小兒肺炎治療方法
小兒肺炎治療方法
小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病,我國北方地區(qū)以冬春季多見,是嬰幼兒死亡的常見原因。肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等。小兒肺炎治療方法有哪些呢?下面小編為你整理一些相關(guān)的資料,希望對你有幫助!
病因
1.細(xì)菌性肺炎
由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌所引起。
2.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
3.支原體肺炎
4.衣原體肺炎
5.真菌性肺炎
由白色念珠菌,曲霉菌、卡氏肺囊蟲等所引起。
臨床表現(xiàn)
1.一般癥狀
有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀
(1)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。
(2)呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲可有輕度發(fā)紺。肺部體征早期可不明顯,以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實(shí)音和/或呼吸音消失。
3.其他系統(tǒng)的癥狀與體征
(1)循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少,應(yīng)考慮充血性心力衰竭。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外,其他均正常,稱為中毒性腦病。
(3)消化系統(tǒng)癥狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,可出現(xiàn)中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。
小兒肺炎治療方法
應(yīng)采取綜合療法,以改善通氣功能,有效控制炎癥,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
1.一般治療
保持病房空氣流通,室溫維持于20℃,濕度60%左右,供給易于消化食物,經(jīng)常翻身、拍背。
2.給予抗生素
根據(jù)以下原則選用抗生素:①臨床與實(shí)驗(yàn)室的資料針對可能的病原。②選用病原敏感的抗生素。③疾病的嚴(yán)重程度。
若為支原體肺炎,可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物如利巴韋林或無環(huán)鳥苷等。
3.對癥治療
若有缺氧表現(xiàn),可予吸氧??煽诜钐邓幬铮籼狄吼こ?,不易咳出時可使用霧化療法。
預(yù)防
預(yù)防上呼吸道感染,注意加強(qiáng)鍛煉,可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?。戶外活動時,注意適當(dāng)增加衣服。有呼吸道病毒流行時,不要帶小兒到公共場所去。家里有人患感冒時,不要與兒童接觸。