控制在7%以下，是預(yù)防糖尿病眼病的基本措施，血糖控制的優(yōu)劣，關(guān)系到視網(wǎng)膜病變的輕重。
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