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阿托品的副作用

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  阿托品可以減少分泌,緩解疼痛,散大瞳孔。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的阿托品的副作用相關(guān)信息,供大家閱讀!

  阿托品的副作用

  阿托品阻斷腺體上的M受體,而抑制腺體分泌,以唾液腺和汗腺最為敏感,一般治療量(0.3到0.5mg)即有明顯抑制作用,引起口干和皮膚干燥。

  阿托品的作用

  (1) 搶救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜注,每15~30分鐘1次,2~3次后如情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)可逐漸增加用量,至情況好轉(zhuǎn)后即減量或停藥。

  (2) 治療銻劑引起的阿-斯綜合征:發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律紊亂時(shí),立即靜注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀釋),同時(shí)肌注或皮下注射1mg,15~30分鐘后再靜注1mg。如病人無(wú)發(fā)作,可根據(jù)心律及心率情況改為每3~4小時(shí)皮下注射或肌注1mg,48小時(shí)后如不再發(fā)作,可逐漸減量,最后停藥。

  (3) 治有機(jī)磷農(nóng)藥中毒:

 ?、?與解磷定等合用時(shí):對(duì)中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鐘1次;對(duì)嚴(yán)重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鐘一次,至病情穩(wěn)定后,逐漸減量并改用皮注。

 ?、?單獨(dú)使用時(shí):對(duì)輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;對(duì)中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;對(duì)重度中毒,即刻靜注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據(jù)病情逐漸減量和延長(zhǎng)間隔時(shí)間。

  (4) 緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg。在治療膽絞痛,腎絞痛時(shí)應(yīng)與嗎啡或哌替啶聯(lián)用。

  (5) 用為麻醉前給藥:皮下注射0.5mg,可減少麻醉過(guò)程中支氣管粘液分泌,預(yù)防術(shù)后引起肺炎,并可消除嗎啡對(duì)呼吸的抑制。

  (6) 用于眼科:可使瞳孔放大,調(diào)節(jié)功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%~3%眼藥水滴眼或眼膏涂眼。滴時(shí)按住內(nèi)眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。

  抗M-膽堿藥。

 ?、?用于胃腸道功能紊亂,有解痙作用,對(duì)膽絞痛、腎絞痛效果不穩(wěn)定;

 ?、?用于急性微循環(huán)障礙,治療嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩,暈厥合并頸動(dòng)脈竇反射亢進(jìn)以及Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯;

  ③ 作為解毒劑,可用于銻劑中毒引起的阿-斯綜合征、有機(jī)磷中毒以及急性毒蕈中毒;

 ?、?用于麻醉前以抑制腺體分泌,特別是呼吸道粘液分泌;

 ?、?可減輕帕金森癥患者強(qiáng)直及震顫癥狀,并能控制其流涎及出汗過(guò)多;

 ?、?眼科用于散瞳,并對(duì)虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效。

  阿托品的禁用慎用

  (1) 對(duì)其他顛茄生物堿不耐受者,對(duì)該品也不耐受。

  (2) 孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速。

  (3) 該品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

  (4) 嬰幼兒對(duì)該品的毒性反應(yīng)極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強(qiáng),環(huán)境溫度較高時(shí),因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn),應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。

  (5) 老年人容易發(fā)生抗 M-膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。該品對(duì)老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。

  (6) 下列情況應(yīng)慎用:

  ① 腦損害,尤其是兒童;

  ② 心臟病,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;

  ③ 返流性食管炎、食管與胃的運(yùn)動(dòng)減弱、下食管括約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流;

  ④ 青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時(shí),有誘發(fā)的危險(xiǎn);

 ?、?潰瘍性結(jié)腸炎,用量大時(shí)腸能動(dòng)度降低,可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥;

 ?、?前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導(dǎo)致完全性尿潴留。青光眼及前列腺肥大者禁用.

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