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格列吡嗪片的用法用量

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格列吡嗪片的用法用量

  格列吡嗪片用于單用飲食控制治療未能達(dá)到良好效果的輕、中度非胰島素依賴型病人,下面小編帶你了解格列吡嗪片的用法用量,希望對你有幫助!

  格列吡嗪片的用法用量

  口服:劑量因人而異,一般推薦劑量2.5~20mg/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。

  單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5~5mg,以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5~5.0mg。一日劑量超過15mg(3片),分2~3次餐前服用。

  已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復(fù)查血糖后開始服用本品。從5mg(1片)起逐漸加大劑量,直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過30mg(6片)。

  格列吡嗪片的功能主治

  格列吡嗪片主要成份為格列吡嗪?;瘜W(xué)名::1-環(huán)己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。分子式:C21H37N5O4S。分子量:445.5。

  格列吡嗪片的功能主治是適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。

  格列吡嗪片注意事項(xiàng)

  病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食控制和用藥時(shí)間;下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者;用藥期間應(yīng)定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,并進(jìn)行眼科檢查;避免飲酒,以免引起類戒斷反應(yīng)。

  格列吡嗪片性態(tài)及藥理作用

  性狀:本品為白色片,在水中迅速崩解。

  藥理作用:本品為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數(shù)2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbA1c)下降1%~2%。此類藥主要作用為刺激胰島 細(xì)胞分泌胰島素,但先決條件是胰島 細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機(jī)制是與 細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合,從而使K+通道關(guān)閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開啟,胞液內(nèi)Ca2+升高,促使胰島素分泌。此外還有胰外效應(yīng),包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。

  藥代動(dòng)力學(xué):口服后通過小腸吸收,30分鐘見效。t1/2為2~4小時(shí),達(dá)峰時(shí)1~2小時(shí)維持降血糖長達(dá)10小時(shí)以上,藥物在體內(nèi)代謝成無活性物質(zhì),排瀉藥量的97%三天內(nèi)全部由腎臟排出體外,不會造成藥物積蓄性低血糖。

  格列吡嗪片的副作用

  格列吡嗪片的副作用包括:較常見的為腸胃道癥狀,如惡心,上腹脹滿、頭痛等,減少劑量即可緩解。個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏的副作用?;颊咴诜幤陂g偶見低血糖,尤其是年老體弱者、活動(dòng)過度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者?;颊叻酶窳羞拎浩嗯家娫煅到y(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。

  慎用格列吡嗪片的人群

  l、肝臟疾病。

  2、腎臟疾病。

  3、慢性腹瀉或腸梗阻。

  4、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷。

  5、腦垂體或腎上腺功能紊亂。

  6、心臟病病史。

  格列吡嗪片的副作用較輕微。患者在服用格列吡嗪片期間,應(yīng)自己監(jiān)測血糖,并定期去醫(yī)院復(fù)診。患者在服藥的同時(shí),也應(yīng)該注意運(yùn)動(dòng)和飲食相結(jié)合,將血糖控制在正常范圍內(nèi)?;颊咴陂_始服用格列吡嗪片前,應(yīng)告知醫(yī)生其正在服用的處方藥,非處方藥,以及保健品,避免發(fā)生不良的藥物相互作用。


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