風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療誤區(qū)
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療誤區(qū)
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,那么,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治好嗎?類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療誤區(qū)有哪些?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
關(guān)于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療誤區(qū)
誤區(qū)之一:西藥副作用大,中藥副作用小,中藥比西藥好。
這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的,如果在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下按照療程服藥,定期檢查,其安全性是有保障的。需要提示的是,某些江湖游醫(yī)就是利用這種心理,以所謂的祖?zhèn)髅胤?、偏方?lái)迷惑患者,不僅花了冤枉錢(qián),還耽誤了疾病的治療。
誤區(qū)之二:確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,關(guān)鍵檢查類(lèi)風(fēng)濕因子。
這是一些非專(zhuān)業(yè)的誤導(dǎo)。類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)只是類(lèi)風(fēng)關(guān)診斷中的參考指標(biāo)之一,醫(yī)生需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、臨床癥狀、體檢等多方結(jié)果才可作出正確的診斷。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性并非類(lèi)風(fēng)關(guān)結(jié)炎特有,其他疾病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等同樣會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中85%左右類(lèi)風(fēng)濕因子是陽(yáng)性,15%患者的類(lèi)風(fēng)濕因子始終可為陰性。
誤區(qū)之三:激素不能服用,吃了要上癮。
以前類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多采用激素治療,但近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展已較少將激素作為首選治療藥物。但是,當(dāng)關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重,服用非甾體類(lèi)抗炎藥仍不能緩解、有明顯全身癥狀、內(nèi)臟器官受累時(shí),仍需使用激素治療,現(xiàn)口服劑量已有所降低。因此是否使用激素還應(yīng)由專(zhuān)科醫(yī)生診斷后決定。
誤區(qū)之四:經(jīng)常服用同樣的藥,自己到藥房買(mǎi)就行,不必經(jīng)常去醫(yī)院。
到醫(yī)院隨訪(fǎng)或檢查,并不僅僅為取藥。醫(yī)生要觀察患者病情的近期改變、有無(wú)藥物不良反應(yīng),必要時(shí)要做一些化驗(yàn)檢查,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物的劑量和種類(lèi)。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎典型的癥狀
1、其突出的臨床表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作的、對(duì)稱(chēng)性的、多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,以手部指掌、腕、足趾等關(guān)節(jié)最常見(jiàn)。
2、早、晚期癥狀:呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。
3、從病理改變的角度:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌腱) ,其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。因此病人除了有以上關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)外,還可有其他全身性表現(xiàn),如發(fā)熱、疲乏無(wú)力、體重減輕、皮下結(jié)節(jié)、心包炎、胸膜炎、周?chē)窠?jīng)病變、眼病變、動(dòng)脈炎等。
4、病情和病程有個(gè)體差異:從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn);頸椎、顳頜關(guān)節(jié)、胸鎖和肩鎖關(guān)節(jié)也可受累,并伴活動(dòng)受限;髖關(guān)節(jié)受累少見(jiàn)。關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵常長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)以上 。最為常見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形是腕和肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直、掌指關(guān)節(jié)的半脫位、手指向尺側(cè)偏斜和呈“天鵝頸”樣及鈕孔花樣表現(xiàn)。重癥患者關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直,并因關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s、痙攣失去關(guān)節(jié)功能,致使生活不能自理。除關(guān)節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外或內(nèi)臟損害,如類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié),心、肺、腎、周?chē)窠?jīng)及眼等病變。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛等級(jí)
O級(jí):無(wú)疼痛、無(wú)壓痛、無(wú)腫脹、無(wú)晨僵。
I級(jí):不活動(dòng)時(shí)無(wú),活動(dòng)時(shí)有輕度疼痛;壓迫時(shí)病人訴有疼痛;關(guān)節(jié)腫脹,但尚未超過(guò)關(guān)節(jié)附近骨突出部;晨僵時(shí)間在1小時(shí)之內(nèi)。
II級(jí):不活動(dòng)時(shí)亦疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重;壓迫時(shí)不僅訴痛,尚有畏懼表情或縮回該關(guān)節(jié);腫脹明顯與骨突出部相平,軟組織凹陷消失;晨僵時(shí)間在1-2小時(shí)之內(nèi)。
III級(jí):疼痛劇烈,關(guān)節(jié)活動(dòng)因疼痛而明顯受限;病人拒絕醫(yī)生作壓痛檢查;關(guān)節(jié)高度腫脹并高出附近的骨突出部;晨僵時(shí)間大于2小時(shí)。
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