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睡醒胸口中間疼是怎么回事

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睡醒胸口中間疼是怎么回事

  胸痛是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀。表現(xiàn)有胸部脹痛、絞痛、刺痛或隱痛,可由于不同疾病所引起。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家具體來(lái)講解關(guān)于胸痛的癥狀和具體做法,希望能幫到你

  睡醒胸口中間疼的原因:

  1. 炎癥:皮炎、非化膿性肋軟骨炎、帶狀皰疹、肌炎、流行性肌痛(Epidemic Myalgia)、胸膜炎、心包炎、縱隔炎、食管炎等。

  2. 內(nèi)臟缺血:心絞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。

  3. 腫瘤:原發(fā)性肺癌、縱隔腫瘤、骨髓瘤、白血病等的壓迫或浸潤(rùn)。

  4. 其他原因:自發(fā)性氣胸、胸主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、過(guò)度換氣綜合征、外傷等。

  5. 心臟神經(jīng)官能癥。

  胸痛的鑒別診斷:

  妊娠期胸痛: 妊娠期出現(xiàn)的胸痛多數(shù)以心前區(qū)疼痛或心絞痛為臨床表現(xiàn)。是妊娠性心肌梗死所引起的。妊娠性心肌梗死是一種罕見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥。(1)癥狀:活動(dòng)耐受性降低,呼吸困難。(2)體征:周?chē)运[,頸靜脈怒張,心尖搏動(dòng)異位。(3)心臟聽(tīng)診:分裂的第1和第2心音增量,第3心音(S3)奔馬律,胸骨左緣的噴射性雜音,連續(xù)性雜音(來(lái)自乳房靜脈雜音),非病理性的舒張期雜音已達(dá)10%。

  不典型胸痛:其胸痛癥狀不典型,臨床上胸痛,胸部不適是常見(jiàn)的癥狀,其臨床表現(xiàn)各異。比如胃疼、脖子疼、牙疼、嗓子疼等等。這種疼痛,有一個(gè)共同特征――在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,休息幾分鐘很快就好了。

  咯血伴胸痛: 可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺梗塞、肺結(jié)核、支氣管肺癌等。應(yīng)詳細(xì)檢查肺部。當(dāng)胸部X線(xiàn)檢查尚未能進(jìn)行時(shí),為盡早明確出血部位,可用叩診法,如咯血開(kāi)始時(shí),一側(cè)肺部呼吸音減弱,對(duì)側(cè)肺野呼吸音良好,常提示出血即在該側(cè)。物理檢查也能支持一些特異性的診斷,如二尖瓣舒張期雜音有利于風(fēng)濕性心臟病的診斷。在限局性肺及支氣管部位出現(xiàn)喘鳴音,常提示支氣管腔內(nèi)病變,如肺癌或異物。肺野內(nèi)血管性雜音支持動(dòng)靜脈畸形。杵狀指多見(jiàn)于肺癌、支氣管擴(kuò)張癥及肺膿瘍。鎖骨上及前斜角肌淋巴結(jié)腫大,支持轉(zhuǎn)移癌。

  心源性胸痛:是由心臟疾病引起的疼痛,導(dǎo)致心肌缺血,缺氧及損傷的各種疾病均可引起,典型的心源性胸痛為冠心病心肌缺血所致的心絞痛。表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,臨床可由心電圖,心肌酶學(xué)及冠脈造影檢查確診。

  冠心病心絞痛,是最常見(jiàn)的胸痛原因,多在勞累、飽餐、情緒激動(dòng)后發(fā)作。一般表現(xiàn)為左胸壓榨痛、悶痛、隱痛等。常常向后背、左臂內(nèi)側(cè)、牙齒等處擴(kuò)散,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,一般不超過(guò)30分鐘。如果發(fā)作后經(jīng)過(guò)休息或口服硝酸甘油能緩解,基本上就能診斷了。

  胸大肌疼痛一般都為胸大肌附著處無(wú)菌性炎癥病變,胸大肌緊張勞損,椎管外軟組織損害等。

  食管炎、食管裂孔疝、彌漫性食管痙攣、食道腫瘤引起的胸痛常于吞咽時(shí)發(fā)作或加劇。

  胸痛伴有胸悶、心悸,與此同時(shí)或在此之前,出現(xiàn)發(fā)熱、身體酸痛、咽痛、腹瀉等癥狀,可見(jiàn)于急性心肌炎。

  飽食后胸痛是自發(fā)性食管破裂的一個(gè)主要表現(xiàn)。主要臨床表現(xiàn)為胸痛和上消化道出血。

  胸痛的預(yù)防

  1.懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。

  2.胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在痛疼處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動(dòng)度。

  3.立即去醫(yī)院做心電圖和X線(xiàn)檢查確診,針對(duì)病因治療。

  4.適當(dāng)服用止痛片。

  5.保持樂(lè)觀愉快的情緒,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。

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