胃潰瘍謹(jǐn)慎用的藥物

　　專家提醒，撲熱息痛片屬水楊酸鹽類解熱鎮(zhèn)痛藥，可直接作用于胃腸黏膜上皮細(xì)胞，使黏膜充血、糜爛，并影響凝血機(jī)制，致使胃腸出血形成潰瘍。除此之外，很多藥物有引起或加重胃潰瘍的作用，這些具有潛在性潰瘍生成的藥物，統(tǒng)稱為致潰瘍藥物。所以，胃潰瘍謹(jǐn)慎用的藥物，那么胃潰瘍謹(jǐn)慎用的藥物有哪些呢?

　　胃潰瘍謹(jǐn)慎用的藥物

　　抗生素

　　不少抗生素可引起胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等，尤其是空腹時(shí)，口服四環(huán)素、紅霉素、多粘菌素等，均可引起胃腸道出血或使原有潰瘍加重。還有少數(shù)病人因口服青霉素而發(fā)生急性腹痛或消化道潰瘍出血。亦有經(jīng)過(guò)靜脈注射絲裂霉素、二性霉素等，誘發(fā)胃腸潰瘍出血者。

　　激素

　　腎上腺皮質(zhì)激素會(huì)增加胃酸、胃液分泌，使胃酸性增強(qiáng)，引起惡心、反酸。若使用量大、時(shí)間久時(shí)，就可引起類固醇性潰瘍，同時(shí)使組織修復(fù)力降低，加重胃、十二指腸潰瘍。有報(bào)道表明，以強(qiáng)的松治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，潰瘍發(fā)生率達(dá)37%。由激素導(dǎo)致潰瘍的特點(diǎn)是疼痛無(wú)規(guī)律性，常為隱性發(fā)展，待病情變化較嚴(yán)重，甚至出血、穿孔時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)引起人們的關(guān)注。

　　降壓藥　利血平可刺激胃酸分泌而損害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多，易發(fā)生胃潰瘍及出血。

　　利尿劑

　　口服氯化鉀易引起胃腸道潰瘍和出血;氯化鉀與雙氫克尿塞并用，更容易引起十二指腸球部潰瘍及出血。

　　組胺類

　　組胺類藥物可刺激胃酸及胃蛋白酶分泌;咖啡因促使胃酸分泌增加，使胃黏膜充血，抵抗力降低產(chǎn)生炎癥，兩者均可引起胃腸潰瘍及出血。

　　抗腫瘤藥

　　如5-氟尿嘧啶、葉酸對(duì)抗劑等，刺激胃腸黏膜損傷而產(chǎn)生炎癥、糜爛，重者可發(fā)展成為潰瘍。

　　其他尚有藻酸雙酯鈉(PSS)、潘生丁、胰島素、甲狀腺素、抗凝劑、雌激素等，亦可加重消化性潰瘍癥狀并誘發(fā)出血。

　　因此，長(zhǎng)期大量使用某種藥物的病人，一旦出現(xiàn)胃部不適，應(yīng)當(dāng)減量或停止使用該類藥物，并到醫(yī)院找出胃病的原因。由于胃潰瘍是不可逆性疾病，即使停藥后也不會(huì)自愈，需要予以積極有效治療。為了從根本上減少藥物性胃潰瘍的發(fā)生，不要長(zhǎng)期使用某一種藥物?；加形覆〉娜擞盟幐髦?，盡量選擇對(duì)胃部損害小的藥物;若必須使用時(shí)，可在飯后服用，以減少對(duì)胃的刺激。