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治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南

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治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南

  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累,而掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。那么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南都有哪些呢?下面一起來看看治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南的詳細(xì)內(nèi)容吧!

  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南

  1.雷公藤 目前正式投產(chǎn)的有雷公藤多甙片和雷公藤片、昆明山海棠片等。雷公藤多甙片每片10毫克,一日3~4次,每次1片;昆明山海棠一日3次,每次2~3片,雷公藤片一日3次,每次1~2片。

  雷公藤有起效快、作用強等特點。在抗炎和止痛方面,與糖皮質(zhì)激素有相似之處,但是又沒有長期使用糖皮質(zhì)激素的嚴(yán)重副作用和依賴性,停藥后無反跳或戒斷癥狀,病情復(fù)發(fā)后再用仍有效。

  一般認(rèn)為,本藥的治療效果和毒性作用與劑量和療程的長短有關(guān),劑量大、療程長者,其療效顯著,但易發(fā)生毒性反應(yīng)。因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥:如雷公藤多甙片以一日3片為宜,應(yīng)嚴(yán)格按照各種雷公藤制劑的常規(guī)劑量用藥。需要應(yīng)用大劑量者,應(yīng)從常規(guī)劑量開始,逐漸增量,并注意毒性反應(yīng),如應(yīng)用1~2個月后仍無效,則不宜再服用;只可服用一種雷公藤制劑,避免同時服用兩種或兩種以上雷公藤制劑,以免引起中毒;老年病人和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期病人,伴有多器官損害者,劑量應(yīng)小;對出現(xiàn)不良反應(yīng)者,應(yīng)減小劑量或采用間歇療法,有肝、腎功能損害者,應(yīng)禁忌使用。

  兒童、未婚女性和希望生兒育女的女青年應(yīng)慎用本藥,以免影響生育功能。在用藥過程中,要定期查血、尿常規(guī),肝、腎功能以及心電圖等,有異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)及時停藥。

  2.青藤堿 其制劑正清風(fēng)痛寧所以能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要具有以下一些作用:①鎮(zhèn)痛作用:對中樞有鎮(zhèn)痛作用。雖然該藥與嗎啡相似,但無成癮性,且具有抑制前列腺素合成與釋放作用,從而對外周表現(xiàn)出鎮(zhèn)痛作用。②抗炎作用:能抑制前列腺素合成與釋放。③免疫抑制與調(diào)節(jié)作用:對免疫具有抑制作用,使異常升高的免疫球蛋白反應(yīng)降至正常;同時具有免疫興奮作用,對細(xì)胞免疫功能低下者可使其升高。劑量為每次1~4片,一日3次。

  常見不良反應(yīng)為皮膚瘙癢、皮疹、出汗等,少數(shù)出現(xiàn)白細(xì)胞減少。既往有過敏史、哮喘、孕婦、哺乳期婦女慎用。應(yīng)定期檢查血常規(guī)。

  3.白芍總苷 商品名帕夫林。是從中藥白芍中提取的苷類物質(zhì)。曾對1 016例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人進(jìn)行了隨機(jī)雙盲對照觀察,通過此項大規(guī)模的臨床實驗表明,白芍總苷可明顯改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的癥狀和體征。

  帕夫林每片0.3克,一日2~3次,每次2片。不良反應(yīng)較少,有腹瀉、納差、惡心及口腔炎,一般停藥后即消失。白芍總苷相對來講副作用較少,應(yīng)用人群相對廣一些。

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證,上述三藥均為中成藥,中醫(yī)治療的精髓在于辨證論治,因此究竟應(yīng)用何藥,或者是否應(yīng)用其他中藥湯劑,應(yīng)由醫(yī)生決定。

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