敗血癥的發(fā)生除了以上常見的感染之外，大約仍有20%到30%的敗血癥病人找不到原發(fā)病灶，那么敗血癥發(fā)病原因是什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!

　　敗血癥發(fā)病原因：

　　致病菌的變遷及常見的敗血癥致病菌：具有致病性或條件致病性的各種細菌均可成為敗血癥的病原體。由于年代的不同，患者的基礎(chǔ)疾病不同，傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響，致敗血癥的細菌也不同。1950年以前，敗血癥的病原菌主要是溶血性鏈球菌和肺炎球菌，占總數(shù)的50%以上，葡萄球菌(金葡+表葡)占20%，革蘭陰性桿菌占12%左右。隨著廣譜抗生素、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用，敗血癥的病原菌譜也發(fā)生了變遷。由于溶血性鏈球菌和肺炎球菌對青霉素等高度敏感，作為敗血癥的病原現(xiàn)已少見。一般認為60年代以后革蘭陰性桿菌敗血癥占主導(dǎo)，而葡萄球菌易產(chǎn)生耐藥性，因此仍是目前敗血癥的主要病原之一。80年代以來革蘭陽性球菌敗血癥有上升趨勢，美國疾病控制中心統(tǒng)計革蘭陽性球菌敗血癥所占比例，1984年是37%，1986～1989年則升至55%。而國內(nèi)資料顯示，革蘭陰性桿菌敗血癥居多，可達63%～68%。革蘭陽性球菌敗血癥比例上升，厭氧菌和真菌敗血癥也有增多。革蘭陰性致病菌，除大腸桿菌外，常見的還有肺炎桿菌、綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌等;真菌中則以白色念珠菌多見，曲菌與隱球菌也可見到。近年來統(tǒng)計，厭氧菌占敗血癥病原8%～26%不等(較多醫(yī)院不能做厭氧菌檢測)，以脆弱類桿菌和消化鏈球菌為主。在機體防御功能顯著低下者中還可發(fā)生復(fù)數(shù)菌敗血癥，即在同一份標本中檢測出2種或更多種致病菌，或72h內(nèi)從數(shù)次血或骨髓標本中培養(yǎng)出多種致病菌。一般復(fù)數(shù)菌敗血癥約占敗血癥總數(shù)的10%。

　　敗血癥的癥狀：

　　敗血癥是一種迅速惡化、威脅生命的感染。其造成的原因主要是身體某些部位的細菌感染，像是腹部、泌尿道、肺部、骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，其細菌擴散至血液。這時，人體內(nèi)被細菌大量侵入，并且免疫能力不足，造成細菌大量在血液內(nèi)繁殖，并且產(chǎn)生毒素，使人體各器官功能損害，嚴重者造成各器官衰竭及休克狀態(tài)。發(fā)生敗血癥時，身體控制凝血和出血的系統(tǒng)，及其他一些器官系統(tǒng)都會衰竭，造成休克和死亡。

　　敗血癥的發(fā)生除了以上常見的感染之外，大約仍有20%到30%的敗血癥病人找不到原發(fā)病灶，在一些有肝硬化、癌癥或其他慢性耗弱疾病的病人，也可能因出現(xiàn)敗血癥而死亡。所以敗血癥的真正死亡率，經(jīng)常會與感染〈如肺炎〉或慢性病混淆。

　　對於免疫系統(tǒng)差的人，例如：年紀較小、年老，以及重病者，敗血癥是加護病房中罹病和死亡的主要原因之一。根據(jù)研究統(tǒng)計敗血癥的死亡率在28%至50%之間。行政院衛(wèi)生署民國九十年的死亡原因統(tǒng)計報告中指出，敗血癥占國人主要死因的第十三位;敗血癥是加護病房病人死亡的主要原因。

　　敗血癥的病原

　　敗血癥是一種俗稱為血液中毒，通常是一些侵入性生物體如細菌、病毒等所引起，進而引發(fā)身體在免疫及凝血功能方面的失衡。

　　癥狀

　　昏睡。焦慮。興奮。寒顫。

　　低血壓。易激動。排尿減少。

　　病人看起來生病了。

　　皮膚或指甲床呈藍色。

　　發(fā)冷、濕冷、皮膚蒼白。

　　皮膚內(nèi)出血的表征，像瘀青和紅點。

　　突然發(fā)燒〈經(jīng)常有尖峰〉或體溫降低。

　　精神狀況改變，例如：無反應(yīng)或昏迷。

　　感染的現(xiàn)象，如：肺炎、蜂窩組織炎、膿瘡、會厭炎和腦膜炎。

　　老問題新答案

　　敗血癥病人的治療方式最近有四項進展，這四種方法對敗血癥病人的治療結(jié)果，都顯現(xiàn)出新的希望。前三種方法：氧氣治療、早期血液動力治療、皮質(zhì)類固醇治療，同時再加上嚴格的血糖控制，這些都已經(jīng)有廣泛的研究。研究顯示，這些方法都能提高存活率。

　　第四種敗血癥治療方式，是使用基因重組的人類活化蛋白質(zhì)C;這是一種新型的藥劑，它的作用目標是凝血系統(tǒng)，而且還有抗發(fā)炎的作用。一項大型、隨機、有對照組的測試顯示。證實了drotrecoginalfa對治療敗血癥的效果。