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寶寶拉血便怎么回事

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寶寶拉血便怎么回事

  孩子的一起從孕育的那一刻就牽動(dòng)著父母的心,出生以后照顧得更是精神而無(wú)微不至,不容許有任何差錯(cuò)。如果有一天你發(fā)現(xiàn)寶寶的大便里有血樣,那就不容小覷啦!

  寶寶解血便原因

  過(guò)去曾有文獻(xiàn)記載一些完全以母乳哺育的嬰兒,在出生后約五到十周發(fā)現(xiàn)有不明原因的血便,奇怪的是只要媽媽停止食用含牛乳的制品,幾天后血便就改善且慢慢消失了。

  其實(shí)這多半是因?yàn)閷殞毢攘撕H榈鞍壮煞值哪改毯?,下消化?尤其是直腸)因?yàn)檫^(guò)敏而發(fā)生出血性腸炎所致。

  大部分這些嬰兒即使未經(jīng)治療也會(huì)在一段時(shí)間后自行痊愈;母親停止食用含牛乳的制品后,若在短時(shí)間內(nèi)又食用,嬰兒常易覆發(fā)。

  然而,這些小寶寶一歲后若本身吃到含牛乳的食品,均不會(huì)再發(fā)生血便。

  如果用大腸鏡直接檢查病灶,可以發(fā)現(xiàn)充血、腫脹甚或許多小結(jié)節(jié)狀的腸黏膜變化(約40%),切片病理檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)黏膜組織充滿許多嗜伊紅性白血球,這多半是過(guò)敏反應(yīng)所引起的表現(xiàn)。

  所以如果你家的小寶寶吃母乳且除了血便以外都很正常,沒(méi)有發(fā)燒也沒(méi)有腸胃癥狀如:嘔吐、腹瀉或食欲不振等,此外經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳檢查也沒(méi)有如肛裂、濕疹或寄生蟲(chóng)等問(wèn)題,并且臨床上又強(qiáng)烈懷疑可能是過(guò)敏性腸炎,那么喂母乳的媽媽們此時(shí)就要考慮完全停止任何含牛乳蛋白的食物,毋須停止母乳或更換成嬰兒奶粉,3至4天后大多數(shù)的血便均可改善。

  寶寶解血便怎么治療

  當(dāng)然我們?cè)谠\斷這些小嬰兒時(shí),一定要先經(jīng)由詳細(xì)的問(wèn)診、家族史的調(diào)查及慎密的理學(xué)檢查,將諸如腸扭結(jié)、壞死性腸炎及腸套疊等較嚴(yán)重的情況排除掉才行。

  一般若發(fā)病在四個(gè)月大以前,有輕度至中度的腹瀉合并含黏液的血便,小嬰兒有不錯(cuò)的活力且通常沒(méi)有腸胃吸收不良、腹脹、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等食吻過(guò)敏現(xiàn)象,

  母親又完全哺育母乳,那么即使沒(méi)有進(jìn)行大腸鏡的檢查,我們?nèi)钥捎孟拗颇赣H乳制品的簡(jiǎn)單方式先行治療。所以喂母乳的媽媽們平時(shí)還是要慎選自己的飲食,因?yàn)槟阈氊惖慕】蹬c你始終息息相關(guān)。

  下面我們根據(jù)寶寶便血的特征,來(lái)具體分析下:

  果醬樣便

  是血和粘液混合似凍樣的大便,如小兒年齡在6~18個(gè)月,同時(shí)伴有陣發(fā)性哭吵,考慮腸套疊,需要及時(shí)就醫(yī)。

  預(yù)防及護(hù)理:

  1、避免腹瀉,尤其是秋季腹瀉,家長(zhǎng)應(yīng)高度警惕此病的發(fā)生。

  2、注意科學(xué)喂養(yǎng),不要過(guò)饑過(guò)飽、不隨意更換食品,添加輔助食品要循序漸進(jìn),不要操之過(guò)急。

  3、要注意氣候的變化,隨時(shí)增減衣服,避免各種容易誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂的不良因素。

  4、如果一個(gè)健康的嬰幼兒突然出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血,精神不振時(shí),應(yīng)想到是否有可能會(huì)得腸套疊。最主要癥狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便,需要就醫(yī)。

  鮮紅色血便

  鮮血附在大便的表面,不與大便混合。如果解大便時(shí)小兒哭吵厲害要考慮肛裂,多為大便干結(jié)排便困難引起;如果無(wú)哭吵要考慮直腸息肉,多發(fā)生在5歲左右。

  預(yù)防及護(hù)理:

  1、定時(shí)把便,養(yǎng)成定時(shí)排大便的習(xí)慣,有利于減少便秘。

  2、減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣,忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度。

  3、飲食清淡忌生冷。

  4、喂養(yǎng)時(shí)多食用含粗纖維的食物,多吃蔬菜瓜果,多飲水。

  5、注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,適當(dāng)減少蛋白質(zhì)的攝入,可以暫時(shí)將奶粉沖淡一些,等寶寶恢復(fù)后再按照正常的比例沖調(diào)。

  6、順時(shí)針給寶寶揉腹,增強(qiáng)腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便和寶寶的消化吸收能力。

  豆湯樣便

  大便呈血水樣,腥臭,考慮出血性小腸炎,寶寶往往腹痛、腹脹明顯。

  預(yù)防及護(hù)理:

  1、要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

  2、勿進(jìn)食病死牲畜的肉和內(nèi)臟。肉類、禽類、蛋類要煮熟后方可食用。

  3、不吃腐敗變質(zhì)的食物,不喝生水,生吃瓜果要燙洗,要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。

  4、寶寶的餐具每天高溫殺菌消毒:沸水煮15分鐘,或用寶寶專用消毒鍋。

  膿血便

  大便中有似鼻涕樣粘液及膿血,伴有發(fā)熱、腹痛、里急后重癥狀的孩子有細(xì)菌性痢疾的可能。

  預(yù)防及護(hù)理:

  1、對(duì)于具有傳染性的細(xì)菌性采取積極有效的預(yù)防措施,以控制痢疾的傳播和流行;如搞好水、糞的管理,飲食管理,消滅蒼蠅等。

  2、在痢疾流行季節(jié)(春秋季節(jié)),不要讓幼兒接觸痢疾患者。

  3、患痢疾期間,須適當(dāng)禁食,待病情穩(wěn)定后,飲食清淡為宜,忌食油膩葷腥的食物。

  4、多飲水,腹瀉嚴(yán)重者需要補(bǔ)充生理鹽水,防止脫水出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

  5、便后給寶寶清洗肛門,以免二次感染。

  柏油樣便

  出血的位置較高,考慮胃和小腸出血。小兒鼻出血和牙齦出血后將血液吞咽入食道,也可排出黑色大便如柏油樣。

  預(yù)防及護(hù)理:

  回憶最近有沒(méi)有給寶寶服用鐵劑、中草藥等,如果有,暫停幾天大便就可恢復(fù)正常,如果排除以上影響,可以到醫(yī)院查出出血部位針對(duì)性治療并止血。

  暗紅色血便

  說(shuō)明出血部位大多在結(jié)腸,直腸,大便和血液相混合,如果無(wú)痛性大便且量多,考慮是美克爾憩室,多數(shù)數(shù)終身無(wú)癥狀,嬰兒期易發(fā)生并發(fā)癥,表現(xiàn)為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

  預(yù)防及護(hù)理:

  如果已經(jīng)確診為美克爾憩室需要及時(shí)遵醫(yī)囑手術(shù)治療。

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