腸梗阻的癥狀和體征

　　任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱(chēng)腸梗阻。它是常見(jiàn)的外科 急腹癥 之一。有時(shí)急性腸梗阻診斷困難，病情發(fā)展快，常致患者死亡。那么腸梗阻的癥狀和體征有哪些呢?下面和小編來(lái)看看吧!

　　腸梗阻的癥狀和體征：

　　1腹痛：為陣發(fā)性絞痛。空腸或上段回腸梗阻，每3～5 分鐘發(fā)作1次，回腸末端或大腸梗阻，每6～9分鐘發(fā)作1次，發(fā)作間歇期疼痛緩解，絞痛期間伴有腸鳴音亢進(jìn)。腸鳴音呈高調(diào)。有時(shí)可聞氣過(guò)水聲。麻痹性腸梗阻可以無(wú)腹痛，高位小腸梗阻絞痛可以不嚴(yán)重，中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位于臍周或定位不確切。每次絞痛可持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。如果陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛，則應(yīng)考慮已發(fā)展為絞窄性腸梗阻了。

　　2嘔吐：梗阻以后，腸管的逆蠕動(dòng)使病人發(fā)生嘔吐。嘔吐物開(kāi)始為胃內(nèi)容物，以后為腸內(nèi)容物。高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐頻繁。中段或遠(yuǎn)端小腸梗阻，嘔吐出現(xiàn)較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時(shí)呈“糞便樣”feculent vomitting是由于腸內(nèi)容物的滯留、細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng)，分解腸內(nèi)容物所致。

　　3腹脹：多發(fā)生在晚期,高位小腸梗阻不如低位者明顯，結(jié)腸梗阻因回盲瓣存在，很少發(fā)生反流，梗阻常為閉襻性，故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時(shí)，腹部呈不對(duì)稱(chēng)性膨脹，可以摸到膨大的腸襻。

　　4排氣與排便停止：腸梗阻病人，一般都停止由肛門(mén)排便與排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結(jié)腸腫瘤、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。

　　腸梗阻的飲食注意事項(xiàng)：

　　一、腸梗阻要多吃哪些食物：

　　1、半流飲食：

　　如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸魚(yú)、燴鮮嫩菜末等。

　　2、容易消化促進(jìn)排便的食物：

　　如蔬菜：海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類(lèi)及豆類(lèi)，可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。

　　3、宜吃清淡有營(yíng)養(yǎng)，流質(zhì)的食物：

　　如米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等。

　　4、宜吃加工或烹飪精細(xì)的食物：

　　這種食物利于咀嚼及消化。奶類(lèi)及其制品、五谷根莖類(lèi)、肉魚(yú)豆蛋類(lèi)、蔬菜類(lèi)、水果類(lèi)及油脂類(lèi)等六大類(lèi)食物，宜多樣攝取，才能充分的獲得各種營(yíng)養(yǎng)素。

　　5、宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品：

　　如瘦肉、魚(yú)蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等。

　　6、選用植物性油脂：

　　應(yīng)多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào)。禁食肥肉、內(nèi)臟、魚(yú)卵、奶油等膽固醇高的食物。

　　二、腸梗阻要少吃哪些食物：

　　1、不宜食產(chǎn)氣的食物：

　　如牛奶、豆?jié){以及含粗纖維多的食物，如芹菜、黃豆芽、洋蔥等。

　　2、術(shù)前忌食長(zhǎng)膳食纖維、脹氣的食物如：

　　如芹菜、白菜、油菜、蘿卜、土豆、紅薯、黃豆、蠶豆等。 術(shù)后忌食油膩、粗糙、腥發(fā)的食物，如：肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏魚(yú)等。

　　3、忌粗糙食物：

　　手術(shù)后3～4天，肛門(mén)排氣后，提示腸道功能開(kāi)始恢復(fù)，此時(shí)可給以少量流質(zhì)，5～6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食。忌食雞肉、火腿、鴿肉以及各種蔬菜的湯類(lèi)。此物即使煮的很爛，也不能操之過(guò)急。

　　4、禁油膩食品：

　　即使到了第10天，機(jī)體能承受軟飯時(shí)，油膩食品也不能早食，如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚(yú)等。

　　5.忌食發(fā)物：

　　即使術(shù)后拆線(xiàn)，也應(yīng)禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，筍干、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、熏魚(yú)、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

　　溫馨提示：海鮮類(lèi)例如白帶魚(yú)、黃魚(yú)、銀魚(yú)、及甲殼類(lèi)如牡蠣、蟹等，能增強(qiáng)免疫功能，修復(fù)破壞的組織細(xì)胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調(diào)要得當(dāng)否則會(huì)食物中毒，蒸煮應(yīng)在100度加熱半小時(shí)以上。若對(duì)海鮮過(guò)敏則忌食，可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用，富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。含鉀豐富的食物海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。