腎積水的治療方法與護理
腎積水這種疾病,有的時候也是和患者朋友們的一些飲食的習慣是有聯(lián)系的。在生活中我們應該多注意防范腎積水,如果發(fā)現(xiàn)可疑的癥狀就該及時的治療,那么我們一起來了解腎積水治療方法吧。
治療方法
1、保守治療
腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應定期檢查了解積水進展情況??勺孕薪獬墓W?,如孕婦生理性腎積水。
2、局部處理
腎積水怎么治療,對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流。
3、手術治療
腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應手術治療。解除造成腎積水的梗阻性疾病,如結石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿,但對側腎功能良好,可行患腎切除術。
護理
合理規(guī)范用藥:腎積水患者盲目過多地濫用一般性藥物,會加重積水負擔,不利于腎積水恢復。對腎積水有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應慎用或忌用。
養(yǎng)成良好情緒:腎積水與精神情志的關系非常密切,情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發(fā)展。樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善。
合理飲食調理:以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時、定量、有節(jié)制。早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜,適當進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉;當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時,應對蛋白質攝入適當控制,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過1~1.5克,飲水量在2000毫升內,嚴重腹水時,食鹽攝入量應控制在500毫克以內,水攝入量在1000毫升以內。應忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物,不宜進食過熱食物以防并發(fā)出血。
注意勞逸適度:腎積水代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等。活動量以不感覺到疲勞為度。
飲食要求
1、腎積水患者如合并有腎功能不全應根據腎功能減退程度控制蛋白攝入量,一般每天限制在30至40克,并注意飲食中多給予優(yōu)質蛋白(主要指瘦肉、蛋類和牛奶等),少吃或不吃植物蛋白(如豆類和豆制品等),可適當增加碳水化合物(如各種面食或米飯),以達到機體基本能量的需要,防止負氮平衡。如患者腎功能正常,而又有大量蛋白尿,則應放蛋白攝入量,但每天也不宜超過50至70克,以免加重腎臟負擔。
2、對于無水腫患者,不必過分限制鹽的攝入。有水腫或高血壓時應低鹽飲食,每日攝取食鹽2至3克,禁用腌制食品(如各式咸菜),盡量少吃味精及堿。
3、血脂升高的患者,建議低脂肪飲食(主要指動物脂肪),應多食富含可溶性纖維或多不飽和脂肪酸的食品(如燕麥、米糠或魚油),以有利于降低血脂,延緩腎功能的減退。
4、腎積水病人尿中丟失的銅、鋅、鐵等元素可由正常飲食中補充,不必再過分補充某些微元素。
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