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治療抑郁的藥物介紹

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治療抑郁的藥物介紹

  抑郁癥如果嚴(yán)重的話可能是需要通過藥物來治療的,那么我們在生活中的常見治療抑郁癥的藥物有哪些呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  治療抑郁的藥物

  1. 三環(huán)類抗抑郁藥

  這類藥物適合于各類型的抑郁發(fā)作、心境惡略、各種神經(jīng)癥辦法的抑郁情緒、其他精神疾病伴發(fā)的抑郁情緒、軀體疾病辦法哦抑郁情緒等。臨床常用的有啊米踢林、多慮平、安拿芬尼、米帕明(米帕明【譯】:米帕明是一種抗抑郁藥,臨床用于各種類型的抑郁癥,對內(nèi)源性抑郁癥、反應(yīng)性抑郁癥療效好,對更年期抑郁癥、神經(jīng)官能癥的抑郁癥及強迫癥也有效)。

  2. 選擇性5-羥色胺再攝取抑制

  這類藥物屬于新興抗抑郁藥,具有毒副作用小,服用簡便等特點。為當(dāng)今很多發(fā)達(dá)國家治療抑郁的一線用藥。代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。

  3. 四環(huán)類抗抑郁藥

  (1) 米安舍林(脫爾頓):它屬于鎮(zhèn)靜性抗抑郁劑,適用于各種抑郁狀態(tài)。

  (2) 馬普替林(麥普替林):為選擇性抑制NE的再攝取。適合年輕及老年抑郁癥。

  4. 其它遞質(zhì)機制的新型抗抑郁藥

  (1) 曲唑酮(美舒郁):是弱抗抑郁藥,對嚴(yán)重抑郁效果相差。對抗焦慮、失眠的輕中度抑郁是最佳適應(yīng)癥。

  (2) 完拉法新(博樂欣):適用于各種抑郁狀態(tài),起效快,無特殊禁忌癥,但肝腎病人慎用。

  (3) 米氮平(瑞美隆):本藥的耐受性好,副作用少,是一種新型抗抑郁劑。

  (4) 嗎氯貝胺: 它可以治療各種類型的抑,對焦慮抑郁混合狀態(tài)效果也較好。

  抑郁癥的臨床表現(xiàn)

  抑郁癥可以表現(xiàn)為單次或反復(fù)多次的抑郁發(fā)作,以下是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。

  1.心境低落

  主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。

  2.思維遲緩

  患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。

  3.意志活動減退

  患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細(xì)精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應(yīng)提高警惕。

  4.認(rèn)知功能損害

  研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會功能障礙,而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

  5.軀體癥狀

  主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒后不能再入睡,這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強、體重增加。

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