肩痛怎么回事

肩痛怎么回事，如何調(diào)養(yǎng)？ 肩痛常見癥狀和治療方法，避免惡化和調(diào)理身體

　　肩關(guān)節(jié)及其周圍的肌肉筋骨疼痛稱肩痛。肩后部疼痛住往連及胛背，稱肩背痛;肩痛而影響上臂甚至肘手部位的，稱肩臂痛。因其均以肩痛為主要臨床表現(xiàn)，其他部位的疼痛是由於肩痛而引起，故可統(tǒng)稱為肩痛。
　　風(fēng)寒肩痛:為肩痛此較輕者，病程較短，疼痛程度也輕，疼痡性質(zhì)為鈍痛或隱痛，不影響上肢的功能活動(dòng)。疼痛的范圍或局限於肩部，或影響肩后部而牽掣胛背，或在肩前部而影響上臂，往往項(xiàng)背或上臂有拘急感。肩部感覺發(fā)涼，得暖或撫摩則疼痛減輕。舌苔白，脈浮或正常。痰濕肩痛:肩部及其周圍筋肉疼痛劇烈，病程較長(zhǎng)。肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)雖然正常，但因疼痛劇烈而不敢活動(dòng)，動(dòng)則疼痛更甚，經(jīng)久不愈可造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。肩部感覺寒涼，畏冷，得暖雖疼痛可暫時(shí)減輕，逾時(shí)則疼痛、寒涼感覺仍舊。因疼痛劇烈，往往影響患者的睡眠、飲食及正常工作。常因疼痛劇烈而汗出。因病程較長(zhǎng)，患者往往兼有氣虛癥狀，如自汗、短氣、不耐勞、易感冒等。舌質(zhì)淡、苔白、脈弦或弦細(xì)。瘀血肩痛:若因閃扭所致，則有明顯外傷史。若無(wú)閃扭外傷，肩痛劇烈，疼痛性質(zhì)為刺痛，雖經(jīng)溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)濕止痛等法治療，但獲效甚微，經(jīng)久不愈的，亦為瘀血肩痛。閃扭瘀血肩痛可有輕度腫脹或無(wú)腫脹，其閃扭損傷局部壓痛明顯。久病瘀血肩痛則無(wú)腫脹，疼痛范圍比較廣泛，也無(wú)明顯痛點(diǎn)。二者均可因疼痛而引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度障礙。
　　風(fēng)寒肩痛
　　風(fēng)寒肩痛與痰濕肩痛:風(fēng)寒肩痛為肩痛較輕者，可稱為"肩痹痛"，而痰濕肩痛為肩痛較重者，且疼痛范圍較風(fēng)寒肩痛為廣泛?？煞Q為"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受風(fēng)寒濕邪，前者以感受風(fēng)寒為主，而后者以感受寒濕為主。二者之病機(jī)各異，風(fēng)寒肩痛因汗出當(dāng)風(fēng)，或夜臥不慎被風(fēng)寒外襲，邪在肌膚，尚屬淺表。但體虛之人，肌膚衛(wèi)陽(yáng)不固，常自汗出，易感受風(fēng)寒之邪而患肩痛。《素問.五臟生成篇》云:"臥而風(fēng)吹之，血凝於膚者為痹"?！督饏T要略.血痹虛勞病脈證并治》所謂"夫尊榮人骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之。"夙寒之邪襲留肌膚，經(jīng)絡(luò)氣血為之凝澀不通，發(fā)為痹痛。其疼痛較輕而兼有麻木感。若體虛衛(wèi)陽(yáng)不固之肩痹痛，可用黃耆桂枝五物湯加當(dāng)歸、姜黃、桑枝等;若因 氣血不足，感受風(fēng)寒之邪較重而疼痛也較明顯者，可用蠲痹湯。
　　痰濕肩痛
　　痰濕肩痛雖亦得之感受風(fēng)寒濕邪，但以感受寒濕之邪為主，且寒濕之邪久滯筋肉之間，其疼痛癥狀明顯且病程較長(zhǎng)。常因久臥寒濕之處，或大汗之后浸漬冷水所得?！鹅`樞.周痹篇》云:"風(fēng)寒濕氣，客於外分肉之間，迫切為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛"。徐靈胎注云:"《內(nèi)經(jīng)》中無(wú)痰字，沫即痰也。"沫即水濕，而稱之謂痰。迫切而為沫，即迫切而為痰，痰濕聚於分肉之間，"排分肉而分裂"，故疼痛劇烈，稱為痰濕肩痛?！秲?nèi)經(jīng)》稱此為"周痹"《針灸資生篇》名之謂"肩痛周痹"。痰濕久居分肉之間而不出，不但疼痛劇烈，而且氣血亦虛，所以治療以祛寒濕補(bǔ)氣血為主，方用烏頭湯加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、防己等。
