葡萄球菌肺炎是什么引起的
葡萄球菌肺炎是什么引起的
沒(méi)有食品都不讓人放心,找不到無(wú)公害的食品了。人們得的病越來(lái)越多,預(yù)防的效果甚微了。那么葡萄球菌肺炎是什么引起的呢?下面小編為你介紹。
引起葡萄球菌肺炎的原因
葡萄球菌為革蘭染色陽(yáng)性球菌,有金黃色葡萄球菌(簡(jiǎn)稱金葡菌)及表皮葡萄球菌兩類。葡萄球菌的致病物質(zhì)主要是毒素與酶,如溶血毒素、白細(xì)胞素、腸毒素等,具有溶血、壞死、殺白細(xì)胞及血管痙攣等作用。葡萄球菌致病力可用血漿凝固酶來(lái)測(cè)定,陽(yáng)性者致病力較強(qiáng)。金葡萄為陽(yáng)性,是化膿性感染的主要原因,但其他凝固陰性的葡萄球菌亦可引起感染并發(fā)癥,隨著醫(yī)院內(nèi)感染的增多,由凝固酶陰性葡萄球菌引起的肺炎亦有發(fā)現(xiàn)。
葡萄球菌感染的介紹
葡萄球菌感染是由葡萄球菌引起的感染,屬革蘭氏陽(yáng)性球菌引起人和動(dòng)物的化膿性感染。葡萄球菌屬細(xì)球菌科,葡萄球菌屬,因其排列如葡萄串狀而得名。革蘭氏染色陽(yáng)性。主要引起癤、癰、毛囊炎、肺炎、腦膿腫、肝膿腫、化膿性骨髓炎及傷口感染等。在自然界中分布廣泛,絕大多數(shù)不致病,僅少數(shù)引起人和動(dòng)物的化膿性感染。分為致病性金黃色葡萄球菌和條件致病性的表皮葡萄球菌,此外有腐生葡萄球菌。金葡球菌能產(chǎn)生多種外毒素和酶,故致病性強(qiáng)。是常見(jiàn)的細(xì)菌感染性疾病,多表現(xiàn)為皮膚、軟組織感染,也可導(dǎo)致病情嚴(yán)重、危及生命的敗血癥、心內(nèi)膜炎、肺炎、腦膜炎等;此外尚可引起異物相關(guān)感染、尿路感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、腸炎等。
細(xì)菌性肺炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
細(xì)菌學(xué)檢查:痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗(yàn)連續(xù)2,3次為同一細(xì)菌生長(zhǎng),致病菌的可能性大,僅一次陽(yáng)性或多次為不同細(xì)菌生長(zhǎng),則可靠性差,細(xì)菌濃度≥107cfa/ml為致病菌,105~107cfa/ml為可疑,5cfa/ml多為污染菌。血液檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴(yán)重病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高。免疫學(xué)檢查:用免疫熒光、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳等方法檢測(cè)血清病原菌的抗原或抗體,有助診斷聚合酶鏈反應(yīng)對(duì)病原體的檢測(cè)有一定的意義。
葡萄球菌肺炎
發(fā)病突然沒(méi)有預(yù)兆,表現(xiàn)為全身中毒癥狀、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、等等。病速度快,會(huì)導(dǎo)致神志改變、昏迷甚至休克,這些情況通常是由肺外感染而導(dǎo)致的。葡萄球菌肺炎早期局部呼吸音減低,還有可能并發(fā)膿胸則叩診濁音等這些情況。
對(duì)患上葡萄球菌肺炎的患者最好進(jìn)行針對(duì)性的治療:這樣才能根據(jù)病情的輕重情況進(jìn)行藥品的選擇。如果患者是甲氧西林敏感菌株,就可以選擇用苯唑西林、頭孢唑林或頭孢噻吩等這些藥物來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療,當(dāng)然具體的藥物還是要根據(jù)醫(yī)院的檢查結(jié)果以及醫(yī)師的處方來(lái)使用。
葡萄球菌肺炎患者若對(duì)分離菌對(duì)甲氧西林有耐藥性,首選就要選擇糖肽類抗生素,然后再根據(jù)藥敏的結(jié)果適當(dāng)加用磷霉素、利福平等等這些藥物。
可以采取引流的方式進(jìn)行治療,就是對(duì)膿(氣)胸應(yīng)及早胸腔置管引流。在做這樣的治療方式的時(shí)候,千萬(wàn)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌的操作,不然后果將是不堪設(shè)想的。
肺炎有幾種類型
菌性肺炎。與肺炎球菌性肺炎的表現(xiàn)大不相同,通常發(fā)病較緩,因而患者常常察覺(jué)不到,干咳是該病主要的癥狀,發(fā)熱不太高,寒戰(zhàn)不常見(jiàn)。年輕人最容易得這種肺炎,老年人及幼兒也易患此病。
葡萄球菌肺炎及革蘭氏陰性桿菌肺炎。通常病情都較嚴(yán)重。患者常常是因其他復(fù)雜的疾病而住院,防御功能受損,或新近曾使用抗生素。葡萄球菌性肺炎有時(shí)候是流行性感冒的并發(fā)癥,有時(shí)候是感染通過(guò)血液循環(huán)播散的結(jié)果。
厭氧菌肺炎。常常發(fā)生于意識(shí)障礙或吞咽困難的患者,因?yàn)檫@些患者無(wú)法阻止口咽分泌物被吸進(jìn)呼吸道。這類患者通??谇恍l(wèi)生都很差,常有牙齦炎或牙周病,發(fā)病呈漸進(jìn)性。有時(shí)咳惡臭痰,則可能為厭氧菌感染,因?yàn)閰捬蹙鷷?huì)破壞組織,造成組織壞死,因此常形成膿腫。
軍團(tuán)病肺炎。有時(shí)發(fā)生于單獨(dú)病例,有時(shí)則以集團(tuán)方式局部流行。正常人也會(huì)患軍團(tuán)病肺炎,但呼吸系統(tǒng)防御功能受損的患者更容易患此病。病情常常極為兇險(xiǎn),不但呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,也有發(fā)生呼吸衰竭的可能,而且還伴有非呼吸系統(tǒng)方面的癥狀,例如腸胃、中樞神經(jīng)、肝及腎方面的異常。
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