下肢靜脈曲張的病因及治療方法
下肢靜脈曲張是常見的血管疾病,患者因血液長期蓄積于下肢,導(dǎo)致下肢血管擴(kuò)張,如果出現(xiàn)不適,要馬上進(jìn)行治療,避免病情的惡化,那么,下面我們一起了解下靜脈曲張的形成原因吧。
靜脈曲張的形成原因
一、先天性靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷
靜脈壁相對(duì)薄弱,在靜脈壓作用下可以擴(kuò)張,瓣竇處的擴(kuò)張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合,發(fā)生瓣膜功能相對(duì)不全,血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失,亦不能發(fā)揮有效的防止倒流作用,導(dǎo)致靜脈曲張發(fā)病。
二、存在可導(dǎo)致靜脈損傷的疾病
深靜脈血栓形成后遺癥是導(dǎo)致靜脈曲張的重要原因之一,深靜脈血栓形成后導(dǎo)致靜脈栓塞引起靜脈回流障礙,導(dǎo)致淺靜脈代償性擴(kuò)張,最終形成靜脈曲張。
三、勞動(dòng)強(qiáng)度過大
繁重的勞動(dòng)使深靜脈近側(cè)逆向壓力持續(xù)性增高,達(dá)到一定程度后,即可破壞瓣膜的功能,出現(xiàn)淺靜脈曲張病變。
四、長時(shí)間站立工作
站立工作者,由于下肢深靜脈主干近側(cè)血液重力學(xué)的影響,使靜脈回流發(fā)生不暢,久之則會(huì)破壞瓣膜的功能,導(dǎo)致淺靜脈曲張。
靜脈曲張的治療
1、藥物治療
藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥,并刺激男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮(睪丸酮【譯】睪酮、睪丸酮或睪甾酮,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮,具有維持肌肉強(qiáng)度及質(zhì)量、維持骨質(zhì)密度及強(qiáng)度、提神及提升體能等作用),促進(jìn)曲細(xì)精管產(chǎn)生精子,改善精液質(zhì)量,提高女性的妊娠率,是精索靜脈曲張患者保守治療的一個(gè)主要措施,適用于病情較輕的患者或手術(shù)治療后精液質(zhì)量未得以明顯改善的患者。
2、物理治療
精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡單的一種方法,采用提睪帶,使陰囊能夠有效被托起,并兩側(cè)高度保持一致,以達(dá)到緩解患者癥狀的目的,是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。
3、非手術(shù)治療:
原發(fā)性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀,且生育能力未受嚴(yán)重影響者,一般不需要特殊的治療。可采用陰囊托帶、穿緊身內(nèi)褲等方法,促進(jìn)血液回流,減輕臨床癥狀。
4、運(yùn)動(dòng)療法
對(duì)于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者,日??山?jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,并適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂没钛幬铮赃_(dá)到有效緩解病癥的目的。需要注意的是,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的精索靜脈曲張患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)要禁止穿緊身內(nèi)褲,且要避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng),以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。
靜脈曲張術(shù)前的護(hù)理準(zhǔn)備
(l)心理護(hù)理:向病人講解相關(guān)疾病的成因及發(fā)病特點(diǎn)、治療方法和疾病恢復(fù)過程,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病人能積極主動(dòng)配合冶療和護(hù)理。鼓勵(lì)病人散步、看報(bào)紙雜志、看電視節(jié)目、聽音樂、與病友或醫(yī)護(hù)人員交談,以便分散對(duì)疾病的注意力,消除恐懼、焦慮心理。
(2)飲食護(hù)理:鼓勵(lì)病人進(jìn)食高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,忌食海腥發(fā)物,如魚、蝦等。有下肢慢性潰瘍者,可多進(jìn)食薏米、山藥、冬爪、西瓜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、綠豆等有清熱解毒利濕作用的食物。
(3)體位與活動(dòng):囑病人要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)過量。避免站立過久或長時(shí)間行走,宜臥床休息,休息時(shí)抬高患肢30度,以促進(jìn)靜脈回流。減輕下肢靜脈內(nèi)壓力。
(4)皮膚準(zhǔn)備:為避免手術(shù)發(fā)生感染,對(duì)下肢及腹股溝部、會(huì)陰部皮膚,應(yīng)認(rèn)真擦洗干凈。術(shù)前洗澡和更換清潔的內(nèi)衣褲,尤其是下肢靜脈曲張伴有慢性小腿潰瘍者,即使?jié)兲幐腥疽鸦究刂?,術(shù)前仍需每日局部換藥,保持皮膚清潔。有皮膚慢性炎癥或皮炎者,需應(yīng)用抗生素及局部外敷消炎藥直至炎癥消退后再安排手術(shù)。
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