子宮肌瘤是怎么治療方法
子宮肌瘤,又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。治療子宮肌瘤有哪些方法?下面就是學習啦小編給大家整理的子宮肌瘤治療方法,希望對你有用!
子宮肌瘤治療方法
1、疏肝散結湯
【來源】印會河,《名醫(yī)治驗良方》
【組成】柴胡9克,生牡蠣30克(先煎)、丹參、赤芍、玄參、當歸、夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)、牛膝15克,川貝母3克(研沖)。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】疏肝解郁、活血化瘀、軟堅散結。
【方解】上述腫瘤與肝膽經脈循行位置與傳感有密切關系。故立疏肝散結法用以治療子宮肌瘤等腫瘤,從而達到脈道以通、氣血乃行的目的。方中柴胡疏肝解郁;當歸、赤芍、丹參理肝經之血瘀;牛膝引藥下行;牡蠣,海浮石、玄參、川貝母、夏枯草、海藻、昆布,軟堅散結。合而用之共收疏肝散結之功。
【主治】多種腫瘤病(包括子宮肌瘤、乳腺瘤、甲狀腺瘤等)。
【加減】若胸軟骨炎、乳腺增生者,加蒲公英30克;甲狀腺腫瘤,加桔梗10克,小金丹3粒(1日3次,每次1丸);有煩躁汗出者,適當配梔子豉湯;婦女更年期子宮肌瘤,月經過多,加牛膝10克,澤蘭葉15克,茺蔚子30克;頸淋巴結炎,去牛膝,加桔梗、枳殼各9克。
【療效】臨床屢用,效果頗著。
【附記】筆者驗之臨床有效,但須多服,其致始著。
2、橘荔散結丸
【來源】羅元愷,《新中醫(yī)》(8)1990年
【組成】橘核、荔枝核、川續(xù)斷、小茴香、烏藥、川楝子、海藻、崗稔根、莪術、制首烏、黨參、生牡蠣、風栗殼、益母草各適量。
【用法】上藥共研細末、煉蜜為丸如梧桐子大。每日服3次,每次服6克。半饑半飽時以開水送服,若素體偏熱或兼熱象者以淡鹽水送服。月經干凈3天后開始服用,月經前3~5天停藥,以3個月為1療程,觀察1~3個療程。
【功用】行氣散結,軟堅斂澀,益氣活血。
【方解】《婦科玉尺》云:“婦女患此,大致皆胞胎生產、月水往來、血脈精氣不調及飲食不節(jié),脾胃虧損,邪氣相侵,積于腹中所生。”但致因雖雜,總不外乎是正虛邪聚、虛實夾雜所致。本方由《濟生方》之橘核丸和《景岳全書》之荔枝散加減化裁而成。通過臨床反復驗證、修訂而始定。方中荔枝核、橘核、風栗殼、小茴香、川楝子、烏藥理氣散結、止痛消癥;莪術行氣破血,攻逐積滯;海藻、生牡蠣軟堅散結;黨參補氣益血健脾;川續(xù)斷補腎舒筋;制首烏、崗稔根補血止血(兼月經過多者尤宜);益母草活血調經、行血散瘀,能明顯增強子宮肌肉的收縮力和緊張性??傆^全方能攻能守、寓補于攻、寄消于散、起到行氣散結、軟堅斂澀、益氣活血之效,確有提高機體抗腫瘤能力的作用,故療效較好。
【主治】子宮肌瘤。
【療效】經廣州中醫(yī)學院附屬醫(yī)院臨床再驗證150例,結果痊愈18例,有效111例,無效21例,總有效率為86%。
3、清瘀化癥湯
【來源】沈仲理,《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】黨參12克,制香附15克,生貫眾、半枝蓮各30克,鬼箭羽、海藻各20克,木饅頭30克,天葵子15克,甘草9克,紫石英15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱化瘀、破癥散結。
【方解】子宮肌瘤的病程一般較長,瘀血凝結日久必致化熱,如再過用溫化散瘀之品,恐其出血更甚。故選用貫眾、半枝蓮、海藻、鬼箭羽、天葵子等化瘀軟堅、清熱散結之品,其中貫眾、鬼箭羽既有破瘀散結之力,又有療崩止血之效,對于子宮肌瘤兼有出血過多者尤宜。入黨參、制香附益氣解郁以助化瘀散結之力;紫石英重鎮(zhèn)安神,并療癰腫;甘草解毒,調和諸藥,合用共奏清熱化瘀,破癥散結之功。
【主治】子宮肌瘤。
【加減】分型加減:氣滯血瘀者,加當歸9克,丹參12克,金鈴子、元胡各9克,三棱12克;經血過多者,上方去天葵子、海藻、三棱,加花蕊石30克,鹿銜草12克,參三七、血竭各2克(均研末吞服)。陰虛火旺者,去黨參、紫石英,加生熟地各9克,炙龜板、北沙參、夏枯草各12克,白薇9克,桑寄生12克;經血過多者,去海藻、天葵子、木饅頭,加水牛角30克(先煎)、丹皮、紫草各9克,羊蹄根30克;脾虛氣弱者,去天葵子,加黃芪15克,白術、白芍各9克,懷山藥15克,炙升麻9克,金狗脊12克;出血過多者,上方去木饅頭、海藻、加煅龍牡各15克,煅代赭石、景天三七各15克,地錦草15克;偏陽虛者,加炮姜炭6克,煅牛角腮12克,赤石脂、禹余糧各15克。隨證加減、經血多瘀塊者,加鹿銜草、炒五靈脂各12克;小腹痛,加金鈴子、延胡索各9克;腰酸痛,加桑寄生、金狗脊各12克;乳房脹痛,加全瓜蔞12克,路路通9克;白帶多,加馬鞭草12克,白芷炭9克;便秘,加火麻仁12克。
