蛋白尿的治療
蛋白尿是腎病患者的一個重要臨床表現(xiàn)。對該病患者應(yīng)精心施護。那么蛋白尿的治療方法有什么呢?小編和您一起去看看吧!希望下面文章對您有幫助哦!
蛋白尿的治療方法:
蛋白尿是指人體中的蛋白質(zhì)超標(biāo),這也就說明了人體腎臟有受損跡象,如果患者不及時采取治療措施,隨之病情發(fā)展,極有可能影響腎功能,給患者帶來更大的危害,那么蛋白尿的治療方法有哪些?下面就一起來了解下。
由于腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白質(zhì)多指分子量較小的蛋白質(zhì)的含量很少每日排出量小于150mg,蛋白質(zhì)定性檢查時,呈陰性反應(yīng)。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加,普通尿常規(guī)檢查即可測出,稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。
蛋白尿Proteinuria是慢性腎病的典型癥狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系。腎小球毛細血管有三層結(jié)構(gòu)組成,由內(nèi)到外分別為內(nèi)皮細胞層、基膜層和上皮細胞層。由于這三層細胞都分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷,所以腎小球毛細血管的屏障功能可以分有兩種,即機械屏障——濾孔和電荷屏障——負(fù)電荷。
蛋白尿的護理原則:
1.心理及生活護理
向病人介紹與蛋白尿相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,使病人對蛋白尿產(chǎn)生的原因、治療護理方法有初步的了解,比便于配合治療、護理和自我病情觀察。有蛋白尿的病人一般都需要休息,一減輕腎臟的負(fù)擔(dān),改善腎臟功能,減輕蛋白尿癥狀。良好的生活護理是保證病人休息的重要前提。
2.注意觀察病人血壓
有蛋白尿的病人由于低蛋白血癥而導(dǎo)致血容量降低和低鈉血癥,容易出現(xiàn)體位性低血壓甚至?xí)炟?。因此,要囑咐病人不要隨意活動,并定時監(jiān)測血壓,以監(jiān)測血壓情況。
3.飲食護理
病人飲食中的蛋白供給量要根據(jù)腎功能狀況來定。一般來說,由于蛋白從尿中排泄使蛋白丟失,血漿白蛋白減少。因此,在腎功能情況尚可的前提下應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,并保證充足的熱量供給。若病人的腎功能差甚至出現(xiàn)尿毒癥時則要采用低蛋白飲食,且所供給的蛋白都應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白,如:牛奶、瘦肉等。
4.定期進行尿蛋白的檢查
一般每周做兩次尿常規(guī)、一次尿比重和24小時尿蛋白定量檢查。
5.其他
有蛋白尿癥狀的病人應(yīng)在溫濕度適宜、陽光充足、通風(fēng)良好、空氣新鮮的環(huán)境起居,并對房間定期消毒。由于長期有蛋白尿的病人蛋白丟失、伴發(fā)水腫而使皮膚抵抗力下降,易感染,因此,要注意病人的個人皮膚清潔和床單、衣物的衛(wèi)生整潔,可用溫水擦洗、按摩皮膚,鼓勵病人經(jīng)常翻身等。
蛋白尿的飲食原則
每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在0.6~0.8克/公斤體重。尿毒癥病人,在透析治療期間,尤其是進行腹膜透析時,每日進食蛋白質(zhì)的量應(yīng)增加,約 1.2~1.5克/公斤體重。腎病綜合征患者,尿中丟失大量蛋白質(zhì),如腎功能正常者,主張進食高蛋白質(zhì)飲食,以糾正低蛋白血癥,減輕水腫及改善或增強機體抵抗力。
如果腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,或早期腎功能不全時,則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。否則會加速腎功能惡化??傊?,不同的病情,應(yīng)采用不同的飲食食譜。
1.宜食清談易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。
2.宜食新鮮蔬菜和適量水果,適量飲水、低糖、低脂。
3.所有腎病患者禁用鏈霉素,慶大霉素、丁胺卡那霉素等腎毒性藥物,中藥藥物禁用木通、青木香等馬兜鈴酸類藥物。
4.樹立信心,堅持治療保持心情愉快。
蛋白尿的治療
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