前列腺鈣化是怎么回事
前列腺鈣化,纖維化,是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的疤痕,是前列腺結(jié)石的前兆。前列腺結(jié)石常伴有慢性前列腺炎癥,一般通過(guò)B超檢查能看到這些病變。由于前列腺結(jié)構(gòu)特殊性,發(fā)生鈣化、結(jié)石一般沒(méi)有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化)、結(jié)石上會(huì)滋生細(xì)菌,所以又是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的一個(gè)原因,不能忽視。 前列腺中的鈣化點(diǎn)多為前列腺慢性炎癥引起的鈣化或者前列腺結(jié)石,一般不會(huì)有什么癥狀,也無(wú)需治療。
前列腺鈣化的病因癥狀體征:
(1)早期由于前列腺增生刺激以至壓迫了后尿道和膀胱頸,引起尿頻、尿急等(患者如在此階段治療,效果極佳。
(2)有尿急,但不能迅速排出,排尿不如以前通暢、時(shí)間長(zhǎng)、有尿不盡感,尿排困難等表現(xiàn)。
(3)小便失禁,特別是在睡眠中遺尿。
(4)粘膜面血管擴(kuò)張甚至破裂,發(fā)生出血,表現(xiàn)為血尿。
(5)急性尿潴留,即因飲酒、受涼、勞累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱頸部突然充血、水腫造成急性梗阻而不能。自行排尿。
(6)長(zhǎng)期膀胱頸部梗阻易造成急性尿路感染,使上述癥狀加重。
(7)腎積水、腎功能不全、臨床上出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,食欲減退、惡心、嘔吐、貧血等。
(8)其他方面,少數(shù)病人可發(fā)生膀胱結(jié)石,出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。也有少數(shù)人出現(xiàn)性欲亢進(jìn),有時(shí)則出現(xiàn)陰莖頻繁勃起,但無(wú)性的欲望。夜尿頻影響休息和精神過(guò)度緊張可引起血壓升高等癥狀。
前列腺鈣化或結(jié)石的治療方法:
出現(xiàn)前列腺鈣化或結(jié)石必須治療,鈣化會(huì)發(fā)展成結(jié)石,引發(fā)出各種癥狀,有的患者癥狀長(zhǎng)期消除不了,要做全面檢查,看是否有結(jié)石鈣化,不治療結(jié)石鈣化難以徹底治愈前列腺病。
治療方法概述:
1、于大多數(shù)在常規(guī) X 線檢查中無(wú)意發(fā)現(xiàn)的小而多的前列腺結(jié)石,只要靜 止無(wú)癥狀,常不需治療,只需定期 X 線復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石的大小變化。
2、對(duì)有癥狀而感染不嚴(yán)重的結(jié)石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥 狀,定期 X 線復(fù)查,觀察結(jié)石大小改變。
3、對(duì)于前列腺結(jié)石引發(fā)尿路感染、慢性前列腺炎,或合并前列腺增生癥 等情況,前列腺結(jié)石的存在對(duì)其他兼癥的治療有不利影響,應(yīng)進(jìn)行藥物或 手術(shù)治療。
4、當(dāng)結(jié)石合并前列腺增生時(shí),可經(jīng)尿道行前列腺切除,盡量同時(shí)刮除結(jié)石。
5、 結(jié)石大而數(shù)目多時(shí),有時(shí)需作經(jīng)會(huì)陰前列腺切除及取石,單純作前列腺 切除并取石常會(huì)在前列腺空腔內(nèi)重新形成結(jié)石。
6、 當(dāng)前列腺結(jié)石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時(shí),以對(duì)癥治療為主,可用熱 水坐浴,使用抗生素及尿路解痙藥,以解除后尿道刺激癥狀?! 「鶕?jù)前列腺結(jié)石成分的不同,分為內(nèi)源性結(jié)石和外源性結(jié)石,前者主要來(lái)自前列腺液,后者主要來(lái)自尿液。前列腺腺體增生和前列腺感染可促進(jìn)內(nèi)源性結(jié)石的形成,外源性結(jié)石的形成與尿液在前列腺內(nèi)的反流有關(guān)。結(jié)石常伴有前列腺的灶性慢性炎癥改變,有圓形細(xì)胞浸潤(rùn),腺泡中充滿脫落的上皮細(xì)胞和碎片,結(jié)石較大者前列腺管和腺泡可出現(xiàn)擴(kuò)張,周圍有囊腔,其壁內(nèi)無(wú)上皮細(xì)胞覆蓋,腺泡間有圓形細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化。前列腺結(jié)石數(shù)目不定,少則一個(gè),多則數(shù)百,常為多發(fā)。大小為1~4mm,有的可達(dá)1cm,為棕色圓形或卵圓形。小結(jié)石表面光滑,多發(fā)結(jié)石為多面體形。一般較硬但可被鉗碎。
抗生素治療
這是目前進(jìn)行前列腺鈣化的治療基本常用方法??股刂委熂毙郧傲邢傺?,對(duì)控制臨床癥狀還是可取的。但是治療慢性前列腺炎,療效則不滿意。首先,細(xì)菌、病原體、微生物的耐藥性,這是抗生素?zé)o法逾越的障礙。其次,藥物在腺泡內(nèi)很難達(dá)到有效治療,難以發(fā)揮前列腺鈣化的治療作用。造成一用藥就能感到癥狀有所減輕,停藥又反復(fù)的惡性循環(huán)。有些醫(yī)院提倡大劑量和超時(shí)限用藥,這樣非但不能治愈前列腺炎,還加重肝臟、腎臟負(fù)擔(dān),造成肝腎功能異常,反而加重病情。
