塵肺病分幾期
塵肺病分幾期
相信很多人對于塵肺病都不是特別了解,但是,現(xiàn)如今塵肺病的發(fā)病率卻在日益升高,甚至奪取了很多人的生命。那么塵肺病分幾期?下面請隨小編一同了解吧!
塵肺病分幾期
1、塵肺病分三期
一期塵肺:有總體密集度1級的小陰影,分布范圍至少達(dá)到兩個肺區(qū)。有總體密集度1級的小陰影,分布范圍超過4個肺區(qū)或有總體密集度2級的小陰影,分布范圍達(dá)到4個肺區(qū)。
二期塵肺:有總體密集度2級的小陰影,分布范圍超過4個肺區(qū);或有總體密集度3級的小陰影,分布范圍達(dá)到四個肺區(qū)。有總體密集度3級的小陰影,分布范圍超過4個肺區(qū);或有小陰影聚集;或有大陰影,但尚不夠診斷為Ⅲ者。
三期塵肺:有大陰影出現(xiàn),其長徑不小于20mm,短徑不小于10mm。單個大陰影的面積或多個大陰影面積的總和超過右上肺區(qū)面積者。
2、塵肺病治療原則
塵肺病人應(yīng)及時調(diào)離粉塵作業(yè),并根據(jù)病情需要進(jìn)行綜合治療,積極預(yù)防和治療肺結(jié)核及其它并發(fā)癥,以期減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高病人壽命、提高病人生活質(zhì)量。根據(jù)塵肺X射線分期及肺功能代償情況,需要進(jìn)行致殘能力鑒定的依照GB/T16180處理。
3、塵肺病的治療
對癥治療和并發(fā)病的治療:塵肺確診之后,就應(yīng)調(diào)離粉塵作業(yè)崗位,病情較重者應(yīng)休息或安排療養(yǎng),在冬春兩季要注意防止呼吸道感染。患者應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下工作或休息、組織作保健體操、太極拳等活動,以增強(qiáng)體質(zhì)。給予對癥治療,以緩解癥狀、減輕痛苦。積極預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)病,待別是預(yù)防和治療結(jié)核病極為重要。
常用藥物:克矽平、漢防己甲素及鋁制劑,可延緩塵肺的進(jìn)展。
中醫(yī)中藥治療:主要有行氣活血、清肺潤燥,提高機(jī)體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖維化進(jìn)展的作用。常用藥物有川芎嗪、丹參酮注射液,銀杏葉制劑、痰熱清等。
手術(shù)介入治療:塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化,肺功能下降,對塵肺合并結(jié)核球,其他肺組織纖維化輕者,可考慮手術(shù)切除結(jié)核球;對肺組織彌漫性纖維化、肺大皰,嚴(yán)重影響肺功能者,不適合手術(shù)治療。近年來,不少醫(yī)療單位開展肺灌洗術(shù),肺灌洗適合于近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者,不適合矽肺二期及有嚴(yán)重合并癥患者。
塵肺病癥狀
咳嗽:是典型的塵肺病癥狀表現(xiàn)之一,但是在塵肺病的早期,塵肺病患者的咳嗽并不明顯。隨著病情逐漸加重,不少塵肺病患者會并發(fā)慢性支氣管炎,并且咳嗽的癥狀會逐漸加重。
咳痰:咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出。
胸痛:塵肺病人常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
呼吸困難:隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
咯血:咯血較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起粘膜血管損傷,痰申帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。
塵肺病飲食禁忌
胡椒:胡椒屬于大辛大熱食物。元代名醫(yī)朱丹溪曾說:"胡椒性燥,大傷脾胃肺氣,久則氣大傷,凡病氣疾人,益大其禍也。"塵肺者肺氣不足,切忌食椒。
檳榔:檳榔性溫,味苦辛,能殺蟲破積,傷人正氣。正如《本草蒙筌》中所說:"檳榔,久服則損真氣,多服則瀉至高之氣。"久患塵肺之人,體質(zhì)羸弱,元?dú)馓潛p,切不可多食久食。
香煙:吸煙的危害相信很多人都知道,塵肺患者更應(yīng)絕對禁煙。煙草中的主要毒性成分為煙堿,又稱尼古丁,塵肺之人原本呼吸困難,肺泡氧氣交換能力下降,吸煙后由于煙堿的腐蝕作用可引起黏膜急劇發(fā)炎,導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
杏子:杏子性溫?zé)?。根?jù)古代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn),多食易助熱生痰,不利于塵肺病人?!侗静菅芰x》中說:"多致瘡癰及上膈熱。"《飲食須知》也指出:"多食昏神,令膈熱生痰,動宿疾。"民諺中還說:"桃飽人,杏傷人。"所以,塵肺患者應(yīng)忌食之。
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