嗎丁啉的副作用和正確服用方法
嗎丁啉主要是主治上腹飽脹、上腹疼痛、惡心嘔吐、胃腸脹氣等消化不良癥狀。那么服用嗎丁啉有副作用嗎?以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于嗎丁啉的知識(shí)，希望對(duì)你有幫助。
嗎丁啉的副作用
偶可見(jiàn)短時(shí)的腹部痙攣性疼痛，血清泌乳素水平可升高，但停藥后即可恢復(fù)正常。
有鎮(zhèn)靜作用，可引起倦怠、嗜睡、頭暈等，其他尚可見(jiàn)便秘、腹瀉、皮疹及溢乳、男子乳房女性化等。
嗎丁啉，不宜久服，長(zhǎng)期服用可能耐藥或出現(xiàn)錐體外系癥狀，如震顫、催乳素水平升高及女性月經(jīng)不調(diào)等副作用。
偶見(jiàn)腹部痙攣性疼痛，不排除對(duì)1歲以下嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)有副作用的可能性。血清泌乳素水平可升高，但停藥后即可恢復(fù)正常。
另外，嗎丁啉應(yīng)與抗酸劑、抑制胃酸分泌劑及胃黏膜保護(hù)劑等藥分開(kāi)服用，避免與抗膽堿藥合用。有胃腸痙攣的病人禁用。
服用嗎丁啉藥物時(shí)，如發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象就要立即停止使用。決不要只注意到它的較好療效，而卻忽略了它的副作用。
嗎丁啉正確服用方法
嗎丁啉應(yīng)該在飯前半小時(shí)左右服用。選擇飯前30分鐘這個(gè)時(shí)間，主要出于兩個(gè)方面的考慮。
首先，飯前胃空，嗎丁啉容易被吸收，能很快在幽門(mén)處擴(kuò)大幽門(mén)，舒張其直徑，使胃竇涌動(dòng)，幫助消化排空。
其次，藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究表明，嗎丁啉血藥高峰濃度是在服藥后2030分鐘，如果在餐前30分鐘左右服藥，進(jìn)餐時(shí)正值血藥濃度達(dá)高峰時(shí)，也正是藥效發(fā)揮最強(qiáng)的時(shí)候，這對(duì)于增加食道下部括約肌張力、增強(qiáng)胃蠕動(dòng)、促進(jìn)胃排空、協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng)都有很好的效果，腹脹等消化系統(tǒng)癥狀因而會(huì)明顯減輕。
相反，若在飯后服用嗎丁啉，一方面吸收差，藥效發(fā)揮延遲，不僅不能起到治療的作用，甚至有些病人服藥后還會(huì)出現(xiàn)餓得更快，但吃東西后胃脹得更厲害的現(xiàn)象;另一方面，藥物吸收減少，血藥濃度降低，也會(huì)導(dǎo)致療效不理想。有資料表明，飯后服用嗎丁啉，其療效可降低30%.
除了服藥時(shí)間，不能按時(shí)服藥，甚至減少服藥次數(shù)，也會(huì)影響療效。因?yàn)閱岫∵隗w內(nèi)代謝很快，半衰期約為78小時(shí)，如果減少服藥次數(shù)或服藥不規(guī)律，不能維持其血藥濃度，就很難充分發(fā)揮其正常療效。
嗎丁啉的藥理作用
多潘立酮系苯并咪唑衍生物，為外周性多巴胺受體拮抗藥，可直接阻斷胃腸道的多巴胺D2受體而起到促胃腸運(yùn)動(dòng)的作用。多潘立酮能促進(jìn)上胃腸道的蠕動(dòng)，使其張力恢復(fù)正常，促進(jìn)胃排空，增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng)，協(xié)調(diào)幽門(mén)的收縮，抑制惡心、嘔吐，并有效地防止膽汁反流;同時(shí)也能增強(qiáng)食管蠕動(dòng)和食管下端括約肌的張力，防止胃-食管反流。但對(duì)結(jié)腸的作用很小。由于多潘立酮對(duì)血-腦脊液屏障的滲透力差，對(duì)腦內(nèi)多巴胺受體幾乎無(wú)拮抗作用，因此可排除精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，這點(diǎn)較甲氧氯普氯普胺為優(yōu)。多潘立酮不影響胃液分泌。此外，多潘立酮可使血清催乳素水平升高，從而促進(jìn)產(chǎn)后泌乳，但對(duì)患催乳激素分泌瘤的患者無(wú)作用。
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