泌尿系統(tǒng)結(jié)石怎么辦
人體內(nèi)存在各種結(jié)石病癥,常見的是泌尿系統(tǒng)結(jié)石,該疾病會引發(fā)泌尿系統(tǒng)各種病癥,影響男性的正常生活。那么,泌尿系統(tǒng)結(jié)石該怎么調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)呢?
不同結(jié)石飲食結(jié)構(gòu)也需不同
1、草酸鈣結(jié)石
忌食:胡蘿卜、菠菜、芹菜、萵苣、酸梅、柑橘、豆制品和巧克力;忌飲:紅茶、可可、啤酒、可樂等。
2、磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石
宜低磷酸鈣飲食并宜食酸性食物。建議控制尿路感染;應(yīng)忌食所有奶制品、豆類、蛋黃以及加磷酸的檸檬汁、可樂、咖啡等。
3、高尿鈣結(jié)石
建議采酸性飲食,并減少鈣質(zhì)攝取,每天的奶制品不宜超過300cc。
4、尿酸結(jié)石
建議采堿性飲食。宜用的食品:五谷類應(yīng)以細糧為主;多食用新鮮蔬菜和水果;雞蛋和牛奶可適當(dāng)攝入。限制蛋白質(zhì)攝入量。忌用的食品有:肝、腦、腎等動物內(nèi)臟、肉干各種肉湯、肉汁、鹽漬或油炸食品;海產(chǎn)品有:青魚、沙丁、白帶魚、蛤、蟹等;蔬菜有:菠菜、菜花、龍須菜各種豆類、及蕈類;飲料有:酒、濃茶、咖啡、可可等。
5、胱胺酸結(jié)石
低蛋胺酸飲食。少食肉類、蛋類及乳類食品。
飲食成分對結(jié)石的影響
1、水
慢性脫水及飲水不足與尿石形成密切相關(guān)。增加飲水可通過多種機制降低尿石形成的危險性。公認合理的飲水量每天不少于2升,特別注意晚間飲一定的水,在夜間睡覺時補充足夠量液體非常重要。有報道每天飲2500ml液體可阻止高鈣尿者發(fā)生新生結(jié)石。通常推薦每4小時飲水250ml,再加每餐250ml。
至于飲什么樣的液體,一致認為以無奶少草酸液體為宜。關(guān)于飲硬水和軟水至今意見不一,并未證實硬水較軟水更易致尿石形成。而且流性病學(xué)證實水的硬度與和腎結(jié)石之間成負相關(guān)。所以飲水量是關(guān)鍵,且須晝夜兼顧。
2、鈣
現(xiàn)已證實,普遍推行的限制飲食中鈣的做法,不但不能減少,反而會增加腎結(jié)石形成的危險性。低鈣飲食可促進腸道草酸鹽的吸收和引起高草酸尿,從而促進尿結(jié)石形成。有報道給尿結(jié)石患者低鈣飲食,常常較正常鈣飲食危害性更大。但有研究表明絕經(jīng)后婦女補鈣不會增加結(jié)石形成的危險性,即使有危險性,也只會發(fā)生在補鈣的頭幾個月。此期最好增加飲水量。
3、草酸鹽
由于大部分尿結(jié)石含有草酸鹽,因此降低尿草酸必將減少尿石癥的發(fā)生。但大多數(shù)普通飲食中草酸含量少,而且吸收率也不高,正常情況下,飲食中的草酸只有8-12%被吸收。故無腸道疾病的高草酸尿結(jié)石患者,限制草酸攝入的作用難以預(yù)料。只有當(dāng)腸道細菌不足或缺乏時,草酸的吸收才會增加。
尿草酸的25-30%系維生素C的代謝產(chǎn)物,故維生素C對尿草酸及尿石形成具有重要的作用。雖然維生素C的推薦劑量為60mg/d,但部分人群因各種原因大量攝入維生素C。但目前對大量攝入維生素C能否明顯增加尿草酸排泄,從而導(dǎo)致尿草酸鈣結(jié)石的形成尚存在異議。因此,尿結(jié)石患者大劑量應(yīng)用維生素C尚需謹慎,且忌濃茶,勿大量食用巧克力和菠菜。
4、蛋白質(zhì)
尿石發(fā)生和生活富裕有關(guān),即和高蛋白飲食有關(guān)。有研究表明高蛋白飲食可增加尿結(jié)石的發(fā)病率。相反,無動物蛋白的蔬菜飲食雖含草酸鹽較高,但結(jié)石發(fā)生的危險性低。因此節(jié)制食物中的蛋白質(zhì),特別是動物蛋白質(zhì),對所有結(jié)石患者都是有益的。
5、鹽
一般來說尿結(jié)石患者與對照者在食鹽習(xí)慣方面基本無差異。但有研究認為高鈉飲食可增加尿中鈣鹽結(jié)晶的傾向。飲食中食鹽用量以小于10g/d為宜。
6、脂肪
含鈣尿結(jié)石患者尿中排泄的指質(zhì)較正常人高,但這與飲食無關(guān)。但愛斯基摩人冠狀動脈疾病和腎結(jié)石的發(fā)生率都低,這與他們多攝入非不飽和脂肪酸有關(guān)。
7、酒
中等量飲酒不增加結(jié)石形成的危險性。雖長期飲酒者高尿鈣和高尿磷更明顯,但酒引起的利尿作用可降低尿成分濃度。
8、枸櫞酸鹽
枸櫞酸是一種自然的尿石抑制劑。以下水果中含枸櫞酸較豐富:柑橘、葡萄柚、菠蘿。柑橘較普遍用作低枸櫞酸含鈣腎結(jié)石的輔助治療。但大量攝入含枸櫞酸的水果和蔬菜可導(dǎo)致高草酸尿而抵銷其增加飲食中枸櫞酸的益處。
9、藥物
盡量不服用或少服用與結(jié)石有關(guān)的藥物,如維生素C,阿司匹林,磺胺類藥。
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