衣原體肺炎怎么治療
空氣質(zhì)量越來越差， 病菌細菌生長速度飛快，一些厲害的細菌或者病毒侵入人體之后容易患肺炎，那么，衣原體肺炎怎么治療?下面就由小編為您詳細介紹。
衣原體肺炎的治療方法
抗生素治療,大球內(nèi)酯類抗生素。紅霉素:衣原體肺炎的抗生素應(yīng)首選紅霉素,用量為50mg/(kg·d),分3～4次口服連用2周。重癥或不能口服者,可靜脈給藥。眼淚中紅霉素可達有效濃度,還可清除鼻咽部沙眼衣原體,可預(yù)防沙眼衣原體肺炎的發(fā)生。羅紅霉素或羅力得:用量為5～8mg/(kg·d),分2次于早晚餐前服用,連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2療程。阿奇霉素(sumamed):是一種氮環(huán)內(nèi)脂類抗生素,結(jié)構(gòu)與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素相似?？诜蘸芎?最高血清濃度為0.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對衣原體作用強。治療結(jié)束后,藥物可維持在治療水平5～7d。t1/2為12～14h,每日口服1次,療程短。
支持治療,對病情較重、病程較長、體弱或營養(yǎng)不良者應(yīng)輸鮮血或血漿,或應(yīng)用丙種球蛋白治療,以提高機體抵抗力。
什么是衣原體肺炎
肺炎衣原體(chlamydia pneumoniae)為新發(fā)現(xiàn)的一種衣原體,主要引起呼吸道和肺部感染。1986年Grayeton等在學(xué)生急性呼吸道感染中,發(fā)現(xiàn)一種衣原體,以后于成人呼吸道疾病中亦被發(fā)現(xiàn),當時命名為鸚鵡熱衣原體TWAR-TW株,后經(jīng)研究證明該衣原體為一新種,并定名為肺炎衣原體。 肺炎衣原體常在兒童和成人中產(chǎn)生上呼吸道和呼吸道感染,現(xiàn)僅知人是該衣原體宿主,感染方式可能為人與人之間通過呼吸道分泌物傳播。
衣原體肺炎的預(yù)防護理
肺炎衣原體常在兒童和成人中產(chǎn)生上呼吸道和呼吸道感染,現(xiàn)僅知人是該衣原體宿主,感染方式可能為人與人之間通過呼吸道分泌物傳播,5歲以下兒童極少受染,8歲以上兒童及青年易被感染,尤其是人群聚集處,如家庭,學(xué)校,兵營中易于流行,經(jīng)血清流行病學(xué)調(diào)查,證實成人中至少有40%已受到該衣原體感染,大部分為亞臨床型,老年人可再次受到感染。
衣原體肺炎的病因
人類的肺炎衣原體感染是世界普遍性的。肺炎衣原體傳染途徑是通過呼吸道分泌物的人-人傳播。肺炎衣原體的感染還可能與哮喘、冠心病及動脈粥樣硬化的發(fā)病、慢性阻塞性肺疾病的急性發(fā)作和惡化有關(guān)。目前,肺炎衣原體已是繼肺炎雙球菌和流感嗜血桿菌之后引起社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體,與嗜肺軍團菌和肺炎支原體一起成為社區(qū)獲得性肺炎的三種非典型病原體,占社區(qū)獲得性肺炎的10%～20%。起病多隱襲,早期表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀。
臨床上與支原體肺炎頗為相似。通常癥狀較輕,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、干咳,非胸膜炎性胸痛,頭痛、不適和乏力。少有咯血。發(fā)生咽喉炎者表現(xiàn)為咽喉痛、聲音嘶啞,有些患者可表現(xiàn)為雙階段病程:開始表現(xiàn)為咽炎,經(jīng)對癥處理好轉(zhuǎn),1～3周后又發(fā)生肺炎或支氣管炎,咳嗽加重。肺炎衣原體感染時也可伴有肺外表現(xiàn),如中耳炎、關(guān)節(jié)炎、甲狀腺炎、腦炎、吉蘭-巴雷綜合征等。體格檢查肺部偶聞濕啰音。
衣原體肺炎有哪些典型癥狀
起病隱匿,一般不發(fā)熱,只有輕度的呼吸道癥狀,如流涕、鼻塞、咳嗽,咳嗽可持續(xù)且逐漸加重,出現(xiàn)百日咳樣的陣咳,但無回聲。呼吸加快為典型癥狀,偶見呼吸暫停或呼氣性喘鳴音,可聞及兩肺濕啰音或喘鳴音。偶可發(fā)生胸膜滲出,半數(shù)病人可見結(jié)膜炎和鼓膜外觀異常。末梢血象往往出現(xiàn)嗜酸細胞增多。血內(nèi)IgM、IgG和IgA均增高。PaO2降低但PaCO2正常。肺活檢可見壞死性毛細支氣管炎及肺泡實變。病程遷延,常達數(shù)周,多可自愈。
沙眼衣原體肺炎時,常有母親感染史及結(jié)膜炎病史,小嬰兒多見。鸚鵡熱肺炎常有接觸病菌及其污染物的病史。肺炎衣原體肺炎年長兒多見,多無病禽接觸史。
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