40歲女人胸部疼痛是怎么回事

　　胸部疼痛看起來(lái)好像不是什么大問(wèn)題，不過(guò)，對(duì)于疼痛地認(rèn)識(shí)我們還是又要普及一下的。

　　不同時(shí)期的胸部疼痛：

　　1、青春期乳房脹痛：女孩最早的乳房疼痛，一般在9~13歲發(fā)生，這時(shí)女孩乳房開始發(fā)育，先是乳頭隆起，有輕微的脹痛感。初潮后，隨青春期乳房的發(fā)育成熟會(huì)自行消失。

　　2、經(jīng)前期乳房脹痛：有很多婦女在月經(jīng)來(lái)潮強(qiáng)有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛;重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受，原有的顆?；蚪Y(jié)節(jié)感更加明顯。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經(jīng)期過(guò)后，上述變化消失。

　　3、孕期乳房脹痛：一些婦女在懷孕40天左右，由于體內(nèi)雌激素水平發(fā)生變化，使乳腺增生，乳房增大，而產(chǎn)生乳房脹痛，重者可持續(xù)整個(gè)孕期，不需治療。

　　4、產(chǎn)后乳房脹痛：產(chǎn)后3~7天?？沙霈F(xiàn)雙乳脹痛、硬結(jié)、疼痛。這主要是乳腺淋巴潴留靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳腺導(dǎo)管不暢所致。防治方法：產(chǎn)婦盡早哺乳;有硬結(jié)時(shí)可在哺乳前熱敷并按摩硬結(jié);也可用吸乳器吸引乳汁，促使乳腺導(dǎo)管通暢。

　　5、人工流產(chǎn)后乳房脹痛：人工流產(chǎn)后，有些婦女主訴乳房脹痛，并可觸及腫塊，這是由于妊娠突然中斷;體內(nèi)激素水平急聚下降，使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長(zhǎng)，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。

　　6、性生活后乳房脹痛：這與性生活時(shí)乳房生理變化有關(guān)，性欲淡漠或者性生活不和諧者，因達(dá)不到性滿足，乳房的充血、脹大就不易消退，或消退不完全，持續(xù)性充血會(huì)使乳房脹痛。

　　7、乳腺癌：常見于20～40歲的婦女，病程緩慢。初期時(shí)乳房?jī)?nèi)有一個(gè)或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)，無(wú)疼痛或觸痛，與周圍組織分界不清，常有皮膚粘連，同側(cè)腋淋巴結(jié)可以腫大。臨床無(wú)發(fā)熱。膿塊軟化后形成冷膿瘍;可向皮膚穿出形成瘺管或竇道，排出有干酪樣碎屑的稀薄膿液，少數(shù)病人的腫塊經(jīng)纖維化而變成硬塊，使乳房外形改變和乳頭內(nèi)陷，與乳腺癌不易鑒別。

　　8、查時(shí)可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳腺有彌漫性增厚，呈片狀或細(xì)顆粒、結(jié)節(jié)狀，增厚區(qū)與周圍乳腺組織分界不明顯;有時(shí)兩側(cè)可以不對(duì)稱，上述發(fā)現(xiàn)常在月經(jīng)前更明顯，月經(jīng)來(lái)潮后軟化或消失，當(dāng)形成囊腫時(shí)，在乳房?jī)?nèi)可觸及多個(gè)大小不等的囊性結(jié)節(jié)。對(duì)于乳腺小葉增生與乳腺癌的關(guān)系是有些爭(zhēng)論的，但是大多數(shù)的學(xué)者認(rèn)為：90%以上的小葉增生是由內(nèi)分泌不平衡所致的生理性改變，其本質(zhì)既非炎癥，也不是腫瘤，更不是癌前期的病變。然而有一個(gè)現(xiàn)象應(yīng)值得引起關(guān)注，那就是有的乳腺癌有時(shí)會(huì)被誤診為小葉增生，沒(méi)引起重視，沒(méi)有一查到底，結(jié)果延誤了早期進(jìn)行治療的大好時(shí)機(jī)。

　　病理性疼痛及時(shí)治療相關(guān)疾病

　　胸壁疾患、心臟病、頸椎病、口腔疾患等都可引起這種疼痛，約占乳房疼痛病例的26%。這些病的疼痛常被誤認(rèn)為是乳房疼痛。產(chǎn)生疼痛后應(yīng)及時(shí)檢查，但乳房疼痛最常見的病因是乳腺增生，乳腺炎也是常見因素。

　　【頸椎病引起的乳房疼痛】

　　頸椎病會(huì)引起乳房疼痛，是由于頸椎退變，頸神經(jīng)根受累所致。這種疼痛多為慢性，并且是單側(cè)性。疼痛的程度往往和頸部的位 置有關(guān)，除乳房疼痛外，尚有胸大肌觸壓痛，以及頸、枕、肩臂部疼痛和不適，X線片上常有退行性病變的征象，而乳房本身無(wú)異常表現(xiàn)。

　　【胸壁疾病乳房疼痛】

　　胸肌或肋骨炎癥等胸壁疾病也可表現(xiàn)為乳房疼痛，以灼熱或牽拉感多見，也可有刺痛，壓痛的部位幾乎始終位于一側(cè)。

　　【乳腺增生乳房疼痛】

　　不隨月經(jīng)周期的變化，沒(méi)有固定的時(shí)間，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)些，這些婦女的年齡多在40-45歲左右，比生理性疼痛者年齡稍大，疼痛的部位局限在乳房，位置比較淺。

　　【乳腺炎乳房疼痛】

　　這種疼痛非常明顯，難以忍受，并伴有紅、腫、熱，多數(shù)發(fā)生在初產(chǎn)婦產(chǎn)后1-2月內(nèi)。

　　精神性疼痛要保持心情舒暢

　　乳房疼痛也常常與情緒波動(dòng)、工作緊張等有一定關(guān)系。

　　【壓力增大導(dǎo)致疼痛】

　　精神也會(huì)影響激素分泌和月經(jīng)來(lái)潮，導(dǎo)致乳腺增生等情況。工作太忙，壓力加大的時(shí)候，不僅會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，還會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛。

　　【心里暗示產(chǎn)生疼痛】

　　有些女性“預(yù)計(jì)”月經(jīng)前后可能出現(xiàn)乳腺疼痛，往往在那時(shí)候就真的出現(xiàn)了疼痛，這已經(jīng)形成了一種心理暗示和條件反射。所以保持心情舒暢是減少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。