阿糖胞苷是什么藥以及功效作用
阿糖胞苷是什么藥呢?很多人都沒有聽過阿糖胞苷,其實阿糖胞苷是現(xiàn)在臨床上使用最多的一種急性白血病治療藥物。本文是阿糖胞苷的作用,希望對大家有幫助!
阿糖胞苷的價格
1、阿糖胞苷的價格
阿糖胞苷價格貴嗎?根據(jù)地域的不同,價格有差異,一般在15-20元每瓶。
2、阿糖胞苷是什么
阿糖胞苷又叫胞嘧啶阿拉伯糖苷,是現(xiàn)在臨床上使用最多的一種急性白血病治療藥物。它可以抑制細胞DNA合成,使細胞不能正常增殖,從而達到治療白血病的效果。除了治療急性白血病以外,阿糖胞苷對于腫瘤和癌癥的治療也有一定效果。
3、阿糖胞苷的適應(yīng)癥
本品適用于急性白血病的誘導(dǎo)緩解期及維持鞏固期。對急性非淋巴細胞性白血病效果較好,對慢性粒細胞白血病的急變期,惡性淋巴瘤。
4、阿糖胞苷的注意事項
4.1、使用本品時可引起血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT(SGPT)﹑血及尿中尿酸量的增高。
4.2、下列情況應(yīng)慎用:骨髓抑制﹑白細胞及血小板顯著減低者﹑肝腎功能不 全﹑有膽道疾患者﹑有痛風(fēng)病史﹑尿酸鹽腎結(jié)石病史﹑近期接受過細胞毒藥物或放射治療。
4.3、用藥期間應(yīng)定期檢查:周圍血象﹑血細胞和血小板計數(shù)﹑骨髓涂片以及肝腎功能。
4.4、快速靜脈注射雖引起較嚴重的惡心、嘔吐反應(yīng),但對骨髓的抑制較輕,患者亦更能耐受較大劑量的阿糖胞苷。
4.5、使用本品時可引起血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT(SGPT)、血及尿中尿酸量的增高。
阿糖胞苷的用法用量
1、成人常用量,誘導(dǎo)緩解:靜脈注射或滴注一次按體重2mg/kg(或1-3mg/kg),一日一次,連用10-14日,如無明顯不良反應(yīng),劑量可增大至一次按體重4-6mg/kg。維持:完全緩解后改用維持治療量,一次按體重1mg/kg,一日1-2次,皮下注射,連用7-10日。
2、中劑量阿糖胞苷:中劑量是指阿糖胞苷的劑量為一次按體表面積0.5-1.0g/m2的方案,一般需靜滴1-3小時,一日2次,以2-6日為一療程;大劑量阿糖胞苷的劑量為按體表面積1-3g/m2的方案,靜滴及療程同中劑量方案。
3、小劑量阿糖胞苷:劑量為一次按體表面積10mg/m2,皮下注射,一日2次,以14-21日為一療程,如不緩解而患者情況容許,可于2-3周重復(fù)一療程,本方案主要用于治療原始細胞增多或骨髓增生異常綜合癥患者,亦可治療低增生性急性白血病、老年性急性淋巴細胞白血病等。
阿糖胞苷的藥理毒理和藥代動力學(xué)
藥理毒理:本品是一種抗代謝藥物。盡管作用機制尚未完全闡明,但阿糖胞苷似通過抑制DNA 多聚酶而起作用。另據(jù)報道少量阿糖胞苷即能與DNA和RNA產(chǎn)生明顯結(jié)合。臨床前安全性數(shù)據(jù)
在所有已試驗的動物種屬中觀察到的阿糖胞苷的主要劑量限制性毒性為骨髓抑制,表現(xiàn)為巨幼紅細胞增多、網(wǎng)織紅細胞減少、白細胞減少、血小板減少。其它靶器官包括肝臟、腎臟和腦。有報道本品可引起廣泛的染色體損傷(包括染色質(zhì)斷裂)和培養(yǎng)的嚙齒類動物細胞惡變。
藥代動力學(xué):阿糖胞苷口服無效,僅有不到口服劑量20%的阿糖胞苷被胃腸道吸收。持續(xù)靜脈滴注可達到相對穩(wěn)定的血藥濃度。皮下注射或肌肉注射阿糖胞苷后20-60分鐘,血中放射活性達峰值,但明顯低于靜脈給藥的血藥濃度。不同患者接受相同劑量的阿糖胞苷后,血藥濃度的個體差異很大。一些研究發(fā)現(xiàn)血藥濃度的差異與臨床緩解率密切相關(guān),血漿藥物濃度高者獲得更多的血液緩解機會。
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