高血脂的原因有哪些
高血脂的原因有哪些
高血脂是生活中危害人們健康的疾病,那么是什么原因?qū)е铝诉@一疾病的發(fā)生呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
高血脂的原因
糖尿病
糖尿病對血管壁上皮細胞的危害與冠心病相當,同樣容易導致動脈粥樣硬化。
吸煙
吸煙是高血脂發(fā)病的頭號危險因素,因為為香煙中的有害物質(zhì)會逐漸損傷血管的上皮細胞,使上皮細胞間的縫隙增大,導致血脂隨血液流經(jīng)這段血管時,就能像水中的泥沙一樣通過上皮細胞的縫隙,在血管壁內(nèi)沉積形成血栓。
高血壓
血壓過高,使血管上皮細胞長期受到高壓沖擊,發(fā)生變性、功能減退,從而讓血脂伺機進入血管壁。
早發(fā)冠心病家族史
如果有早發(fā)冠心病家族史(直系親屬中男性發(fā)病早于55歲,女性早于65歲),很有可能其本人基因上也有缺陷,天生血管內(nèi)壁功能不好,同樣有可能導致高血脂。
年齡
血管上皮細胞的功能也會隨年齡漸長而退化,當男性超過45歲、女性超過55歲,就要注意積極防治高血脂。
高密度脂蛋白膽固醇含量過低
高密度脂蛋白膽固醇是一種抗動脈粥樣硬化因子,是一種對人體有益的血脂。它能夠在血管壁內(nèi)外自由往來,因此可以把已在血管壁中沉積的血脂重新“搬”出來,“逆轉(zhuǎn)血脂在血管壁中沉積的過程”。但遺傳因素和生活習慣都對高密度脂蛋白膽固醇的含量有影響,比如吸煙、缺乏運動就會使其含量減少。
高血脂的檢查
1.測定血脂譜全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在
可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。
3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度
1~2周內(nèi)血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以內(nèi)。
4.有關脂代謝的特殊檢查
(1)載脂蛋白測定 測定血漿ApoB和ApoAⅠ水平對于預測冠心病的危險性具有重要意義。
(2)體內(nèi)脂蛋白代謝測試 此外,還可進行基因DNA突變分析、脂蛋白-受體相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、膽固醇脂化酶與合成酶等方面的測定。
5.其他檢查
家族性混合型高脂血癥和家族性高三酰甘油血癥存在胰島素抵抗,其血漿胰島素水平升高,臨床上可表現(xiàn)為糖耐量異常;Ⅲ型高脂蛋白血癥常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血癥可伴有高尿酸血癥;Ⅲ型高脂蛋白血癥患者可伴有甲狀腺功能減低。
高血脂的診斷
關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內(nèi)尚無統(tǒng)一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一。但為了防治動脈粥樣硬化和冠心病,合適的血漿膽固醇水平應該根據(jù)患者未來發(fā)生心腦血管疾病的風險來決定,發(fā)生風險越高,合適的血漿膽固醇水平應該越低。
新的標準建議在LDL-C濃度>130mg/dl時開始藥物治療,以LDL-C濃度<100mg/dl為治療目標,如果未來發(fā)生心腦血管疾病的風險很高應該更早的開始藥物治療和采取更嚴格的治療目標。低HDL-C濃度為冠心病的一項危險因素,為<40mg/dl。降低了三酰甘油的分類的標準,更注重其中度升高。
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