葡萄胎的治療方法有哪些
葡萄胎的治療方法有哪些
懷孕本是一件喜事,但是有一些疾病就會出現(xiàn)在孕期,葡萄胎是畸形胚胎的一種,葡萄胎的出現(xiàn)對小孩的發(fā)育是有很大威脅的,當出現(xiàn)葡萄胎后一定要及時治療,那么,下面我們一起了解下葡萄胎的治療方法吧。
葡萄胎的治療方法
一、預(yù)防性化療
部分性葡萄胎一般不作預(yù)防性化療。
二、藥物治療
天花粉肌肉注射引產(chǎn):目前已較少使用。用藥前須做皮試,按常規(guī)應(yīng)用。對于肝、腎功能不全及心臟病患者則禁止使用。天花粉是從中藥栝蔞的根中提煉取出來的一種核糖體失活蛋白,它能專一殺傷合體滋養(yǎng)葉細胞,使滋養(yǎng)葉細胞性、壞死,導(dǎo)致胚胎死亡。制成針劑用于早孕及中期妊娠引產(chǎn)。
用法與用量:肌肉注射將含1.2mg天花粉蛋白質(zhì)結(jié)晶,用4ml生理鹽水稀釋后臀部肌肉注射(不作深部肌肉注射)。同時肌注地塞米松5mg,每日2次,共2日。
三、手術(shù)治療
1.清宮因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后,應(yīng)及時清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術(shù)。在內(nèi)容物吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬。吸出物中雖含血量較多,但大部為宮腔原有積血,故患者脈搏、血壓一般變動不大。如需要切除子宮,可在吸宮后立即進行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉(zhuǎn)移可能。無吸宮設(shè)備者,可在擴張宮頸后,鉗夾葡萄胎。
第一次清宮不必過于追求完全,以致?lián)p傷較軟的宮壁??捎?周左右,再做第二次刮宮術(shù)。
往往患者經(jīng)過清宮治療,仍有子宮出血而就診者,可根據(jù)當時情況處理。疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生),可慎重進行全面刮宮,如仍出血者,應(yīng)考慮病變侵入宮壁,詳見惡性葡萄胎及絨癌。葡萄胎自然流產(chǎn)者亦應(yīng)清宮。清宮時是否靜脈滴注子宮收縮劑,有不同的看法。因此,在手術(shù)過程中,如子宮收縮良好,即不必常規(guī)應(yīng)用宮縮劑,只有在出血較多而子宮收縮不良時應(yīng)用。
2.子宮切除年齡在40歲以上,或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者,應(yīng)勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢。
葡萄胎的護理措施
1、病情監(jiān)測
密切監(jiān)測患者生命體征,觀察腹痛及陰道流血情況,評估出血量及排出物的性質(zhì)。
2、預(yù)防措施
對于已婚婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、妊娠反應(yīng)劇烈時應(yīng)及時就診;對流產(chǎn)、分娩、異位妊娠后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或咯血等癥狀者應(yīng)及時就診。
3、治療措施
刮宮前應(yīng)建立靜脈通道,配血備用,并做好各種應(yīng)急搶救藥品和物品的準備,對并發(fā)妊娠高血壓綜合征者做好相應(yīng)的治療配合及護理。需預(yù)防性化療者,按“化療患者護理”內(nèi)容進行護理。
4、心理護理措施
要詳細評估患者對疾病的心理沖突程度及對接受治療的心理準備,通過護理活動與患者建立良好的護患關(guān)系,鼓勵其表達不能取得良好妊娠結(jié)局的哀傷,接受現(xiàn)實。還要向患者講解有關(guān)疾病知識和清宮手術(shù)的過程,糾正其錯誤認識,以消除顧慮和恐懼,增強信心。
預(yù)防葡萄胎的運動方式
健步走
作為全民健身推廣的“健步走”是最安全的鍛煉方式,每天最好持續(xù)走30分鐘。健步走可以調(diào)節(jié)免疫力,提高抗病能力,加快病后康復(fù)速度。不太習(xí)慣鍛煉和平時很少運動的人,最初要避免過量運動,運動時間不要超過2小時。
瑜伽
胸腺是身體內(nèi)細胞免疫的中樞,位于胸腔縱膈內(nèi)。其主要功能是調(diào)節(jié)T淋巴細胞比例及分泌胸腺激素,使機體保持細胞免疫功能,殺傷外來病菌等。瑜伽的許多體式和呼吸法都有刺激胸腺的功能,通過刺激胸腺的分泌,提高身體的免疫能力。
游泳
冬季游泳可提高人體對冷的適應(yīng)能力,可以刺激并促進血液循環(huán)和代謝,提高體溫調(diào)節(jié)的靈敏度,增強身體對外界冷熱氣溫變化的適應(yīng)能力。另一方面,游泳時,由于溫水對皮膚的刺激,使得皮膚的血管急劇收縮,血管一次大力收縮后,隨之是一次相應(yīng)的舒張,這樣一張一縮血管就能得到鍛煉,從而調(diào)節(jié)人體免疫力,提高抵抗力。
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