放療期間的飲食原則
放療期間的飲食原則
放射治療是癌癥的常見治療方法之一,這種治療會對患者的身體產(chǎn)生有一定的副作用,病人在放療過程中的飲食調(diào)理十分重要。下面小編帶你了解放療期間的飲食原則,希望對你有幫助!
放療期間的飲食原則
1、放療一開始,就要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。宜清淡可口,易消化、富營養(yǎng),最大限度地利用食欲,食欲較好時就多吃些,食欲減退或厭食時,味美可口加精神鼓勵往往收到效果。
2、要根據(jù)高熱量、高蛋白、高維生素的原則安排病人的膳食;要盡量做到飲食多樣化,要在食品的花樣和菜肴的色、香、味上下功夫。特別是接受頭部治療的病人,常有“口盲”癥,舌部喪失味覺,此時應充分利用病人的嗅覺以“香氣撲鼻”的食物來刺激他的食欲。飲少量的酒,喝咖啡或茶,對有些病人也有增進食欲的功效。
3、要少量多餐,并多喝開水,以利積存于體內(nèi)的腫瘤代謝毒素盡快排出。進食少的人,可按一天五六頓來安排飲食。進食疼痛劇烈的,餐前可服適量止痛片或漱麻藥。有惡心嘔吐的病人,適當服用維生素B6,或滅吐靈等藥物口服;或在烹飪時放入1~2枚砂仁,均可止嘔。
4、對于容易消化的食物,如大米粥、煮掛面、軟米飯、蒸蛋羹、豆制品等,滋潤清涼的枸杞子、百合、綠豆之類,有利生血的花生、紅棗、赤豆之類,可常服食。
5、過甜、油膩、熱燙、辛辣、氣味難聞、含纖維素過多、堅硬不易嚼爛的食物,常會加重惡心,力求盡量少吃或最好避免不吃。纖維素多的麥片粥、麩皮面以及過冷過熱的食物,易加速腸蠕動引起腹瀉,日常生活中的苜蓿、韭菜、竹筍、山芋、香蕉等也要少食。
6、放療病人常造成“津液虧損”及“內(nèi)熱”,因而最好不吃羊肉和狗肉等屬于熱性的食物,蔬菜可以挑選嫩葉,用量不宜過多,煎炸食物容易使人“上火”,也不宜多吃。
7、要注意食物的加工。放療容易使病人發(fā)生嚴重口干、咽干、口腔糜爛,造成咀嚼困難、吞咽疼痛。故最好把食物加工成容易咀嚼和吞咽的狀態(tài),如把肉類和蔬菜加工成肉醬和菜泥,并配以味美而營養(yǎng)豐富的湯類,以助病人吞咽。飯菜溫度以偏涼為好。有些病人吃蔬菜和水果也感到困難,不妨改飲果汁和蔬菜汁。
8、照射治療會影響唾液腺的分泌功能,不僅使唾液分泌減少,而且變得稠厚,從而引起口中干燥。而甜味食物可減少唾液分泌,使口中更為干燥,因此,要少食甜食。一般酸性食物可以增加唾液分泌,可常含吃山楂片;如用中藥石斛(鮮者)煎湯代茶飲,則能滋潤生津,對緩和口干頗有良效。西洋參煎湯或泡茶飲更佳。
9、要觀察病人放療期的體重變化,這是衡量營養(yǎng)攝入是否足夠的最簡便方法。病人體重下降5%以上時,應報告醫(yī)生檢查原因,以便重新制定營養(yǎng)計劃,否則病人將難以堅持抗癌治療。
10、放療結(jié)束后,病人的“口盲”要持續(xù)一月或更長時間才能恢復食欲,口干癥也許還會較長時間存在下去。因此多湯水飲食是必要的?;颊哌€應避免吃過燙食物及冷飲,避免對牙齒的損傷。平時常用淡鹽水或3%硼酸水溶液漱口,預防口腔炎癥和潰瘍的發(fā)生。放療后,牙齒非常容易齲蛀,務必要經(jīng)常用雙氧水擦牙。
放療的禁忌證
放射治療的絕對禁忌證很少,尤其是低姑息性治療,例如對局部轉(zhuǎn)移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和單位的條件決定,一般來講,晚期腫瘤患者處于惡病質(zhì)的情況下,可做為放射絕對禁忌證。另外食管癌穿孔、肺癌合并大量腔積液也應列為絕對禁忌證。
