尿分叉是怎么回事
尿分叉是怎么回事
尿分叉是怎么回事
對(duì)于尿分叉來(lái)說(shuō),不一定所有患者都是由于一些疾病引起的,因?yàn)橐灿幸恍┢渌蛟斐傻模幸恍┦菍儆谏硇缘?。?dāng)然,也有不少人是由病理性原因造成的。在醫(yī)學(xué)上一般把尿分叉的原因歸納為兩大類:偶發(fā)性或一時(shí)性尿分叉(生理性尿分叉)和經(jīng)常性或長(zhǎng)期性尿分叉(病理性尿分叉)。
尿分叉是由于前尿道或尿道開(kāi)口處暫臨時(shí)有部分梗阻所引起的。例如,早晨起來(lái)的排尿分叉那是因?yàn)橐灰归g的尿積存于膀胱內(nèi),膀胱內(nèi)壓力大,尿排出時(shí)沖擊的力量也大,使尿道口的形態(tài)暫時(shí)改變所致。有時(shí)射精后,由于部分精液仍存留在尿道中,同時(shí)陰莖海綿體充血還沒(méi)完全消失,也會(huì)導(dǎo)致排尿不暢通,出現(xiàn)排尿分叉現(xiàn)象。
尿道是人體排泄尿液和精液的通道,在暢通無(wú)阻的情況下,排出的尿液呈直線狀態(tài)。當(dāng)外尿道口有阻力或阻擋的時(shí)候,尿線有可能出現(xiàn)分叉現(xiàn)象。長(zhǎng)期性的排尿分叉,只要排尿就分叉,那是一種病態(tài)。
尿分叉通常分為兩種:
一種是尿液從尿道口出來(lái)后就馬上分叉,另一種是尿液從尿道口出來(lái)射出一段之后在分叉,一般伴有尿不盡,也可能是水滴狀。
第一種:是泌尿生殖系統(tǒng)的某些疾病,如尿道炎、前列腺炎等。這類疾病除了有尿分叉,常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,致病原因通常有細(xì)菌、衣原體、支原體、滴蟲(chóng)、霉菌等。在病原微生物的侵害作用下,受累的組織器官發(fā)生炎癥,尿道黏膜滲出物或前列腺分泌物增多,分泌物中含有粘蛋白成分,尿分叉當(dāng)分泌物流至尿道外口后水分被蒸發(fā),粘蛋白使尿道外口粘連閉合。排尿時(shí)閉合的尿道外口在尿液的沖擊作用下如果僅有部分開(kāi)放,會(huì)表現(xiàn)為尿線變細(xì),閉合的尿道外口呈篩格狀開(kāi)放時(shí),尿線便分叉了,到尿道外口完全開(kāi)放時(shí),尿分叉尿線又恢復(fù)了正常。
第二種:是在發(fā)生性激動(dòng)或過(guò)性生活后,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿線分叉。尿分叉前者因性激動(dòng)使生殖器充血,尿道內(nèi)腺體分泌液增多,而后者則是剩余在尿道內(nèi)精液流出,作用機(jī)能與炎癥時(shí)大致相同。
尿分叉容易與哪些癥狀混淆?
尿分叉的鑒別診斷:
1、尿道瘺:尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統(tǒng)之間形成的異常通道,表現(xiàn)為漏尿。常見(jiàn)的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統(tǒng)稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據(jù)尿流情況,分為外瘺與內(nèi)瘺。外瘺是排尿時(shí)尿液部分或全部地通過(guò)尿道的異常通道排出體外,如陰莖部,陰囊部、會(huì)陰部的尿道瘺。內(nèi)瘺是排尿時(shí)尿液部分或全部流經(jīng)體內(nèi)另一器官再排出體外,如尿道陰道瘺、尿道直腸瘺。按尿道瘺在尿道的發(fā)生部位,分為前尿道瘺與后尿道瘺。由發(fā)生的原因與時(shí)間,又分為先天性尿道瘺與后天性尿道瘺。
2、排尿不暢:造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。
1、常見(jiàn)的是患尿道炎的人,由于炎癥反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)時(shí)間后部分尿道內(nèi)膜組織形成瘢痕,造成部分尿道狹窄,就會(huì)發(fā)生排尿分叉和排尿困難現(xiàn)象。典型的是淋病性尿道炎的后遺癥。當(dāng)然,急性尿道炎發(fā)病期間,由于尿道充血、腫脹,分泌物多,也會(huì)引起排尿分叉。
2、包皮過(guò)長(zhǎng),包莖所造成尿道口部分狹窄,或尿道內(nèi)有小的結(jié)石阻塞等也可出現(xiàn)排尿分叉現(xiàn)象。
3、前列腺肥大患者有時(shí)排尿也可能出現(xiàn)分叉。
尿分叉應(yīng)該如何預(yù)防?
治療
1、一般治療:增強(qiáng)信心,消除思想顧慮,節(jié)制性欲,但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等。
2、尿道擴(kuò)張:對(duì)尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄,且在探條通過(guò)尿道時(shí),可拉長(zhǎng)前列腺開(kāi)口,有利于腺體引流。
3、去正規(guī)醫(yī)院就診