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治療黃疸的方法及藥物

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  大家對黃疸都有一定的了解,從古至今都經常會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,但是很多人都缺乏對這方面的知識,認為這是很正確的,過幾天曬曬太陽就沒事了,其實這是偏面的,有些嚴重的黃疸就需要及時治療。以下是小編為你整理有關于治療黃疸的方法,希望能幫到你。

  治療黃疸的方法

  1.激素治療試驗:口服潑尼松(強地松)10~15mg,3次/d,共服5~7天,肝內膽汁郁積者在治療后,血清膽紅素常較治療前降低百分之四十到五十以上。而肝外膽汁郁積者則治療后膽紅素下降不明顯。但本試驗有假陽性或假陰性,故判斷結果時應慎重。

  2.苯巴比妥治療試驗:苯巴比妥對肝微粒體中葡萄糖醛酸轉移酶及肝細胞Na -K-ATP酶有誘導作用,及促進膽汁的運輸與排泄作用??诜桨捅韧?0~60mg,3~4次/d,共服7天,對肝內膽汁郁積有效。對其療效評估或判斷同強地松試驗。

  3.熊去氧膽酸(UDCA):熊去氧膽酸有刺激膽汁分泌,減少疏水性膽汁酸的潴留,有利于轉為親水性膽汁酸,從而減少細胞毒性,保護肝細胞,并使膽管上皮細胞免受疏水性膽汁酸的破壞,故可用于肝內膽汁淤積的治療。熊去氧膽酸常用劑量為10mg/(kg.d)。如熊去氧膽酸聯(lián)合應用甲潑尼龍(強的松龍)等藥物后,可明顯增強療效。

  治療黃疸的藥物

  1、西藥

  (1)葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

  (2)血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結的白蛋白,可使游離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

  (3)酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。

  (4)腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

  2、中藥

  (1)消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。

  (2)茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。

  (3)三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。

  黃疸患者的飲食療法

  1、濕熱陽黃型:此型多因情志抑郁,或嗜酒過度,或飲食不節(jié)而傷脾胃。其黃如橘色,伴發(fā)熱,口苦,心煩,脅脹痛,舌紅苔黃膩,脈弦。此類患者宜進清熱利濕之品,如西瓜,冬瓜,綠豆以及潤腸通便之物(如新鮮水果類);還應注意營養(yǎng)供給以優(yōu)質蛋白為主,多食蔬菜及攝取維生素B,宜進清淡易消化飲食,中藥以涼服為宜。此型應忌用辛辣,肥甘厚味等助熱生濕之品。

  2、寒濕陰黃型:因患者中焦虛弱,濕從寒化而見黃疸晦暗,頭痛,納少,乏力,便溏伴惡寒,肢冷,舌淡苔薄白而滑,脈細緩。此類患者宜溫中散寒,健脾祛濕。宜進食富含蛋白質,易消化之品,如豆類,精牛,羊肉,乳類,蛋類等,且宜熱食。忌食生冷瓜果等助生寒濕的寒涼之品以及黃豆,土豆,紅薯等易脹氣之品,以避氣阻中焦。中藥水煎劑應少量溫服。

  3、熱毒急黃型:因熱毒盛,入營血分,邪陷心包,證見全身深黃,高熱煩渴,或有神昏,口臭,有出血傾向,舌紅絳,苔黃厚燥,脈弦滑數(shù)。飲食應用清熱涼血,解毒開竅之品(如西瓜,綠豆,蕃茄,黃花),配以潤腸通便之品(如水果類)。還可用蘆根,麥冬,黃等泡水飲用益養(yǎng)陰津,清宣頭目,利濕退黃。高優(yōu)蛋白不可缺少,但有肝昏傾向者應限制蛋白的攝入,伴腹水者應嚴格限制鈉鹽的攝入。必要時應喂食或鼻飼清淡易消化流質或半流質飲食。中藥煎劑宜涼服。

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