川崎病的發(fā)作有什么預(yù)兆
近幾年川崎病的患者是越來越多,原因是許多家長們對(duì)川崎病還不怎么了解,導(dǎo)致會(huì)顯得束手無策,耽誤了治療川崎病的最佳時(shí)機(jī),使得病情是越來越嚴(yán)重,那么我們一起來了解川崎病的預(yù)兆吧。
川崎病的預(yù)兆
1.突然發(fā)熱,呈弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱,持續(xù)5~11天或更久(2周至1個(gè)月),平均體溫常達(dá)39℃以上,抗生素治療無效。常見雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見楊梅樣舌。發(fā)熱約1~4日后,軀干尤其會(huì)陰部出現(xiàn)多形性紅色斑疹,亦可呈蕁麻疹樣皮疹,有瘙癢感,但無水皰或結(jié)痂。1周后,指甲或趾甲近端蒼白,手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,皮膚??嚲o較硬,壓之無凹陷。10天后,甲床皮膚交界處出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。約2個(gè)月后指甲和趾甲常出現(xiàn)橫溝。病程中往往伴有急性非化膿性一過性頸淋巴結(jié)腫脹,以前頸部最為顯著,直徑約1.5cm以上,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈。
2.約在發(fā)熱后第10日,當(dāng)皮疹、發(fā)熱和其他急性期癥狀開始消退時(shí),往往出現(xiàn)心臟損害,發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀?;颊呙嫔n白、發(fā)紺、乏力、胸悶、心前區(qū)痛,聽診時(shí)可聞收縮期雜音、心動(dòng)過速、奔馬律、心音低鈍。經(jīng)臨床、心電圖、超聲心動(dòng)圖和放射線檢查約50%病例發(fā)現(xiàn)心臟損害。作超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影,可查見多數(shù)患者有冠狀動(dòng)脈瘤、心包積液、左室擴(kuò)大及二尖瓣關(guān)閉不全。X線胸片可見心影擴(kuò)大。冠狀動(dòng)脈瘤直徑小于8mm者可以退縮;大于8mm者不能退縮,容易發(fā)生冠狀狹窄或閉塞,而引起心肌梗塞。
川崎病的生活預(yù)防
要加強(qiáng)消化道管理,多食用高營養(yǎng)、易消化的食物,主張以高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如雞蛋糕、果汁飲料、豆?jié){等。避免食用生、硬、過熱、辛辣的刺激性食物。急性發(fā)作期以少量流食、多餐為主,必要時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)如脂肪乳、氨基酸,保證有足夠營養(yǎng)進(jìn)入,提高自身的抗病能力,促進(jìn)疾病早日康復(fù)。
一般來說,川崎病日后不會(huì)復(fù)發(fā),但由于心臟受到影響的后遺癥要在多年以后才會(huì)出現(xiàn),所以有必要定期進(jìn)行心臟檢查。該病病因尚未明確,相關(guān)研究表明該病在急性期存在明顯的免疫失調(diào),在發(fā)病機(jī)理上起重要作用。主要癥狀常見持續(xù)性發(fā)熱,如果單獨(dú)使用抗生素是沒有效果的。同其它疾病引起的發(fā)燒一樣,要多給寶寶喝一些水,最好是果汁。
川崎病恢復(fù)期兒童在接種活的或其他疫苗后的安全性問題。一些自身免疫性疾病包括系統(tǒng)性血管炎,在應(yīng)用活的或死的疫苗后病情可能會(huì)突然惡化,因此川崎病后全部預(yù)防接種推遲至少3個(gè)月,一般建議6月以后。
川崎病的治愈率
川崎病是一個(gè)導(dǎo)致全身體中,小型動(dòng)脈壁血管炎癥的疾病,包括心臟的冠狀動(dòng)脈。也影響全身的淋巴結(jié),皮膚,內(nèi)口,鼻和咽喉粘膜。川崎病的癥狀也包括:高燒,皮膚脫皮。但是川崎氏癥通常是可以治愈的,大多數(shù)患川崎病孩子都會(huì)疾痊愈而沒有遺留下嚴(yán)重的問題。
川崎病要盡早治療,治療目標(biāo)是降低發(fā)燒和炎癥,防止心臟受損。減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。川崎病的平均持續(xù)12天,15%至25%未經(jīng)治療的兒童,可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤的后遺癥需要兒科心臟病專家治療(可能導(dǎo)致缺血性心臟疾病或猝死)。川崎病的復(fù)發(fā)率大約是3%左右。(在日本川崎病的復(fù)發(fā)率≈3%。15%至25%未經(jīng)治療的兒童,可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤的后遺癥并可能導(dǎo)致缺血性心臟疾病或猝死。川崎病在日本病死率為0.08%。)
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