治療甲亢的注意事項
治療甲亢的注意事項
治療甲亢的藥物包括特異性的抗甲狀腺藥物和一般輔助用藥。 治療甲亢的注意事項有哪些呢?下面小編為你整理一些相關(guān)的資料,希望對你有幫助!
治療甲亢的注意事項
藥物的分類
抗甲狀腺藥物可分為咪唑類(如他巴唑)和硫脲類(如丙基硫氧嘧啶)。目前使用的有國產(chǎn)及進(jìn)口品種,如賽治等,治療時僅選擇其中的一種。它們主要通過阻斷甲狀腺細(xì)胞內(nèi)甲狀腺激素的合成,使甲狀腺組織分泌的甲狀腺激素減少,從而產(chǎn)生治療作用。
藥物間的差異
兩者口服后經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液,但藥物從血中被清除的時間(即藥物的半衰期)不一樣。丙基硫氧嘧啶較短,僅為60分鐘,而他巴唑較長,為4~6小時。因此,丙基硫氧嘧啶必須6~8小時服藥一次,而他巴唑不僅血中的半衰期長,在甲狀腺內(nèi)停留的時間也較長,可以每天單次服用。
丙基硫氧嘧啶還具有抑制外周組織中的甲狀腺素(T4)轉(zhuǎn)換為三碘甲狀腺原氨酸(T3)作用,故起效較快,在發(fā)生甲亢危象時,可首先選用。在甲亢合并妊娠時,由于丙基硫氧嘧啶通過胎盤量較少,對胎兒的影響相對較少,故選用丙基硫氧嘧啶。另一方面,導(dǎo)致甲亢發(fā)生的主要原因之一,是機(jī)體產(chǎn)生了對健康不利的自身免疫反應(yīng),血液中會出現(xiàn)一些自身抗體。而他巴唑能夠較好地抑制這種自身免疫反應(yīng),降低血液中自身抗體的水平。這種作用應(yīng)該說是對甲亢進(jìn)行了更好的病因治療,更有利于甲亢的控制。
注意個體差異
用抗甲狀腺藥物治療甲亢,存在明顯的個體差異。即在不同的病人之間,由于病情不同,所用藥物劑量也不一樣。在剛開始治療時,有的病人只要用通常的劑量就可以了,而有的病人則需要用較大的劑量,才能控制甲亢的病情。用藥治療后,甲亢的臨床表現(xiàn)可以控制,當(dāng)病情控制后,用藥劑量可以逐漸減少。但由于病人原來的病情不相同,對藥物的治療反應(yīng)也不一樣,用藥期間每個病人的生活工作情況、精神狀態(tài)等也可能有差別。所以,如何減少,每次減多少量,在不同的病人中也是不同的。隨著逐漸減量,進(jìn)入維持治療期,藥物劑量也不完全相同。因此,為了達(dá)到較滿意的治療效果,有必要定期去找醫(yī)生檢查,根據(jù)病情調(diào)整和安排治療。
藥物的不良反應(yīng)
服藥后較常見的不良反應(yīng)是出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng),少數(shù)病人可出現(xiàn)白細(xì)胞減少。原有肝臟疾病或潛在肝臟功能異常者,則可能出現(xiàn)肝臟損傷加重、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。個別人還可以見到肌肉關(guān)節(jié)酸痛、血管炎等。治療中要密切注意這些不良反應(yīng),如果病人出現(xiàn)對其中某一種藥物有不良反應(yīng),應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便讓醫(yī)生及時給予一些對癥治療,并更換其他甲亢治療藥。