老年人腰腿痛的原因與保健方法有哪些

　　俗話說老人先老腿，因為腿部關(guān)節(jié)多，青年時勞作過多或者不注意保暖，很多人到老年就會有腰腿疼的毛病，而且很多人都會覺得腰腿疼是非常難以忍受的，下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹老年人腰腿痛的原因與保健方法，希望能幫到你。

　　老年人腰腿痛的原因

　　(1)脊柱畸形(占老年人腰腿痛的5%左右)。脊柱畸形主要有退變性腰椎側(cè)凸、骨質(zhì)疏松所引起的椎體變形、年輕時候即有特發(fā)性脊柱側(cè)凸以及其它脊柱畸形年老后病情不斷加重。畸形的脊柱改變了脊柱正常的生理曲度，繼發(fā)脊柱的廣泛退變，并且畸形的脊柱對其內(nèi)部脊髓和神經(jīng)根的牽拉和壓迫，脊柱畸形所導(dǎo)致的軀體不平衡也會造成骨骼、肌肉、韌帶等的不正常承重，長期疲勞，最終出現(xiàn)腰腿痛的各種癥狀。老年人脊柱畸形所導(dǎo)致的腰腿痛盡管發(fā)病率比較低，但絕對數(shù)量多，后果嚴重，患者幾乎無法行走，完全尚失勞動能力，甚至癱瘓在床，保守治療作用有限，多需進行手術(shù)治療。

　　(2)骨質(zhì)疏松(老年人的發(fā)病率為70%以上)。骨骼是人體理想的結(jié)構(gòu)材料，在人體中起著承重和杠桿作用。老年人隨著身體內(nèi)分泌、免疫等各方面功能的老化，骨的正常組成及結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，失去了正常的力學(xué)特性從而導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后的老年婦女、吸煙、酗酒、坐位工作、低鈣攝入以及服用激素等特殊藥物是發(fā)病的高危因素。目前，隨著老年人口的增加，骨質(zhì)疏松患者隨之增多。疼痛是骨質(zhì)疏松癥的最常見、最主要的癥狀。骨轉(zhuǎn)換過快，骨吸收增加，可引起全身骨痛，但以腰背痛最為多見。

　　(3)腰椎間盤突出癥(老年人的發(fā)病率為4.7%~11.7%)。老年人由于腰椎間盤髓核脫水、腰椎韌帶的松弛，極易發(fā)生腰椎間盤突出。單純的椎間盤突出比較少見，多數(shù)合并腰椎的狹窄、不穩(wěn)。在治療上需要特別注意。

　　(4)腰椎管狹窄癥(老年人的發(fā)病率為40%左右)。老年人退行性腰椎管狹窄癥最初始于椎間盤退變。老年人腰椎間盤因積累性勞損，出現(xiàn)營養(yǎng)不良、蛋白多糖和水分喪失，膠原酶被激活、纖維環(huán)薄弱，在損傷及其他誘發(fā)因素下，腰椎間盤發(fā)生了突出或膨出。腰椎因間盤退變，椎間隙變窄，出現(xiàn)了前方應(yīng)力水平下降，而包括小關(guān)節(jié)在內(nèi)的后部結(jié)構(gòu)均上升，韌帶所受拉力明顯增加，這樣便自然引起了小關(guān)節(jié)損傷、炎癥、增生、肥大、滑脫，椎板、椎體、黃韌帶等退變、組織肥厚、中央椎管、神經(jīng)根管椎間孔有效容積減少，出現(xiàn)了腰骶神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)相應(yīng)的壓迫癥狀和體征。

　　(5)腰椎退變性不穩(wěn)癥(占老年人的發(fā)病率15%左右)。由于老年人脊柱韌帶松弛，腰椎節(jié)段的剛度下降，導(dǎo)致在正常負荷情況下不能保持相互之間的正常關(guān)系刺激骨髓、神經(jīng)根引起疼痛，并且可使小關(guān)節(jié)突交鎖造成持續(xù)的嚴重疼痛。

　　(6)腰椎滑脫癥(占老年人腰腿痛的8%~10%)。腰椎滑脫引起腰腿痛的原因較復(fù)雜，由于椎體前移，人體正常承重力遭到破壞，異常應(yīng)力作用可使腰背肌、韌帶組織、椎間盤等處于勞損狀態(tài)而發(fā)生疼痛。下腰椎不穩(wěn)，創(chuàng)傷性小關(guān)節(jié)炎、腰骶關(guān)節(jié)紊亂也會引起患者難以言表的疼痛和不適。椎體前移時，上下椎體的棘突相接觸可導(dǎo)致假關(guān)節(jié)形成，腰背伸時引起背痛。下位椎體的上關(guān)節(jié)突出也可突入滑脫椎體的椎間孔壓迫上位神經(jīng)根，引起腰腿痛。

　　緩解老人腰腿疼的保健方法

　　1.坐椅子時，最好能有靠背，同時腳下可以墊高些使膝關(guān)節(jié)比髖關(guān)節(jié)高些;在高椅子上就坐而腳下又無法墊高時，可以蹺二郎腿，哪條腿在上面無關(guān)緊要，自我感覺舒適就好。

　　2.盤腿坐時，臀下應(yīng)加坐墊。因為席地而坐，會增加腰部骨骼和肌肉的負擔(dān)。勿長期坐太矮的椅子和又軟又低的沙發(fā)，在這種坐具上依靠的姿勢會使脊柱的生理彎曲發(fā)生改變。

　　3.臥床以硬板床或棕板床為佳，不要長期臥軟床，因為這樣會使脊柱處于不正常的姿勢，引起姿勢性腰痛。

　　4.老年人盡量不要搬運力不能及的重物，搬運重物時注意先下蹲，再抬舉重物，切勿直接彎腰搬運;兩人抬物時，注意相互提醒，同時抬起、放下，要借助肩、膝關(guān)節(jié)的力量，防止扭傷腰部。從地板上撿東西時，無論物品輕重，都應(yīng)蹲下再撿，站立時也要靠兩膝支撐起來。

　　5.拿取較沉重的物品時，應(yīng)使物品其緊貼胸前抱緊，以減輕腰部肌肉的負擔(dān);取放位置高過面部的物品時，要站在板凳上，不要伸腰踮腳去拿。

　　老年人腰腿痛的特點

　　(1)起病緩慢，病程長，反復(fù)發(fā)作。

　　(2)癥狀結(jié)構(gòu)復(fù)雜多樣，腰腿痛多呈持續(xù)性或發(fā)作性加劇，臥床休息癥狀不能緩解。

　　(3)病變位置呈多源性、多節(jié)段性。

　　(4)病因上多為多因素復(fù)合型。多數(shù)老年人均有不同程度脊柱畸形、骨質(zhì)疏松或不穩(wěn)，部分有單節(jié)段或多節(jié)段的腰椎間盤突出。

　　(5)治療上需要考慮的因素多，老年人多數(shù)合并糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病，手術(shù)及麻醉風(fēng)險大、技術(shù)要求高。

　　(6)由于脊柱畸形和骨質(zhì)疏松的存在，加之老年人的凝血能力降低，術(shù)后椎管內(nèi)出血相對較多，致術(shù)后癥狀并不能完全緩解，或在癥狀消失一段時間后復(fù)現(xiàn)，還需進行相應(yīng)的藥物或物理治療。