骨質(zhì)疏松定期檢查的項(xiàng)目有哪些
骨質(zhì)疏松定期檢查的項(xiàng)目有哪些
骨質(zhì)疏松是最常見的癥狀,以腰背痛多見,容易導(dǎo)致脊柱壓縮變形。中老年人為了預(yù)防骨質(zhì)疏松情況,應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查。下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的骨質(zhì)疏松定期檢查項(xiàng)目,希望對(duì)你有用!
骨質(zhì)疏松定期檢查項(xiàng)目
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶 在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。
血甲狀旁腺激素 應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?;蛏?。
骨更新的標(biāo)記物 骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài)。
晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。
2、輔助檢查
攝取病變部位的X線片:X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。
骨密度檢測:骨密度檢測是骨折的預(yù)測指標(biāo)。測量何部位的骨密度,可以用來評(píng)估總體的骨折發(fā)生危險(xiǎn)度;測量特定部位的骨密度可以預(yù)測局部的骨折發(fā)生的危險(xiǎn)性。
骨質(zhì)疏松的癥狀
一、疼痛
骨質(zhì)疏松癥狀最主要的就是疼痛,剛開始會(huì)感覺全身不屬實(shí),然后伴隨來的就是腰腿部的疼痛,導(dǎo)致患者長時(shí)間的腰痛,尤其是運(yùn)動(dòng)后疼痛加重,甚至咳嗽、大便都會(huì)感覺疼痛加重。
另外,專家提醒,全國的大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查研究顯示,50歲以上的人群中骨質(zhì)疏松的發(fā)病率女性20.7%,男性14.4%。絕經(jīng)后女性胸背部疼痛不應(yīng)忽視骨質(zhì)疏松的原因。絕經(jīng)后女性由于雌激素水平降低,同時(shí)有生活工作上的壓力,進(jìn)行骨質(zhì)疏松的相關(guān)診治,很多久治不愈的胸背部疼痛可起到立竿見影的效果。
二、身材變短、駝背
通常情況下,身材變短、駝背是老年骨質(zhì)疏松癥重要臨床表現(xiàn),多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。正常人每人有24節(jié)椎體,每一椎體高度約2cm,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,椎體每縮短2mm左右,身長平均縮短3~6cm。
二、身材變短、駝背
通常情況下,身材變短、駝背是老年骨質(zhì)疏松癥重要臨床表現(xiàn),多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。正常人每人有24節(jié)椎體,每一椎體高度約2cm,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,椎體每縮短2mm左右,身長平均縮短3~6cm。
三、呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減小。老年人多數(shù)有不同程度肺氣腫,肺功能隨增齡而下降,若再加上骨質(zhì)疏松所致胸廓畸形,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
四、骨折
骨質(zhì)疏松癥狀還有就是容易骨折,甚至在日常活動(dòng)中都會(huì)發(fā)生骨折的問題。尤其是脊柱和髖部的骨折最為嚴(yán)重,有20%至24%的病人在發(fā)生髖部骨折一年后死亡,半數(shù)患者生活不能自理。這些都要引起重視,一旦發(fā)生了腰椎、胸椎骨折后很容易在痊愈后出現(xiàn)腰椎變形,甚至是給患者的呼吸都帶來了影響。
引起骨質(zhì)疏松的7大原因
1、衰老:人體老化的自然現(xiàn)象之一。
2、雌激素下降:雌激素會(huì)刺激骨質(zhì)的形成及抑制骨質(zhì)的分解。婦女若因卵巢切除或更年期,便雌激素停止或減少分泌,就會(huì)加速骨質(zhì)疏松,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
3、營養(yǎng)失調(diào)節(jié):鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物或嗜煙、嗜酒,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
4、生活不正常:缺少運(yùn)動(dòng)、少曬太陽陽。
5、疾?。侯净寄I病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎或某些癌癥,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
6、藥物:長期服用類固醇、抗癌藥、利尿劑、抗凝血?jiǎng)⑽杆幓蛑雇此幷摺?/p>
7、遺傳: 骨質(zhì)疏松有一定的遺傳性,這也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
骨質(zhì)疏松治療方法
1、運(yùn)動(dòng)
在成年,多種類型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)的運(yùn)動(dòng),總體鈣增加。但是運(yùn)動(dòng)過度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運(yùn)動(dòng)還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵(lì)骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動(dòng)。
2、營養(yǎng)
良好的營養(yǎng)對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時(shí)期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。
3、預(yù)防摔跤
應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。
4、藥物治療
第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮。第二類為促進(jìn)骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
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