風(fēng)疹發(fā)病的原因什么
風(fēng)疹臨床上以前驅(qū)期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。一般病情較輕,病程短,預(yù)后良好。那么大家知道風(fēng)疹的發(fā)病原因嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解風(fēng)疹的相關(guān)知識吧。
風(fēng)疹的發(fā)病的原因
1.傳染源
患者是風(fēng)疹惟一的傳染源,包括亞臨床型或隱型感染者,亞臨床型或隱型感染者的實(shí)際數(shù)目比發(fā)病者高,因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5~7天和發(fā)病后3~5天,起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)?;颊叩目?、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。
2.傳播途徑
一般兒童與成人風(fēng)疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒,咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上,因此可通過污染的奶瓶、奶頭、衣被、尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員,或引起嬰兒室中傳播。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或罹患多種先天畸形的先天性風(fēng)疹。
3.易感人群
風(fēng)疹一般多見于兒童,流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見。風(fēng)疹較多見于冬、春季。近年來春夏發(fā)病較多,可流行于幼兒園、學(xué)校、軍隊(duì)等聚集群體中。
風(fēng)疹的診斷方法
1.與確診的風(fēng)疹患者在14~21天內(nèi)有接觸史。
2.具有以下主要臨床癥狀
(1)發(fā)熱。
(2)全身皮膚在起病1~2天內(nèi)出現(xiàn)紅色斑丘疹。
(3)耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫;結(jié)膜炎;或伴有關(guān)節(jié)痛(關(guān)節(jié)炎)。
3.實(shí)驗(yàn)室診斷
(1)咽拭子標(biāo)本分離到風(fēng)疹病毒,或檢測到風(fēng)疹病毒核酸。
(2)1個(gè)月內(nèi)未接種過風(fēng)疹減毒活疫苗而在血清中查到風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體。
(3)恢復(fù)期患者血清風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體滴度較急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。
風(fēng)疹常見的治療方法
1.一般對癥療法
風(fēng)疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療,主要為對癥治療。癥狀較顯著者,應(yīng)臥床休息,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對癥處理。
2.并發(fā)癥治療
高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應(yīng)按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴(yán)重者,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,必要時(shí)輸新鮮全血。
3.先天性風(fēng)疹
無癥狀感染者無需特別處理,但應(yīng)隨訪觀察,以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性缺陷。有嚴(yán)重癥狀者應(yīng)相應(yīng)處理:有明顯出血者可考慮靜脈免疫球蛋白,必要時(shí)輸血;肺炎、呼吸窘迫、黃疸、心臟瓣膜畸形、視網(wǎng)膜病等處理原則同其他新生兒;充血性心力衰竭和青光眼者需積極處理,白內(nèi)障治療最好延至1歲以后;早期和定期進(jìn)行聽覺腦干誘發(fā)電位檢查,以早期診斷耳聾而及時(shí)干預(yù)。
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