　　瘀血肩痛
　　瘀血肩痛與痰濕肩痛:閃扭瘀血肩痛有明顯外傷史，起病突然，局部可有腫脹、壓痛，疼痛性質(zhì)也多為刺痛，影響上肢功能活動(dòng)，治療以活血祛瘀止痛為主，可用桃紅四物湯加姜黃、乳香、沒藥、土鱉蟲等。痰濕肩痛疼痛劇烈，病程較長(zhǎng)，而無(wú)明顯外傷史，局部也沒有明顯瘀腫。其久治不愈，也多兼有瘀血，表現(xiàn)為刺痛，經(jīng)筋僵硬，肌肉萎縮等，苔脈無(wú)明顯變化。治療除渵寒濕補(bǔ)氣血之外，尚需配以祛瘀血之藥，如乳香、沒藥、川山甲等。
　　原因：
　　1長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)：
　　保持一個(gè)姿勢(shì)不變太長(zhǎng)時(shí)間，肩部肌肉容易僵硬，局部的供血血管受到壓迫閉合，不能向有些不穩(wěn)供血，提供能量、氧氣，導(dǎo)致肩部的肌肉酸痛。
　　2姿勢(shì)不正確：
　　有些人工作或?qū)W習(xí)時(shí)，坐著的姿勢(shì)不正確，比如：身體容易歪向一側(cè)，彎腰駝背，頸部過度前伸，也容易使頸肩部肌肉過度拉伸，小血管閉合，供氧減少，出現(xiàn)肩部酸痛。
　　3其他：平日里有手臂或肩部過度受力或承重等，比如：提重物、扛重物等。
　　緩解方法：
　　電腦前工作的人，最好是每隔40-60分鐘活動(dòng)一次身體，當(dāng)然，重點(diǎn)是頸肩部的運(yùn)動(dòng)，可以做做保健操。注意平時(shí)的姿勢(shì)，盡量使身體姿勢(shì)正直，避免駝背及頸部過度前伸。平日里的活動(dòng)或搬運(yùn)東西，也要注重保護(hù)頸肩部的肌肉，不要超過它們的承受能力。平時(shí)也可以適當(dāng)做一些頸肩部的按摩，或做活動(dòng)頸肩部的瑜伽等，舒緩肌肉群，促進(jìn)血液循環(huán)。值得注意的是，如果肩部疼痛時(shí)間長(zhǎng)、程度重，則有可能發(fā)展成為肩周炎，所以應(yīng)該重視，必要時(shí)需要到醫(yī)院查看。
　　中醫(yī)膏藥治療
　　肩痛早期要及時(shí)治療，并且治療期間應(yīng)注意保暖，注意休息。
　　中醫(yī)解析
　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病內(nèi)因是肝腎已虧、氣滯血瘀、筋骨失去濡養(yǎng)，外因是勞傷經(jīng)脈，氣血閉阻瘀滯或外患風(fēng)寒濕邪，客于經(jīng)絡(luò)、阻滯不通?？梢酝赓N 齊龍山 黑膏貼通過中藥的化學(xué)成分、溫度等刺激，直接作用于病灶，增加內(nèi)能，加快血液循環(huán)，改善血供，促進(jìn)組織修復(fù)，故能提高療效，患者治愈率顯著提高，且無(wú)任何不利作用。
　　對(duì)于頸椎病造成的頸肩部僵硬疼痛，還應(yīng)以治療頸椎病為主，應(yīng)服用具有活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)作用的藥物治療，修正頸腰康膠囊是臨床常用的頸椎病治療藥物，由10味中藥加工而成，具有見效快、持效長(zhǎng)等特點(diǎn)。
　　日常注意事項(xiàng)
　　加強(qiáng)鍛煉
　　經(jīng)常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人，身體就強(qiáng)壯，抗病能力強(qiáng)，很少患病，其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。
　　注意保暖
　　要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候干燥，但秋風(fēng)送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨，注意保暖是最重要的。