鹽酸貝那普利片說(shuō)明書(shū)

　　鹽酸貝那普利片是一種常用藥，患者服用前要先仔細(xì)查看鹽酸貝那普利片說(shuō)明書(shū)才能服用，避免用錯(cuò)藥帶來(lái)的不良反應(yīng)。下面來(lái)看鹽酸貝那普利片說(shuō)明書(shū)和其他相關(guān)內(nèi)容。

　　鹽酸貝那普利片說(shuō)明書(shū)

　　1、鹽酸貝那普利片的成分

　　鹽酸貝那普利片的有效成分是酸貝那普利,具有降壓:本品在肝內(nèi)水解為苯那普利拉,成為一種競(jìng)爭(zhēng)性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產(chǎn)生降壓作用。減低心臟負(fù)荷:本品擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈,降低周圍血管阻力或心臟后負(fù)荷,降低肺毛細(xì)血管嵌壓或心臟前負(fù)荷,也降低肺血管阻力,從而改善心排血量,使運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間延長(zhǎng)。

　　2、鹽酸貝那普利片的功能主治

　　高血壓(可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用)。心功能不全(可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用)。

　　3、鹽酸貝那普利片的用法用量

　　成人用量降壓:未服用利尿藥者,開(kāi)始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴(yán)重和惡性高血壓除外),用本品前應(yīng)停用利尿藥2?3天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達(dá)20mg?40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開(kāi)始用5mg每天1次。心功能不全:開(kāi)始推薦劑量為口服5mg,每天1次,首次服藥需監(jiān)測(cè)血壓。維持量可用5mg?10mg每天1次。嚴(yán)重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。兒童用量尚無(wú)研究資料。

　　鹽酸貝那普利片的功效

　　1、鹽酸貝那普利片的功效與作用

　　降壓:本品在肝內(nèi)水解為苯那普利拉,成為一種競(jìng)爭(zhēng)性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產(chǎn)生降壓作用。減低心臟負(fù)荷:本品擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈,降低周圍血管阻力或心臟后負(fù)荷,降低肺毛細(xì)血管嵌壓或心臟前負(fù)荷,也降低肺血管阻力,從而改善心排血量,使運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間延長(zhǎng)。毒理 大鼠和小鼠持續(xù)口服苯那普利2年,劑量為每天150mg/kg,未發(fā)現(xiàn)本品有致癌性。(該劑量按mg/kg計(jì)算,為人類最大用量的110倍;按mg/m2計(jì)算,為人類最大用量的18倍和9倍)。

　　不論在細(xì)菌試驗(yàn)中,還是在體外培養(yǎng)的哺乳動(dòng)物細(xì)胞試驗(yàn)中均未發(fā)現(xiàn)本品有致突變性。雌、雄大鼠口服苯那普利,劑量為每天50-150mg/kg,未發(fā)現(xiàn)本品影響生殖能力。(該劑量按mg/kg計(jì)算,為人類最大用量的37?375倍;按mg/m2計(jì)算,為人類最大用量的6?60倍普利口服吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間為0.5?1小時(shí),苯那普利拉為1?1.5小時(shí)?？诜罩辽?7%,進(jìn)食不影響吸收。本品的蛋白結(jié)合率高達(dá)96.7%,苯那普利拉為95.3%。本品吸收后在肝內(nèi)水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用比本品強(qiáng)。本品的半衰期為0.6小時(shí),苯那普利拉為10-11小時(shí),2、3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。本品主要經(jīng)腎清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結(jié)合物排出;11%?12%從膽道排泄。輕中度腎功能障礙(肌酐清除率?30ml/min)、肝硬化所致肝功能障礙及年齡不影響藥代動(dòng)力學(xué)。血液透析時(shí),本品少量可被透析清除。

　　2、鹽酸貝那普利片治什么病

　　鹽酸貝那普利片,適應(yīng)癥為各期高血壓充血性心力衰竭作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級(jí)Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

　　服用鹽酸貝那普利片的注意事項(xiàng)

　　1、鹽酸貝那普利片的副作用

　　1.1、常見(jiàn)的有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。最常見(jiàn)的為頭痛和咳嗽。

　　1.2、少見(jiàn)的有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺(jué)異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。血管神經(jīng)性水腫罕見(jiàn)。

　　偶見(jiàn)血鉀升高,尤其在腎功能不全和并用治療低血鉀的藥物時(shí)。偶見(jiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。腦或冠狀動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而加重。肝功能障礙時(shí)本品在肝內(nèi)的代謝降低。因此,建議在相關(guān)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用效果好。

　　2、鹽酸貝那普利片的禁忌人群

　　已知對(duì)貝那普利、相關(guān)化合物或本品的任何輔料過(guò)敏者。有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起血管性水腫病史者。孕婦 (參見(jiàn)【孕婦與哺乳期婦女用藥】)。

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