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龜頭炎有哪些癥狀

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  頭對于一個男人來講是非常重要的性器官,在龜頭的表面上,那么龜頭炎的癥狀大家知道多少呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。

  龜頭炎的癥狀

  1、包皮龜頭炎表現(xiàn)為包皮紅腫、灼痛、排尿時加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如將包皮翻轉(zhuǎn),可見包皮內(nèi)板和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛,表現(xiàn)有膿液。

  2、包皮龜頭炎發(fā)病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血,尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛,并可發(fā)展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出,病人自覺陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感,隨后疼痛,念珠菌性很多人并不了解。潰爛后可流膿、味臭。嚴重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。

  3、另外如為霉菌感染性的念珠菌性龜頭炎,癥狀為為龜頭粘膜紅斑、局部還有水腫、表現(xiàn)比較光滑、邊緣輕度脫屑,并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的龜頭包皮炎,可引起包皮干裂,纖維化和龜頭硬化性改變。

  龜頭炎的診斷標準

  根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。按實驗室檢查及病理特征分類診斷

  龜頭炎的分類

  1.急性淺表性龜頭炎(acute superficial balanitis) 是龜頭急性炎癥,常由于創(chuàng)傷、摩擦、肥皂、清潔劑等刺激局部而引起。主要表現(xiàn)為局部水腫性紅斑、糜爛滲液,嚴重時可出現(xiàn)水皰和大皰。繼發(fā)細菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物。上述癥狀可由局部摩擦、包皮翻轉(zhuǎn)不良、分泌物積聚,刺激創(chuàng)面而使炎癥加重。自覺疼痛與壓痛。局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀。

  2.環(huán)狀糜爛性龜頭炎(circinate erosive balanitis) 臨床表現(xiàn)有兩型。一種是Reiter病的早期表現(xiàn);另一種是持久性、復(fù)發(fā)性龜頭炎,伴環(huán)狀或多環(huán)狀損害。初起為龜頭及包皮處紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后形成淺表潰瘍面。包皮翻轉(zhuǎn)不良者由于分泌物在局部積聚,常繼發(fā)感染而使癥狀加重,失去其環(huán)狀特征而不易與淺表性潰瘍區(qū)別。

  3.念珠菌性龜頭炎(candidal balanitis) 念珠菌性龜頭炎可為原發(fā)性,也可為繼發(fā)性。后者常繼發(fā)于糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之后。臨床表現(xiàn)為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴大,境界一般清楚。腹股溝部也可被累及。急性發(fā)作時龜頭黏膜呈水腫性紅斑,境界不清楚,可有糜爛、滲液。病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮干裂,纖維化和硬化改變。

  4.漿細胞性龜頭炎(plasma cell balanitis or plasma cell balanitis of zoon) 是包皮內(nèi)側(cè)和龜頭的一種慢性炎癥,伴漿細胞浸潤。惟一至數(shù)個境界清楚的炎性紅斑,表面濕潤有光澤,有時可伴有糜爛和點狀出血。外觀像未干透的防齲涂膜,表面有似辣椒粉樣的細小斑點。病理切片可見表皮萎縮,角質(zhì)層和顆粒層消失,真皮乳頭內(nèi)大量漿細胞浸潤,毛細血管擴張,有含鐵血黃素沉著。

  5.云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎(micaceous and keratotic pseudoepotheliomatous balanitis) 好發(fā)于老年人,多有包皮環(huán)切手術(shù)史。表現(xiàn)為龜頭上出現(xiàn)被覆銀白色云母狀鱗屑的疣狀贅生物,似銀屑病樣損害,可形成皸裂及潰瘍,患處逐漸失去彈性,日久呈萎縮性改變。組織病理示表皮角化過度,角化不全,呈假上皮瘤樣增殖,棘層肥厚,真皮上部慢性炎癥細胞浸潤。

  6.此外,阿米巴、滴蟲感染時也可引起龜頭炎。阿米巴性龜頭炎多來自腸道阿米巴病,滴蟲性龜頭炎有與滴蟲感染的女性性交史等。分泌物可找到阿米巴原蟲或滴蟲。

  龜頭炎的治療

  1、對癥處理

  保持局部的清潔,避免各種刺激,包皮過長者應(yīng)做環(huán)切術(shù)。

  2、局部治療

  糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷,干燥而有脫屑者外涂糖皮質(zhì)激素軟膏。

  3、病因治療

  病因明確者應(yīng)予相應(yīng)的藥物治療。如念珠菌龜頭炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜,或口服抗真菌藥,如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴蟲性龜頭炎可選用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龜頭炎給予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同時患有念珠菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎,必須同時治療。

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