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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀及治療方法

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀及治療方法

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚未完全明了。根據(jù)癥狀、流行病學(xué)及免疫學(xué)分析,認(rèn)為與人體溶血性鏈球菌感染密切相關(guān),目前注意到病毒感染與本病也有一定關(guān)系。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和治療方法都有哪些呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

  1.疼痛

  關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見(jiàn)的癥狀,全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,但是肢體和軀干部位的疼痛和可能引起內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變。

  2.肌肉疼痛

  肌肉也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,而且還可能出現(xiàn)肌無(wú)力、肌酶升高、肌源性損害等,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。

  3.不規(guī)律性發(fā)熱

  風(fēng)濕出現(xiàn)之前會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象,不會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)現(xiàn)象,用抗生素治療無(wú)效,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。

  4.皮膚黏膜癥狀

  皮肌炎、干燥綜合征、貝赫切特綜合征、脂膜炎等會(huì)出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。

  5.雷諾征

  指端會(huì)遇冷或情緒變化時(shí)會(huì)發(fā)白,然后轉(zhuǎn)變成紫色,最后轉(zhuǎn)變成紅色并伴有麻木、疼痛和嚴(yán)重的皮膚潰瘍,可見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病。

  6.自身抗體血液指標(biāo)異常

  抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥

  1.肺炎

  由于免疫能力下降,遭受細(xì)菌感染,患者常合并肺炎。

  2.泌尿系統(tǒng)感染

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易發(fā)生泌尿系感染。

  3.庫(kù)欣綜合征

  患者若用激素時(shí)間過(guò)長(zhǎng),常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)庫(kù)欣綜合征。常見(jiàn)癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。

  4.口腔潰瘍

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍,此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺(jué)消失等不良反應(yīng)。

  5.傳染病

  患者由于患此病的時(shí)間太久,自身免疫功能下降,當(dāng)社會(huì)上流行某些傳染病時(shí),比正常人更易受到傳染。

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法

  1.藥物治療

  治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:

  (1)非甾體抗炎藥 可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對(duì)解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

  (2)慢作用抗風(fēng)濕藥 多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對(duì)病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

  (3)細(xì)胞毒藥物 通過(guò)不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對(duì)改善這些疾病的愈后有很大的作用。

  (4)腎上腺皮質(zhì)激素 是抗炎、抗過(guò)敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長(zhǎng)而增加,故在應(yīng)用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。

  2.外科療法

  包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)的置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力。

  3.骨髓移植

  治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)有顯著的療效。通過(guò)恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能來(lái)促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是:先抽出患者身上的骨髓,用藥物和放射等手段對(duì)骨髓進(jìn)行處理,除其中的T細(xì)胞,再把處理過(guò)的骨髓注射回患者體內(nèi),并使用特殊藥物促使患者骨髓生長(zhǎng),使患者免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)正常??梢允够颊咴趲啄陜?nèi)不再發(fā)病,對(duì)于處于骨架和關(guān)節(jié)生長(zhǎng)期的兒童非常重要。

  4.其他治療

  包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分。

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