半月板損傷癥狀有哪些

　　脛骨關節(jié)面上有內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月形狀骨，叫半月板，其邊緣部較厚，與關節(jié)囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態(tài)， 半月板損傷有哪些癥狀?下面由學習啦小編為大家介紹半月板損傷癥狀，希望能幫到你。

　　半月板損傷癥狀

　　典型癥狀： 在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異?；顒拥陌朐掳濉?/p>

　　相關癥狀： 關節(jié)響痛 關節(jié)疼痛 打軟腿 伸膝障礙一、癥狀

　　半月板損傷后的常見臨床表現(xiàn)包括局限性疼痛、關節(jié)腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關節(jié)間隙或半月板部位有明確的壓痛。

　　1.壓痛 常見體征是沿膝關節(jié)的內(nèi)、外側(cè)間隙或半月板周圍有局限性壓痛。

　　2.McMurray試驗 病人仰臥位，檢查者用一手抵住關節(jié)的內(nèi)側(cè)緣，控制內(nèi)側(cè)半月板，另一手握足，使膝關節(jié)完全屈曲，小腿外旋內(nèi)翻，然后緩慢伸展膝關節(jié)，可聽到或感覺到彈響或彈跳;再用手抵住關節(jié)的外側(cè)緣，控制外側(cè)半月板，小腿內(nèi)旋外翻，緩慢伸展膝關節(jié)，聽到或感覺彈響或彈跳，即為該試驗陽性。

　　McMurray試驗產(chǎn)生的彈響或患者在檢查時主述的突然疼痛，常對半月板撕裂的定位有一定意義：膝關節(jié)完全屈曲到90°之間彈響，多提示半月板后緣撕裂;當膝關節(jié)在較大的伸直位產(chǎn)生彈響提示半月板中部或前部撕裂。

　　3.Apley研磨試驗 病人俯臥位，屈膝90°，大腿前面固定于檢查臺上，上提足和小腿，使關節(jié)分離并做旋轉(zhuǎn)動作，旋轉(zhuǎn)時拉緊的力量在韌帶上，若韌帶撕裂，試驗時有顯著的疼痛。此后，膝關節(jié)在同樣位置，足和小腿向下壓并旋轉(zhuǎn)關節(jié)，緩慢屈曲和伸展，半月板撕裂時，膝關節(jié)間隙可有明顯的彈響和疼痛。

　　4.半月板損傷的分類 半月板撕裂的分類對診斷和對選擇合理的手術治療方法等具有指導意義。

　　半月板撕裂有許多不同的分類方法，較常見的是將其分為邊緣型、中心型、縱形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣狀破裂及少見的半月板中部的橫形破裂等。

　　半月板原因

　　引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力，發(fā)生在膝關節(jié)半屈曲狀態(tài)下

　　半月板原因的旋轉(zhuǎn)動作，股骨牽動側(cè)副韌帶，韌帶牽拉半月板的邊緣部而發(fā)生撕裂。研磨性外力多發(fā)生在外側(cè)半月板，尤其是先天性盤狀半月板，在關節(jié)內(nèi)占的位置大，又不靈活，容易長期受到關節(jié)面的研磨，而發(fā)生損傷。

　　半月板損傷后，絡脈隨之受傷，氣滯血瘀，致使經(jīng)絡不通，故早期可出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、活動障礙。數(shù)周后雖腫脹消退，但因氣血凝滯，血不榮筋，筋骨失養(yǎng)，故筋肉攣縮萎縮，膝關節(jié)不穩(wěn)，疫軟乏力。膝關節(jié)在伸屈過程中，由于破裂的半月板的前端或后端，被嵌擠于股骨與脛骨關節(jié)面之間，故可出現(xiàn)關節(jié)交鎖和彈響。

　　半月板損可分為上下撕裂傷和水平撕裂傷，根據(jù)病情重也可分為Ⅰ度損傷、Ⅱ度損傷、 Ⅲ度損傷等。

　　損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股骨強烈內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂;外側(cè)半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節(jié)之間，使關節(jié)活動發(fā)生機械障礙，妨礙關節(jié)伸屈活動，形成“交鎖”。