凡屬于放射不敏感的腫瘤,應做為相對禁忌證,如皮膚黑色素瘤、胃癌、小腸癌、軟組織肉瘤、骨軟骨肉瘤等。一般行手術(shù)治療后補充術(shù)后放療。
急性炎癥、心力衰竭,應在控制病情后再做放療。
肺癌需作較大面積照射而肺功能又嚴重不全時不宜作放療。
放療的適應證
按照各系統(tǒng)中的不同種類的腫瘤,目前治療的適應證可以分為以下類別:
1.消化系統(tǒng)
口腔部癌早期手術(shù)和放射療效相同,有的部位更適合于放射治療,如舌根部癌和扁桃體癌。中期綜合治療以手術(shù)前放射治療較好。晚期可作姑息性放射治療。食管癌早期以手術(shù)為主,中晚期以放射治療為主,另外頸段及胸上段食管癌因手術(shù)難度大、術(shù)后生活質(zhì)量差等原因,一般行放射治療。肝、胰、胃、小腸、結(jié)腸、直腸癌以手術(shù)治療為主。結(jié)腸、直腸癌手術(shù)治療可能較放射治療有好處。早期直腸癌腔內(nèi)放射的療效與手術(shù)治療相同。肝、胰癌的放療有一定姑息作用。
2.呼吸系統(tǒng)
鼻咽癌以放療為主。上頜竇癌以手術(shù)前放療為好。不能手術(shù)者行單獨放療,一部分可以治愈。喉癌早期放療或手術(shù)治療,中晚期放療、手術(shù)綜合治療。肺癌以手術(shù)為主,不適合手術(shù)又無遠地轉(zhuǎn)移者可行放射治療,少數(shù)可以治愈。小細胞未分化型肺癌要行放療加化療。
3.泌尿生殖系統(tǒng)
腎透明細胞癌以手術(shù)為主,手術(shù)后放療有一定好處。膀胱早期以手術(shù)為主,中期手術(shù)前放療有一定好處,晚期可做姑息治療。腎母細胞癌以手術(shù)、手術(shù)與放療化療三者綜合治療為好。睪丸腫瘤應先手術(shù),然后行手術(shù)后放療。子宮頸癌早期手術(shù)與放療療效相同,Ⅱ期以上只能單純放療,且療效較好。子宮體癌以手術(shù)前放療為好,不能手術(shù)者也可放射治療。
4.乳腺癌以手術(shù)治療為主
凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌,腫瘤位于外側(cè)象限,腋窩淋巴結(jié)陰性者手術(shù)后不做放療,Ⅰ期而腫瘤位于內(nèi)側(cè)象限或Ⅱ期乳癌皆作手術(shù)后放療。Ⅲ期手術(shù)前照射也有好處。對早期乳癌采用"保乳術(shù)"后對乳腺及淋巴引流區(qū)進行放療,療效也很好。
5.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
腦瘤大部分要手術(shù)后放療。髓母細胞應以放療為主。神經(jīng)母細胞瘤手術(shù)后應行放療或化療。垂體瘤可放療或手術(shù)后放療。
6.皮膚及軟組織惡性腫瘤
皮膚黏膜(包括陰莖及唇)早期手術(shù)或放療均可,晚期也可放療;黑色素瘤及其他肉瘤,應以手術(shù)為主。也可考慮配合放療。
7.骨惡性腫瘤
骨肉瘤以手術(shù)為主,也可作手術(shù)前放療。骨網(wǎng)織細胞肉瘤、尤文瘤可行放療輔以化療。
8.淋巴類腫瘤
?、?、Ⅱ期以放療為主,Ⅲ、Ⅳ期以化療為主,可加用局部放療。
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