西地蘭有什么功效作用

時間：2017-01-19 16:41:46 學(xué)良775由分享

　　西地蘭為毛花一級丙甙，又被稱為毛花洋地黃甙或毛花甙C。西地蘭在體內(nèi)被水解，失去乙?；推咸烟嵌蔀榈馗咝?。西地蘭有什么作用呢?本文是西地蘭有什么作用，西地蘭的功效，希望對大家有幫助!

　　西地蘭的作用

　　1、西地蘭的作用

　　1.1、應(yīng)用于治療心瓣膜病、先天性心臟病、高血壓病及冠心病等伴發(fā)急性心衰，往往有較好的療效。

　　1.2、西地蘭用于治療快速型室上性心律失常，如心房撲動、心房顫動、室上性心動過速(室上速)等。由于西地蘭能延長房室結(jié)有效不應(yīng)期，抑制房室傳導(dǎo)，所以可減慢房撲時快速的心室率;同時由于西地蘭能縮短心房肌的有效不應(yīng)期，因而可使房撲轉(zhuǎn)為房顫，其中約有1/3病人轉(zhuǎn)為房顫后可迅速轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。房顫病人靜脈推注西地蘭的主要目地是減慢心室率，隨后可以改服地高辛維持。

　　西地蘭常不能使房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，部分病人給予西地蘭后轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，與西地蘭作用無關(guān)。很多學(xué)者認為這是疾病本身發(fā)展的結(jié)果，就像有些病人不用西地蘭，房顫也可自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律一樣。陣發(fā)性室上速者，靜脈推注西地蘭可能終止發(fā)作，但對伴有預(yù)激綜合征者，推注西地蘭可能出現(xiàn)較為嚴重的后果。這是由于西地蘭可加快預(yù)激綜合征附加旁路的傳導(dǎo)，使心室率進一步加快，進而可能導(dǎo)致心室顫動(室顫)。房顫伴有預(yù)激綜合征者可有較快的心室率，給予西地蘭后可出現(xiàn)極快的心室率，亦可引起室顫，均屬禁忌。

　　2、西地蘭的藥品概述

　　西地蘭為無色或白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無臭，味苦;有引濕性，置空氣中能吸收約7%的水分。不溶于水，溶于甲醇、吡啶，稍溶于乙醇。通用名稱去乙酰毛花苷注射液，中文又名毛花洋地黃甙丙毛花甙丙。為快速強心藥，能加強心肌收縮，減慢心率與傳導(dǎo)，但作用快而蓄積性小，治療量與中毒量之間的差距較大于其他洋地黃類強心甙?？诜谀c中吸收不完全，服后2小時見效，西地蘭經(jīng)3—6日作用消失。

　　3、西地蘭的適應(yīng)癥狀

　　3.1、于心力衰竭。由于其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。

　　3.2、于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。

　　3.3、上性心動過速起效慢，已少用。

　　西地蘭的不良反應(yīng)

　　1、西地蘭的常見的不良反應(yīng)包括:新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常的無力、軟弱等等。

　　2、西地蘭的少見的反應(yīng)包括:視力模糊或“黃視”(中毒癥狀)、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯亂。

　　3、西地蘭罕見的反應(yīng)包括:嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹(過敏反應(yīng))等等。

　　4、在洋地黃的中毒表現(xiàn)中，心律失常最重要，最常見者為室性早搏，約占心臟反應(yīng)的33%。其次為房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性或加速性交界性心動過速，陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯，室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應(yīng)多見，但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。