預(yù)防糖尿病足的護(hù)理措施
預(yù)防糖尿病足的護(hù)理措施
糖尿病足是一種極其嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，糖尿病患者需要做好預(yù)防的措施。下面小編帶你了解預(yù)防糖尿病足的護(hù)理措施，希望對你有幫助!
預(yù)防糖尿病足的護(hù)理措施
1、預(yù)防糖尿病足之飲食護(hù)理
正確合理的飲食是控制血糖的基礎(chǔ),在護(hù)理過程中,讓糖尿病足患者參與治療,使患者了解,控制飲食對糖尿病的重要性,做到定時、定量、三餐合理搭配,補(bǔ)足蛋白質(zhì)和各種維生素,禁吃含糖量高的糖類食品等高膽固醇的食物,控制總?cè)樟?禁止飽餐,絕對戒煙限酒,因此,合理控制飲食,使膳食即能提供患者維持健康的最低熱量,又要滿足患者對各種營養(yǎng)成份的需求。
2、預(yù)防糖尿病足之監(jiān)測血糖
血糖保持正常范圍內(nèi),才能從根本上預(yù)防糖尿病足,因此,嚴(yán)格控制血糖阻止或延緩周圍神經(jīng)和周圍血管疾病的發(fā)展,對降低糖尿病足的發(fā)生率和致殘率有重要意義。
3、預(yù)防糖尿病足之水泡護(hù)理
對于皮膚上的水泡盡量不弄破,可用無菌注射器,沿水泡低處抽出,并用敷料包扎,保持皮膚敷料干燥,隨時更換滲濕的敷料,以防感染,保持局部清潔,水泡干枯后形成的痂皮,不能人為剝脫,只能任其脫落,以防繼發(fā)感染,手足癬可根據(jù)醫(yī)囑使用抗真菌的藥物,并注意保持局部干燥透氣。
4、預(yù)防糖尿病足之足部護(hù)理
4.1、正確修剪趾甲:應(yīng)在洗腳后,趾甲變軟時平整橫剪趾甲,不宜剪得太短太靠近皮膚,以免損傷皮膚引起感染。更不能在胼胝或雞眼處貼雞眼膏等刺激性藥物,也不能用刀、剪等修剪。
4.2、每天檢查雙足:查看足底皮膚有無紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形。
4.3、保持足部清潔:每日用溫水和柔和的肥皂洗足。洗足后用純棉毛巾輕輕擦干,尤其要注意保持足及足趾間的干燥。
4.4、鞋的選擇:即使是夏天,也不宜穿暴露腳趾、足跟的涼鞋或硬皮鞋。應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟、透氣的布鞋、軟皮鞋。每次穿前還應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無異物,鞋內(nèi)是否平整,不能穿有破洞的鞋。夏天切忌因貪涼在家赤腳行走,或到海邊旅游時赤足在沙灘上行走。
4.5、襪的選擇:襪子要寬松,要選擇純棉襪,每天換洗,穿襪子時要保證襪子平整,無褶皺,不穿帶補(bǔ)丁或有破洞的襪子。
糖尿病足的癥狀表現(xiàn)
1、足部的一般表現(xiàn):由于神經(jīng)病變,患肢皮膚干而無汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,呈襪套樣改變,腳踩棉絮感;因肢端營養(yǎng)不良,肌肉萎縮,屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡,使骨頭下陷造成趾間關(guān)節(jié)彎曲,形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足部畸形。
2、糖尿病足潰瘍:糖尿病足潰瘍可按照病變性質(zhì)分為神經(jīng)性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。神經(jīng)性潰瘍:神經(jīng)病變在病因上起主要作用,血液循環(huán)良好。這種足通常是溫暖的,麻木的,干燥的,痛覺不明顯,足部動脈波動良好。并有神經(jīng)病變的足可有兩種后果:神經(jīng)性潰瘍(主要發(fā)生在足底)和神經(jīng)性關(guān)節(jié)病(Charcot關(guān)節(jié))。
3、缺血的主要表現(xiàn):常見皮膚營養(yǎng)不良肌肉萎縮,皮膚干燥彈性差,靠毛脫離,皮溫下降,有色素沉著,肢端動脈搏動減弱或消失,血管狹窄處可聞血管雜音。最典型的癥狀是間歇性跛行,休息痛,下蹲起立困難。當(dāng)病人患肢皮膚有破損或自發(fā)性起水泡后被感染,形成潰瘍、壞疽或壞死。
糖尿病足的具體發(fā)病病因
1、患者年齡越大、病史越長、血糖越高、治療中血糖控制不良,合并有下肢血管和神經(jīng)病變者,越容易發(fā)生糖尿病足。糖尿病足的發(fā)生主要是由于患者下肢周圍神經(jīng)病變和血管病變聯(lián)合作用所致。
2、與糖尿病患者體質(zhì)有關(guān),包括所氣虛、體質(zhì)寒凝,以致陽氣不達(dá)四脈。
3、糖尿病足危險因素分外部因素和內(nèi)部因素,其中外部因素包括肥胖、血糖控制不良、腳外傷、不適的腳部護(hù)理、沒有掌握糖尿病有關(guān)知識及不依從性等。內(nèi)部因素主要有糖尿病病程長,合并腎、眼睛視神經(jīng)受損、血管病變、外周神經(jīng)病變、老年人以及足部變形等。
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