闌尾炎的癥狀及治療
闌尾炎是常見(jiàn)的胃腸疾病,為了更積極地防治闌尾炎,我們需要知道引起闌尾炎的原因和闌尾炎的主要癥狀。接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
闌尾炎的癥狀
1.急性闌尾炎
急性闌尾炎居外科各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見(jiàn)臨床表現(xiàn),但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。
2.慢性闌尾炎
慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變,諸如管壁纖維結(jié)締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲,與周圍組織粘連等?;颊呒韧屑毙躁@尾炎發(fā)作病史,經(jīng)常有有下腹疼痛,部分患者僅有隱痛或不適感。
闌尾炎的治療
1.急性單純性闌尾炎:首次發(fā)病時(shí),癥狀體征較輕,發(fā)病緩慢,經(jīng)用抗感染治療可治愈,一般不需手術(shù),經(jīng)治療后效果不理想,病情加重,可行闌尾切除術(shù)。
2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎:發(fā)病急,有明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹痛并且比較劇烈,右下 腹部壓痛、反跳痛,腹肌緊張嚴(yán)重,伴有寒顫高熱39℃以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)15*109以上,中性白細(xì)胞0.90(90%)以上的病人,應(yīng)及早施行手術(shù)。
3.急性闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎:當(dāng)疼痛和體征明顯,觸痛及腹肌緊張范圍廣,體溫39.5℃左右,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2萬(wàn)以上,中性白細(xì)胞0.95(95%)時(shí),應(yīng)立即手術(shù),切除闌尾。積極抗感染治療。
4.闌尾周圍膿腫或局限性腹膜炎:發(fā)病后48小時(shí)以上,右下腹可觸及包塊,有局限性腹膜炎,中毒癥狀不明顯,估計(jì)切除闌尾的可能性不大,采用內(nèi)科療法,如禁食、輸液、抗 生素加滅滴靈靜脈輸注,促使局限性炎癥吸收消散。待3個(gè)月后施行手術(shù),切除闌尾,以防 復(fù)發(fā)。若內(nèi)科治療過(guò)程中,患者腹痛加重,體溫升高,腹部包塊增大,須行膿腫切開(kāi)引流。
5.慢性闌尾炎急性發(fā)作,癥狀體征典型,而且以往有過(guò)類似發(fā)作史,應(yīng)做闌尾切除術(shù)。
闌尾炎患者的飲食
1、病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習(xí)慣甜食而厭食,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐;此時(shí)若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營(yíng)養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,病人也許很快康復(fù)。
2、手術(shù)后10天內(nèi)不要吃牛奶和雞蛋等高蛋白的食物,不能吃含有大量粗纖維的食物,比如韭菜、綠葉類蔬菜。還要含糖高的東西也不要吃。
3、手術(shù)后10天后多進(jìn)食一些粗纖維食品,幫助胃腸蠕動(dòng)以及大便暢通。要注意各種營(yíng)養(yǎng)的平衡搭配,維生素的補(bǔ)充需要跟上,多吃一些蔬菜類食物對(duì)恢復(fù)有助益,尤其是綠葉類蔬菜。注意的是,食鹽要少放。對(duì)手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動(dòng),保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。
4、恢復(fù)期不宜飲用濃咖啡和濃茶等,油炸食品盡量少吃。刺激性食物如韭菜、蔥蒜等禁食。過(guò)甜以及過(guò)于生冷的食品應(yīng)盡量少吃。
5、術(shù)后注意增加蛋白的攝入,比如雞、魚、相關(guān)豆制品等。魚湯有助于傷口的愈合。多吃蔬菜水果,忌食辛辣,適當(dāng)做些活動(dòng),增加腸胃蠕動(dòng)的同時(shí),防止腸壁粘連一起。
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