腺體注射療法
此治療方法是抗生素治療前列腺增生鈣化的一個(gè)補(bǔ)充手段。由于抗生素治療前列腺鈣化在前列腺腺體內(nèi)難以達(dá)到有效治療濃度,因此便有了將抗生素直接注入前列腺的治療出現(xiàn)。醫(yī)院門診曾經(jīng)也大量推薦此種治療方法,但多年臨床實(shí)踐驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)此療法存在著無(wú)法徹底治愈的弊端。
前列腺結(jié)石患者飲食注意事項(xiàng)
1、多喝水:喝水能夠稀釋尿液,對(duì)于減輕前列腺結(jié)石的癥狀很有幫助,前列腺結(jié)石患者每天喝大量的水,一天最好能排出約1.14公升的尿液。
2、多食用富含維生素A的食物:前列腺結(jié)石患者要多使用富含維生素A的食物,因?yàn)榫S生素A可以維持尿道內(nèi)膜健康,有助于避免前列腺結(jié)石癥狀加重,同時(shí)還可以預(yù)防前列腺結(jié)石復(fù)發(fā)。這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前最好請(qǐng)教醫(yī)生。
3、控制鈣的攝入:鈣是形成前列腺結(jié)石的主要物質(zhì)之一,因此,前列腺結(jié)石患者要盡量控制鈣的攝入,不要吃過(guò)多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。一般胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時(shí)應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。
需要說(shuō)明的是,控制鈣的攝入,不代表禁止攝入鈣,鈣是人體必須的礦物質(zhì),適當(dāng)?shù)臄z入是必須的,患者最好能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理控制鈣的攝入量,同時(shí)可以多加運(yùn)動(dòng),盡量減少鈣在血液中沉積。
4、服用鎂及維生素B6:前列腺結(jié)石患者可以適當(dāng)服用鎂及維生素B6,科學(xué)研究證明,適當(dāng)?shù)逆V及維生素B6可減少90%的前列腺結(jié)石的復(fù)發(fā)率,對(duì)治療前列腺結(jié)石也有所幫助。
5、減少蛋白質(zhì)的攝取量:前列腺結(jié)石患者要盡量控制蛋白質(zhì)的攝取量,過(guò)度的蛋白質(zhì)攝入對(duì)前列腺結(jié)石患者有害無(wú)益,常見(jiàn)的包括肉類、干酪、魚(yú)和雞都在蛋白質(zhì)范圍內(nèi)。
6、減少鹽分的攝?。蝴}與前列腺結(jié)石的形成密切相關(guān),因此,要防治前列腺結(jié)石就要減少鹽分的攝取,盡量少吃各種高鹽分的食物。
7、限制維生素C的用量:維生素C我們都知道,是一種對(duì)人體很有益處的物質(zhì),但是對(duì)解釋患者,特別是草酸鈣的結(jié)石患者來(lái)說(shuō),它并不是那么完美。專家建議,前列腺結(jié)石特別是草酸鈣結(jié)石患者要盡量限制維生素C的用量。
前列腺結(jié)石的預(yù)防
預(yù)防前列腺結(jié)石不要吃辛辣刺激食物,不要吸煙喝酒,不要久站久坐,不要過(guò)度性生活,不要頻繁手淫等,多吃蘋果、番茄等食物,多做諸如慢跑之類的運(yùn)動(dòng)。歸納起來(lái)大概十點(diǎn):
一、不喝酒:即使是在節(jié)假日期間或必須應(yīng)酬的場(chǎng)合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
二、不吃辣椒等刺激性食物,請(qǐng)參考我們制定的食譜,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
三、多喝水:每天最少喝7杯水(約2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升),對(duì)于排尿不暢的中老人群更適宜。
四、不久坐:坐1小時(shí)左右就站起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)。
五、適量運(yùn)動(dòng):做到“五三七”,五;每周至少運(yùn)動(dòng)5次;三:每次運(yùn)動(dòng)得30分鐘以上;七:每次運(yùn)動(dòng)后,實(shí)際心跳次數(shù)加上年齡要達(dá)到每分鐘170次。
六、注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,每天晚上都洗一次下身。
七、勿過(guò)勞,免著涼,調(diào)整好工作、生活節(jié)律,勞逸結(jié)合,避免過(guò)分疲勞。要根據(jù)氣溫的變化適時(shí)地增減衣服,避免著涼。
八、保持大便通暢:每天定時(shí)排便,日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動(dòng),遇有便秘時(shí)要及時(shí)治療。
九、保持心情舒暢,做到樂(lè)觀豁達(dá),及時(shí)排解自己的不良情緒。
十、過(guò)有規(guī)律的、負(fù)責(zé)任的性生活,不宜過(guò)頻,但也不可沒(méi)有,一般以過(guò)完性生活第二天沒(méi)有疲勞為宜。按年齡段參考頻次如下:30歲以下,每周2~3次;31~50歲,每周1~2次;51~60歲,每月2~3次;60歲以上,每月1次或每3個(gè)月2次。