15天新生兒大便中有血怎么回事
15天新生兒大便中有血怎么回事
剛剛出生的孩子大便里有時(shí)會(huì)帶血。不少家長(zhǎng)會(huì)問,這是為什么呢?
大便帶血不嚴(yán)重時(shí),考慮孩子可能是消化不好的原因,建議吃點(diǎn)益生菌,注意護(hù)理。建議吃點(diǎn)媽咪愛或吃常樂康觀察看看,注意護(hù)理勤換尿布,不能用尿不濕局部最好是保持干燥觀察看看,再就是溫開水清洗用點(diǎn)鞣酸軟膏。
大便顏色很淡或解黑便、血便時(shí),就要去醫(yī)院找醫(yī)生檢查。至于1天大3、4次或2、3天大1次,只要活動(dòng)正常,沒有其它不適癥狀,就不必太緊張。以下就大便的顏色、次數(shù)、味道來(lái)詳加說(shuō)明。
顏色--白、黑、紅便要注意!
馬偕醫(yī)院小兒科李宏昌主任指出,剛出生寶寶的大便顏色可能是黃、綠色,甚至墨綠色都屬正常,這是因?yàn)楹鹊呐D膛浞讲灰粯铀?。比較要注意的大便顏色包括:
(1)越淡的顏色越有問題,如淡黃或偏白色,可能膽汁分泌異常所導(dǎo)致;
(2)解黑色大便可能有上消化道出血的情形;
(3)解紅色大便有可能是下消化道出血。
黃、白便便-膽道閉鎖不全
要特別提到的是新生兒的先天性疾病--膽道閉鎖不全,這類小患者的大便會(huì)出現(xiàn)淡黃色或偏白色。由于先天膽汁無(wú)法分泌,會(huì)導(dǎo)致兩大問題:
1. 膽汁積在肝臟造成肝硬化。
2. 營(yíng)養(yǎng)方面的阻礙,因?yàn)槭澄镏兴舅峄蛑苄跃S他命無(wú)法藉由膽汁而讓身體吸收,會(huì)造成一些障礙:
˙必須脂肪酸不被吸收,許多荷爾蒙就無(wú)法分泌(如生長(zhǎng)激素、腎上腺荷爾蒙等),小孩會(huì)長(zhǎng)不大。
˙脂溶性維生素不能吸收,會(huì)缺乏維生素A(容易導(dǎo)致夜盲癥)、D(容易骨折、罹患佝僂病)、E(容易皮膚干燥、失去光澤)、K(容易出血)。
善用「嬰兒糞便顏色識(shí)別卡」
國(guó)內(nèi)部分大醫(yī)院已開始對(duì)此疾病進(jìn)行衛(wèi)教,新生兒的家長(zhǎng)會(huì)拿到「嬰兒糞便顏色識(shí)別卡」衛(wèi)教單張,教你如何分辨大便異常的顏色,借著篩檢嬰兒的糞便顏色變化,早期診斷膽道閉鎖和膽汁滯流癥等疾病。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)嬰兒大便顏色呈淡黃色或灰白色,表示可能有上述疾病,應(yīng)尋求小兒??漆t(yī)師治療。
馬偕醫(yī)院成立的「小黃瓜俱樂部」就是為膽道閉鎖癥病患所設(shè),目前有一百多位病患參加,該院每年有3次活動(dòng)請(qǐng)病童家長(zhǎng)參與,由醫(yī)師提供最新醫(yī)藥知識(shí),新手媽媽可透過(guò)會(huì)員交流,了解如何照顧這類寶寶。
次數(shù)--大便幾次才算正常?
在次數(shù)方面,新生兒常見1天3~9次都算正常;1天只有1次可能太少;若2天才解1次就可能有問題。而喝母乳寶寶的大便次數(shù)會(huì)比喝配方奶粉者多。
等到寶寶出生1個(gè)月后,可能1天解3次到3天解1次都無(wú)所謂,只要沒有肚子脹,吃得正常,體重增加也正常就可以了!
喝母乳好吸收,便便次數(shù)多
喝母乳與喝牛奶的寶寶,大便情況有些差異。書田診所小兒科陳永綺醫(yī)師表示,喝母乳消化比較好,所以大便次數(shù)多,質(zhì)地也較稀;而因體質(zhì)不同,有些1天可解到7次,有的2、3天解1次都沒問題。大一點(diǎn)的小孩若超過(guò)3天未解便,可能有便秘現(xiàn)象,喝牛奶的寶寶比較會(huì)有此狀況。喝牛奶寶寶大便一般是每天1次,且較容易結(jié)塊、干燥,可能出生一個(gè)月就能解出成型的便便。
而老一輩的經(jīng)常會(huì)問:「小孩大便成型了嗎?」其實(shí)喝牛奶寶寶出生沒多久,大便就屬于成型,喝母乳最慢3、4個(gè)月也會(huì)成型,只是寶寶包著尿布,我們看到的都是一團(tuán)糊狀。
味道--大便是否有酸臭味?
大便除了要觀察顏色、次數(shù)之外,比較重要其實(shí)在于味道。每個(gè)小孩大便味道都不一樣,媽媽每天在聞,最清楚不過(guò)了,如果發(fā)現(xiàn)味道與平常不同,有酸臭味出現(xiàn),可能因消化不良所致,部分寶寶癥狀輕微,不用吃藥,可能2、3天后就痊愈了;情況嚴(yán)重時(shí),大概也不會(huì)只有大便酸味的癥狀,此時(shí)可能合并哭鬧、嘔吐、發(fā)燒等,大便次數(shù)比平時(shí)多,甚至已出現(xiàn)血便,此時(shí)要懷疑是否病毒性感染,最好盡速請(qǐng)醫(yī)師診治。