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直腸癌的晚期癥狀有哪些

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直腸癌的晚期癥狀有哪些

  直腸癌的晚期癥狀,直腸癌是胃腸道中較常見的惡性腫瘤,那么直腸癌的晚期癥狀有哪些呢?接下來(lái)請(qǐng)跟著學(xué)習(xí)啦小編了解吧。

  直腸癌的晚期癥狀

  直腸癌晚期癥狀除了一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外,還可見其他局部癥狀,如下:

  1、癌腫增大可致腸腔狹窄,出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀;侵及骶前神經(jīng)叢,出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),引起肝腫大,腹水黃疸,甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

  2、肛指檢查,多可觸及腫塊,晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外,尚有排便次數(shù)增多,排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。

  3、腸道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續(xù)發(fā)展,對(duì)直腸黏膜剌激更大,病人始感到直腸內(nèi)有輕度的不適,或經(jīng)常有一種虛無(wú)的便意感,同時(shí)黏液分泌增加,大便表面上??梢娪袟l狀黏液。有時(shí)也可出現(xiàn)便秘癥狀,但并非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉,并且大便含較多黏液。當(dāng)癌瘤表面潰爛時(shí),大便則更加稀薄,可如水樣而混有黏液和血液。

  4、侵及骶前神經(jīng)叢,出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),引起肝腫大,腹水、黃疸,甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

  5、癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀。

  直腸癌的病因

  1、飲食因素

  如果攝入過(guò)多的高脂肪類以及低纖維素類的食物,能夠?qū)δc道產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激,并且進(jìn)一步誘發(fā)直腸癌。

  2、直腸息肉

  直腸息肉是直腸癌發(fā)病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因,尤其是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病,癌變的機(jī)率比較大。乳頭狀腺瘤肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右;管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。

  3、慢性炎癥腸病

  長(zhǎng)期的慢性炎癥可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎癥刺激,可引起直腸癌的發(fā)生,如慢性細(xì)菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜發(fā)生肉芽腫可通過(guò)肉芽腫,炎性和假肉階段而發(fā)生癌變。

  4、遺傳因素

  遺傳因素是直腸癌的發(fā)病原因之一,在直腸癌患者家族中,大約1/4的新發(fā)病人有直腸癌腫的家族史,親屬得過(guò)直腸癌,其后代在一生中患此病比普通人群要多,細(xì)胞遺傳基因發(fā)生改變,造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細(xì)胞,形成了惡性腫瘤的家族性。

  直腸癌的治療方法

  1.根治性手術(shù)

  (1)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù)) 適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷,清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門)。此手術(shù)切除徹底,治愈率高。

  (2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù) 也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù)),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想。若癌腫體積較大,并已浸潤(rùn)周圍組織,則不宜采用。

  (3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù) 適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí),這一手術(shù)方式切除不徹底,仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好?,F(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合,經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合,經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合,以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式,可根據(jù)具體情況選用。

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