胸部疼痛是怎么回事
胸部疼痛是怎么回事
胸部疼痛是怎么回事?快來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起了解具體原因吧!
胸痛是一個(gè)常見的癥狀,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發(fā)生病變所引起。另外,肋間神經(jīng)病變也 常會(huì)引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據(jù)胸痛的性質(zhì),伴隨的癥狀和發(fā)生的部位、時(shí)間等加以區(qū)分、辨別。
一些引起胸痛的常見疾患:
1)胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)的病變所引起,主要特點(diǎn)是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點(diǎn)。如:
1. 肋間神經(jīng)痛,部位延肋間神經(jīng)走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時(shí)均會(huì)加重。
2. 肋骨骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明顯的壓痛,擠壓時(shí)更明顯。
3. 胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現(xiàn)水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關(guān)系一般不大。
4.肋軟骨炎:是非心源性胸痛的常見原因之一,生活中非常容易誤診。患有肋軟骨炎的人,雖然心臟沒有什么病癥,但往往因?yàn)檎`診,發(fā)炎的肋軟骨長期得不到有效正確治療,而出現(xiàn)亂投醫(yī)、亂服藥、思想焦慮乃至精神障礙等可怕局面,這無疑會(huì)給正??祻?fù)和工作生活造成很大困難。 患上這種疾病的人,常會(huì)感到胸部有疼痛感,活動(dòng)時(shí)加劇。
2)氣管、支氣管、肺和胸膜疾患
主要特點(diǎn)是疼痛常與呼吸、咳嗽相關(guān)。如:
1. 自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶,甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況。
2. 胸膜炎時(shí)為刺痛,以胸部擴(kuò)張幅度最大的肋部最顯著。
3. 氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時(shí)明顯加重,同時(shí)伴有胸部灼熱感。
4. 肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出現(xiàn)刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動(dòng)時(shí)均會(huì)加重。
3)循環(huán)系統(tǒng)疾患
常見的疾病有冠心病、心包炎等。
1. 心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)是左前胸部或胸骨后有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發(fā)作一般30秒鐘左右,用擴(kuò)冠狀血管藥物后可緩解。
2. 心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表現(xiàn)外還可放射在左肩、左臂內(nèi)側(cè),有時(shí)還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部,疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時(shí)間持續(xù)延長30分鐘以上,服擴(kuò)冠狀血管藥物,效果不顯著。同時(shí),可出現(xiàn)心律不齊等表現(xiàn)。
3. 心包炎,疼痛有時(shí)很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時(shí)以及體位改變,左側(cè)臥位時(shí)加重,而且疼痛持續(xù)時(shí)間長,不能用擴(kuò)張冠狀血管藥緩解。
4)消化系統(tǒng)疾患
1. 膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質(zhì)以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔吐和腹脹腹痛。.
2. 急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有橫向圍腰樣疼痛,胖消化道癥狀,用擴(kuò)冠狀血管藥物不緩解。
3. 此外,胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道癥狀 。比如反流性食管炎:反流性食管炎能夠引起較為劇烈的胸部燒灼痛,有時(shí)可向四周放射,疼痛時(shí)往往伴有吞咽困難。每次發(fā)作時(shí),可持續(xù)幾分鐘甚至幾小時(shí),這同心絞痛的感覺極為類似。更要命的是,食管炎病人口服硝酸甘油等藥物時(shí),可在一定程度上緩解疼痛,似乎更加驗(yàn)證了“心臟有問題”這一猜測,無形中大大提升了誤診率。
注意:若出現(xiàn)胸部疼痛時(shí),最好去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以防造成不良后果。