人體激素分泌、酶的活動等均有周期性變化，藥物的生物利用度、代謝和排泄等也具有晝夜節(jié)律性變化。什么時候才是服藥的最佳服用時間?本文是服藥的最佳服用時間是什么時候，服藥的最佳時間，希望對大家有幫助!

　　服藥的最佳服用時間

　　如果一種藥需要每天吃3次，你會怎么辦?我們發(fā)現(xiàn)，為了方便，有相當一部分患者都會“自覺地”跟著一天三頓飯吃藥?？蓪嶋H上，這大錯特錯。那么，不同的藥物究竟該如何分配服藥時間呢?

　　每天一次。

　　在醫(yī)生的處方上，有的藥被注明服藥頻率為“Qd”，老百姓看到大多一頭霧水，其實這是拉丁語對“每天一次”的簡稱。這里要提醒大家，每天吃一次的藥物最好固定時間，否則不但會使藥效打折扣，還可能增加副作用的風險。比如，激素類藥物地塞米松或潑尼松，應在早餐后服用，這是因為人體內(nèi)激素的分泌有一定的規(guī)律，早晨血液中激素濃度最高，晚上最低，而在早晨服用激素類藥物，能與人體的生理狀態(tài)同步，可減少服藥后的身體不適。另外，一些長效降壓藥也需要早上吃，以避免加大血壓波動。

　　每天兩次。簡寫為Bid。

　　這類藥物之所以分成兩次吃，是因為一次服藥能維持的最佳作用是12小時。因此，如果你習慣早上8點吃第一次藥，第二次最好在晚上8點左右。不過也有例外，如抗抑郁藥黛力新的需要在早上和中午服藥，這是因為下午4點以后服這種藥會影響睡眠。

　　每天三次?？s寫為Tid。

　　跟著三餐服藥是最為普遍的一個用藥誤區(qū)。這樣做會使白天的血藥濃度過高，毒副作用隨之增加，而夜間由于長時間沒有藥物進入體內(nèi)，血藥濃度會過低，從而影響療效。“一日三次”的正確服法是間隔8小時服藥，如早上7點一次，下午3點一次，晚上10點一次。

　　10類藥的最佳服用時間

　　降壓藥--7時和14時服用

　　大多數(shù)降壓藥服用后0.5小時起效，2～3小時達峰值，因此，每日1次的降壓藥以7時服用為宜，每日2次的降壓藥以7時和14時服用為宜，從而使藥物作用達峰時間與血壓自然波動的兩個高峰期吻合，產(chǎn)生最好的降壓作用。

　　降脂藥--睡前服用

　　研究發(fā)現(xiàn)，晚上睡前服用他汀類降脂藥斯伐他汀，比早上服藥降低壞膽固醇水平的效果更好。此外，降脂藥阿托伐他汀(立普妥)晚上服用比早上服用更能提高好膽固醇水平。

　　降糖藥--上午服用

　　每日1次的降糖藥，上午給藥可使藥效與體內(nèi)血糖濃度變化的規(guī)律相適應，較下午給藥作用強。人體對胰島素的降血糖作用也有晝夜節(jié)律性，凌晨4時人體對胰島素最為敏感，此時即使給予低劑量的胰島素，也可達到滿意效果。

　　平喘藥--睡前服用

　　哮喘患者的通氣功能具有明顯的晝夜節(jié)律性，白天氣道阻力最小，凌晨0:00～2:00最大，因此，哮喘患者常在凌晨或夜間發(fā)病。多數(shù)平喘藥臨睡前服用平喘效果最佳。

　　鈣劑--睡前服用

　　人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。

　　抗菌素及消炎類藥--每隔6小時服用

　　抗菌素藥物排泄較快，每隔6小時應服藥一次。風濕性或類風濕性關節(jié)炎患者，多于每天清晨和上午關節(jié)疼痛較重時服用，可在早晨加大劑量服一次消炎藥物，效果最好，且可免去中午的一次服藥。

　　甲減藥物--睡前服用

　　研究發(fā)現(xiàn)，睡前服用甲減藥物可大大提高甲狀腺激素濃度。夜間服用左甲狀腺素可以使藥物接觸腸道壁時間更長，吸收效果更好。此外，服用甲減藥物后兩小時內(nèi)，最好避免服用鈣和鐵補劑、高纖維食物、抗酸劑和抗抑郁藥。

　　抗心絞痛藥--早起后馬上服用

　　心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為6:00～12:00，治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節(jié)律性。硝酸酯類、鈣拮抗劑、B受體阻滯劑在上午使用，可明顯擴張冠狀動脈，改善心肌缺血，而下午服用的作用則減弱。所以心絞痛患者最好早晨醒來馬上服用抗心絞痛藥。絡活喜(氨氯地平)起效平緩，其血藥濃度達峰時間需6～12小時，該藥用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療時，在晚上臨睡前給藥，可使血藥濃度峰值出現(xiàn)在次日清晨，從而更好地發(fā)揮抗心絞痛作用。

　　骨質(zhì)疏松癥藥物--早上空腹服用

　　雙膦酸鹽藥物是治療骨質(zhì)疏松癥最常用的藥物。該藥最關鍵的問題是吸收效果不是很好，特別是接觸油脂之后。因此，最好在早上空腹用白開水服用這類藥，1小時后再進食。需要提醒的是，這類患者常服的鈣劑和維生素D也會干擾雙膦酸鹽發(fā)揮藥效，必須等待1小時后再服用。

　　麻醉性鎮(zhèn)痛藥--9時和21時服用

　　嗎啡的鎮(zhèn)痛作用在15時給藥最弱，21時給藥最強，所以硫酸嗎啡緩釋片每日2次給藥時，以9時和21時給藥鎮(zhèn)痛作用最強。
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