導(dǎo)致白帶異常的病因是什么
白帶異常是女性生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤的主要病征之一,且不同的疾病會(huì)引起不同的白帶異常表現(xiàn)。那么導(dǎo)致白帶異常的病因都有哪些呢?接下來(lái)請(qǐng)跟著學(xué)習(xí)啦小編了解吧。
導(dǎo)致白帶異常的病因
【滴蟲(chóng)性陰道炎】
白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;滴蟲(chóng)性外陰炎常繼發(fā)于滴蟲(chóng)性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲(chóng)多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見(jiàn)。陰道毛滴蟲(chóng)是一種鞭毛蟲(chóng),比多形核白細(xì)胞大許多,呈梨形,頂端有鞭毛四條,尾部有軸柱凸出,可以寄生在人體內(nèi)而不引起臨床癥候。某些細(xì)菌可誘致滴蟲(chóng)活躍而產(chǎn)生癥狀,但體內(nèi)抗體又可以直接或間接傳播,主要通過(guò)浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫(yī)療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過(guò)性交,從男性泌尿系統(tǒng)傳來(lái),患者的尿液及糞便也可能是來(lái)源。
【霉菌性陰道炎】
患霉菌性陰道炎時(shí),白帶色黃或白,多數(shù)質(zhì)地粘稠,有時(shí)也可質(zhì)地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;霉菌性外陰炎的臨床癥狀為瘙癢、灼熱感及小便痛(并發(fā)尿道炎),許多婦女主訴性交疼痛。外陰周?chē)0l(fā)紅、水腫。表皮的變化多種多樣:可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周?chē)鷶U(kuò)展至?xí)帯⒏亻T(mén)周?chē)肮缮嘲欞?,直至大腿?nèi)側(cè),外表完全類(lèi)似急性或亞急性濕疹,陰唇之間及陰蒂附近粘膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個(gè)別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍,患處疼痛,局部淋巴結(jié)發(fā)炎。
潛伏期為4~28天,陰道粘膜有紅色小顆?;蝠鳇c(diǎn)。pH值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有時(shí)混有少許血液或?yàn)槟撔?,分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發(fā)紅,甚或出現(xiàn)炎性潰瘍,有的因濕潤(rùn)及擦傷所致,可蔓延至生殖股皺襞。性交時(shí)疼痛,并可有尿痛,尿頻等癥狀。
【淋病】
白帶則為黃膿樣;淋病是由淋病奈瑟菌(淋菌)感染引起的泌尿生殖道化膿性炎癥,主要發(fā)生在尿道和子宮頸粘膜,也可累及眼、咽、直腸和盆腔。淋菌偶爾也可從粘膜進(jìn)入血循環(huán),引起廣泛的病變,稱(chēng)為播散性淋菌感染(DGI)。成人淋病主要通過(guò)性交傳染。性接觸的傳播途徑也存在,例如接觸被帶菌分泌物污染的衣物和在分娩時(shí)新生兒通過(guò)母親感染的產(chǎn)道。淋病是我國(guó)最常見(jiàn)的性病之一。
【宮頸糜爛】
白帶一般色黃,質(zhì)粘如膿涕,多無(wú)味;宮頸由于炎癥的刺激程度不同,宮頸處粘膜柱狀上皮生長(zhǎng)較慢,上皮平坦,外表光滑,即為單純性糜爛;柱狀上皮生長(zhǎng)速度快,形成腺體增生時(shí)為腺樣糜爛。如果腺體擴(kuò)張則可為濾泡型糜爛,同時(shí)伴間質(zhì)增生,形成小的突起,被覆柱狀上皮不均,則形成乳頭狀糜爛。上述類(lèi)型??苫旌习l(fā)生。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見(jiàn)的一種。
主要癥狀為白帶增多,常呈膿性。可有下腹及腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀;糜爛面較重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宮頸粘稠膿性分泌物,不利精子通過(guò),造成不孕。
【子宮內(nèi)膜炎】
其感染可以由性傳播性疾病引起,但有時(shí)也可以沒(méi)有明顯的誘因。
主要為細(xì)菌感染,感染細(xì)菌的種類(lèi)有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。
按照感染的致病菌可以分為結(jié)核性和非結(jié)核性?xún)煞N。
結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎是由于結(jié)核桿菌感染引起的,多繼發(fā)于輸卵管結(jié)核。
非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎較為多見(jiàn),由一般病原菌感染引起,常見(jiàn)于月經(jīng)期、流產(chǎn)及分娩后:如分娩時(shí)胎盤(pán)和胎膜殘留、月經(jīng)期性交、長(zhǎng)期子宮出血、不完全性流產(chǎn)感染、消毒不嚴(yán)的婦科檢查、子宮腔內(nèi)操作如人工流產(chǎn)及各種陰道式手術(shù)的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。
白帶異常的檢查
1.一般性狀檢查
白帶是否正常,要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察判斷。
正常的白帶應(yīng)該是乳白色或無(wú)色透明,略帶腥味或無(wú)味;其分泌量、質(zhì)地受體內(nèi)雌、孕激素水平高低的影響,隨月經(jīng)周期而有量多量少、質(zhì)稀質(zhì)稠的周期性變化。
一般月經(jīng)期后白帶量少;至排卵期前,白帶增多,質(zhì)稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長(zhǎng)絲;排卵期后,白帶質(zhì)地稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。另外,也有些生理現(xiàn)象如妊娠、口服避孕藥時(shí),會(huì)出現(xiàn)白帶增多,其原因也與體內(nèi)雌、孕激素水平的變化有關(guān)。
如果白帶無(wú)原因地增多,或伴有顏色、質(zhì)地、氣味的改變,就應(yīng)該提高警惕。
2.pH值
化驗(yàn)時(shí)常用pH值來(lái)表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲(chóng)性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。
3.陰道清潔度
根據(jù)陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、陰道桿菌和雜菌的多少,將其劃分為4個(gè)等級(jí)。Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。Ⅰ~Ⅱ度屬正常。
4.病原微生物檢查
白帶經(jīng)過(guò)處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌,如存在滴蟲(chóng)或霉菌,不論其數(shù)量多寡均用“+”來(lái)表示,“+”這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲(chóng)或霉菌,并不說(shuō)明其感染的嚴(yán)重程度。
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