【療效】54例子宮肌瘤患者,經本方治療后,癥狀改善總有效率為94.2%。其中顯效(月經恢復正常,臨床證狀消失或顯著改善)29例,有效(經血量減少30%以上,癥狀有一定好轉)22例,無效3例。肌瘤改善總有效率為66.7%,其中顯效(肌瘤消失)15例,有效(肌瘤明顯縮小)21例,無效18例。
4、理氣逐瘀消脂湯
【來源】裘笑梅,《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】炒當歸、赤芍各9克,川芎3克,橘紅、姜半夏各6克,炙甘草3克,制香附、元參、浙貝母、炒川續(xù)斷各9克,炒枳殼6克,失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蠣(先煎)各20克,白花蛇舌草12克,莪術6克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】活血祛瘀,理氣消脂。
【方解】子宮肌瘤往往影響婦女的生育,導致不孕?!冻彩喜≡础氛f:“癥痞之病其形冷結,若冷氣入于子臟則使無子,若冷氣入于胞絡搏于血氣,血得冷則凝,令月水不通了。”本方是為證屬血瘀氣滯、痰濕壅滯導致不孕者所設。故方用橘紅、甘草、半夏(二陳湯去茯苓)、香附、山楂等理氣化痰消脂;當歸、川芎、赤芍、莪術、元參、浙貝母、牡蠣、失笑散活血祛瘀,消癥止痛;其中白花蛇舌草一味消肌瘤,雖苦寒而無傷胃之弊。全方活血祛瘀、理氣化痰、消癥止痛。俾氣順痰化、瘀祛癥消而痛止,此時再調經求子自當一舉而功。
【主治】子宮肌瘤、子宮內膜異位合并不孕。
【加減】臨證應用,可隨證加減。
【療效】屢用效佳,一般連服30劑左右可愈或顯效。
子宮肌瘤癥狀
1、月經改變:
為最常見的癥狀,表現為月經周期縮短、經量增多、經期延長、不規(guī)則陰道流血等。
2、腹塊:
腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。
3、白帶增多:
白帶增多,有時產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
4、疼痛:
一般患者無腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,子宮肌瘤當漿膜下肌瘤蒂扭轉時,可出現急性腹痛肌瘤紅色變時,腹痛劇烈且伴發(fā)熱。
5、壓迫癥狀:
肌瘤向前或向后生長,可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當肌瘤向兩側生長,則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時,可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
6、不孕:
肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導致不孕。
7、繼發(fā)性貧血:
若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
8、低糖血癥:
子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見。主要表現為空腹血糖低,意識喪失以致休克,經葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
子宮肌瘤形成的原因
有關子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復雜的相互作用。
根據大量臨床觀察和實驗結果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素,還有學者認為生長激素(GH)與肌瘤生長亦有關,GH能協(xié)同雌激素促進有絲分裂而促進肌瘤生長,并推測人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關外,可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經中樞的控制調節(jié),故神經中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調的婦女。長期性生活失調而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結果。
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