流鼻血，也稱鼻出血，是指由于鼻孔內(nèi)的毛細(xì)血管脆弱，血管受到破壞后，血液從鼻孔里流出，是一種醫(yī)學(xué)上的疑難病癥。鼻出血是鼻腔疾病的常見癥狀之一，也可由全身疾病引起。那左邊鼻子經(jīng)常流鼻血是什么造成的呢?

　　1概述

　　流鼻血的原因很多，但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在學(xué)齡前的幼兒常見鼻出血的現(xiàn)象。

　　流鼻血時，一般人都習(xí)慣于將頭向后仰，鼻孔朝上，認(rèn)為這樣做可以有效止血，其實是錯誤的，如此做只是眼不見血外流，但實際上血還是繼續(xù)的在流--在向內(nèi)流。

　　流鼻血時"后仰的姿勢"有下列的壞處：

　　1. 會使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢及重力的關(guān)系向后流到咽喉部，并無真正止血效果。

　　2. 咽喉部的血液會被吞咽入食道及胃腸，刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔吐。

　　3. 出血量大時，還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi)，堵住呼吸氣流造成危險。

　　正確的方法是--頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔內(nèi)干擾到呼吸的氣流,這才是正確的。

　　2病因

　　局部原因：①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深

　　鼻出血或挖鼻過重。②鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突，因局部粘膜菲薄，受空氣刺激后易于出血。③患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。④少數(shù)病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血，如血管瘤、惡性腫瘤等。全身原因：①動脈壓過高，如高血壓、動脈硬化。②靜脈壓升高，如二尖瓣狹窄、肺水腫等。③患急性發(fā)熱性傳染病，如上呼吸道感染、流感等。④血液疾患，如白血病、血友病、各種紫癜等。⑤肝、脾疾患及風(fēng)濕病。⑥磷、砷、苯等中毒可破壞造血系統(tǒng)功能引起出血。⑦代償性月經(jīng)。

　　鼻出血多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部位，該處有擴(kuò)張的血管形成血管叢，稱為鼻中隔易出血區(qū)，少數(shù)病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多數(shù)為一側(cè)性，出血量可以很少，亦可為動脈性大量出血，甚至發(fā)生休克。

　　局部原因

　　1.外傷。

　　2.氣壓性損傷。

　　3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄癥狀。

　　4.炎癥：①非特異性炎癥：干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等，常為鼻出血的原因。②特異性感染：鼻結(jié)核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜潰爛，易致鼻出血。

　　5.腫瘤。

　　6.其他：鼻腔異物、鼻腔水蛭，可引起反復(fù)大量出血。在高原地區(qū)，因相對濕度過低、而多患干燥性鼻炎，為地區(qū)性鼻出血的重要原因。

　　全身原因

　　1.血液疾病：①血小板量或質(zhì)的異常。②凝血機(jī)制的異常。

　　2.急性傳染病。

　　3.心血管疾病：①動脈壓過高：如高血壓、動脈硬化癥、腎炎、伴有高血壓的子癇等。②靜脈壓增高：如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。

　　4.維生素缺乏：維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時，均易發(fā)生鼻出血。

　　5.化學(xué)藥品及藥物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破壞造血系統(tǒng)的功能引起鼻衄。長期服用水楊酸類藥物，可致凝血酶原減少而易出血。

　　6.內(nèi)分泌失調(diào)：代償性月經(jīng)、先兆性鼻出血常發(fā)生于青春發(fā)育期，多因血中雌激素含量減少，鼻粘膜血管擴(kuò)張所致。

　　7.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，肝、腎慢性疾病以及風(fēng)濕熱等，也可伴發(fā)鼻出血。

　　3急救

　　1.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出，以免因傷口無法閉合而無法止血。

　　2.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕，塞入鼻孔可幫助止血，白醋也行。

　　3.用手指捏住部分的鼻肉，持續(xù)壓緊五至七分鐘，可幫助止血。

　　4.坐直，以免血液流到喉嚨。

　　5.冰敷可促使血管收縮，減少流血。

　　6.血液凝結(jié)后，將形成血塊結(jié)痂，此時最好不要挖鼻孔，以免剝落結(jié)痂，造成鼻血復(fù)發(fā)。

　　7.涂抹抗生素或類固醇軟膏，可止癢也可防止黏液干硬。

　　8.左(右)鼻孔流血，舉起右(左)手臂，數(shù)分鐘后即可止血。

　　9.將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分鐘，使其中的血液凝固，即可止血。如兩側(cè)均出血，則捏住兩側(cè)鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血塊，不要急于將它弄出，盡量避免用力打噴嚏和用力揉，防止再出血。

　　10.患者左(右)鼻孔流血時，另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲，一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根，左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指，鼻血止住后，解開布條。

　　11.取大蒜適量，去皮搗成蒜泥，敷在腳心上，用紗布包扎好，可較快止血。

　　12.讓患者坐在椅子上，將雙腳浸泡在熱水中，可止鼻血。

　　13.如經(jīng)常流鼻血，需去醫(yī)院進(jìn)一步診治。